- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04326504
Dolutegravir a klinické výsledky mezi příjemci ART v Brazílii (CODE)
Dolutegravir a klinické výsledky mezi příjemci ART v Brazílii: Populační studie
Přístup k antiretrovirové terapii (ART) v zemích s nízkými a středními příjmy se v posledních letech účinně zvýšil. Nedávno se směrnice Světové zdravotnické organizace (WHO) změnily tak, že doporučují použití Dolutegraviru (DTG) v kombinaci se dvěma nukleosidovými inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI), tenofovirem a lamivudinem, pro ART první linie; stále však existuje potřeba dalších údajů o výsledcích režimů založených na DTG pro lidi s HIV-1.
Tato studie si klade za cíl popsat výsledky pacientů dosud neléčených a zkušených pacientů, kteří zahájili režim založený na dolutegraviru (DTG) u velké kohorty pacientů infikovaných HIV v Brazílii a porovnat s výsledky získanými od retrospektivní kontrolní skupiny subjektů, kteří zahájili léčbu ART na bázi DTG.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Carlos Brites, MD, PhD
- Telefonní číslo: 557132838123
- E-mail: crbrites@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Estela Luz, RN, MPH
- Telefonní číslo: 557132838123
- E-mail: eluz5@yahoo.com.br
Studijní místa
-
-
BA
-
Salvador, BA, Brazílie, 40110160
- Nábor
- Fundação Bahiana de Infectologia
-
Kontakt:
- Carlos Brites, MD, PhD
- E-mail: crbrites@gmail.com
-
-
Bahia
-
Salvador, Bahia, Brazílie, 40010-160
- Nábor
- Fundação Bahiana de Infectologia/SEI
-
Kontakt:
- Estela Luz, RN, MSci
- Telefonní číslo: 32838123
- E-mail: eluz5@yahoo.com.br
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Carlos Brites, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Polyanna Azevedo, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Carolina Barbosa, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Estela Luz, RN, MPH
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brazílie, 04121-000
- Nábor
- Centro de Referência e Treinamento
-
Kontakt:
- Valdez Madruga, MD
- E-mail: valdezmr@uol.com.br
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Podepsaný informovaný souhlas.
- HIV infekce dokumentovaná virovou zátěží HIV RNA v plazmě, rychlým testem HIV nebo jakýmkoli licencovaným testem ELISA; a potvrzené jiným testem za použití jiné metody, včetně, ale bez omezení, rychlého testu HIV, Western Blot, HIV kultivace, HIV antigenu nebo HIV provirové DNA kdykoli před vstupem do studie.
- Věk ≥ 15 let.
- U žen ve fertilním věku ochota používat účinnou antikoncepci.
- Zahájení používání režimu založeného na DTG nebo zahájení na ART bez DTG v letech 2014–2016.
Kritéria vyloučení:
• Jakékoli předchozí použití ART (pouze skupina bez naivních drog).
- Současné uvěznění nebo nucená vazba (nedobrovolné uvěznění). K léčbě psychiatrických nebo fyzických onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Pacienti zahajující režimy založené na DTG
Pacienti dosud neléčení ART, začínající režimy cART založené na DTG
|
Půjde o observační studii, nebude prováděna žádná intervence
|
Přepnout kohortu
Pacienti na stabilních režimech ART přecházející na DTG (z jakéhokoli důvodu)
|
Půjde o observační studii, nebude prováděna žádná intervence
|
Selhání terapie
Pacienti s ART přecházející na režimy obsahující DTG kvůli virologickému selhání
|
Půjde o observační studii, nebude prováděna žádná intervence
|
Skupina bez DTG
Pacienti, kteří zahájili režim bez DTG
|
Půjde o observační studii, nebude prováděna žádná intervence
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
četnost přerušení léčby z důvodu jakékoli události u pacientů začínajících ART
Časové okno: 36 měsíců
|
Mezi klíčové výsledky zájmu patří přerušení léčby z důvodu jakékoli příhody i specificky z důvodu metabolických a psychiatrických příhod, virologické výsledky (virová suprese po 12 měsících, selhání ART a genotypové výsledky získané rezistence), klinické výsledky (včetně uvedených vedlejších účinky, udržení v péči, úmrtí, změny hmotnosti, hyperglykémie, diabetes, změny lipidů, nemoci definující AIDS a zaznamenané psychiatrické účinky a účinky na CNS) a zvláštní výsledky / populace (výsledky těhotenství, události IRIS, změny HRQoL, vzplanutí virové hepatitidy a výsledky tuberkulózy)
|
36 měsíců
|
přerušení léčby z důvodu jakékoli události u pacientů s předchozí ART, kteří zahajují režimy založené na DTG
Časové okno: 36 měsíců
|
přerušení léčby z důvodu jakékoli události u pacientů již dříve léčených ART
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výsledky průzkumu
Časové okno: 36 měsíců
|
Tyto klinické výsledky zahrnují: mortalitu ze všech příčin; všechny události definující AIDS; všechny typy rakoviny; bakteriální pneumonie; plicní embolie; hluboká žilní trombóza; nově vzniklý diabetes mellitus (jak je definován kritérii ADA);10 onemocnění koronárních tepen vyžadující medikamentózní léčbu; městnavé srdeční selhání; periferní vaskulární onemocnění; zlomeniny; a vyžádané nežádoucí příhody.
|
36 měsíců
|
Změny v kvalitě života pacientů přecházejících na režimy založené na DTG
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Bude měřeno skóre fyzických a duševních složek.
Hodnocení HRQoL bude provedeno pouze u pacientů přecházejících na režimy založené na DTG, v okamžiku, kdy dojde k časovému přepnutí (základní hodnota), a po 6 a 12 měsících sledování.
|
6 a 12 měsíců
|
Rezistence na léky proti HIV
Časové okno: 36 měsíců
|
Tento výsledek bude vyhodnocen odběrem vzorků krve před zahájením ART na bázi DTG.
Tyto testy nebudou prováděny v reálném čase a výsledky nebudou poskytnuty zkoušejícímu ani účastníkovi.
Jakmile je identifikováno virologické selhání, bude základní vzorek použit k posouzení přenesené lékové rezistence prostřednictvím srovnání se současnými genotypovými testy rezistence.
Klíčové mutace, které jsou spojeny s virovou rezistencí, budou určeny pomocí informací pravidelně aktualizovaných Mezinárodní společností AIDS.
|
36 měsíců
|
Markery rizika KVO
Časové okno: 36 měsíců
|
Budou se hodnotit krevní lipidy, kouření, krevní tlak, výskyt diabetes mellitus, užívání léků na snížení krevního tlaku a lipidů a užívání aspirinu, což pomůže při hodnocení kardiovaskulárních rizik a přínosů včasné léčby.
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dutertre M, Cuzin L, Demonchy E, Pugliese P, Joly V, Valantin MA, Cotte L, Huleux T, Delobel P, Martin-Blondel G; Dat'AIDS Study Group. Initiation of Antiretroviral Therapy Containing Integrase Inhibitors Increases the Risk of IRIS Requiring Hospitalization. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Sep 1;76(1):e23-e26. doi: 10.1097/QAI.0000000000001397. No abstract available.
- de Boer MG, van den Berk GE, van Holten N, Oryszcyn JE, Dorama W, Moha DA, Brinkman K. Intolerance of dolutegravir-containing combination antiretroviral therapy regimens in real-life clinical practice. AIDS. 2016 Nov 28;30(18):2831-2834. doi: 10.1097/QAD.0000000000001279.
- Ciccullo A, Baldin G, Cossu MV, Passerini M, Borghetti A, Capetti A, Di Giambenedetto S. Dolutegravir Plus Lamivudine as First-Line Regimen in a Multicenter Cohort of HIV-1-Infected Patients: Preliminary Data from Clinical Practice. AIDS Res Hum Retroviruses. 2020 Jan;36(1):4-5. doi: 10.1089/AID.2019.0147. Epub 2019 Sep 30. No abstract available.
- Elzi L, Erb S, Furrer H, Cavassini M, Calmy A, Vernazza P, Gunthard H, Bernasconi E, Battegay M; Swiss HIV Cohort Study Group. Adverse events of raltegravir and dolutegravir. AIDS. 2017 Aug 24;31(13):1853-1858. doi: 10.1097/QAD.0000000000001590.
- Hoffmann C, Welz T, Sabranski M, Kolb M, Wolf E, Stellbrink HJ, Wyen C. Higher rates of neuropsychiatric adverse events leading to dolutegravir discontinuation in women and older patients. HIV Med. 2017 Jan;18(1):56-63. doi: 10.1111/hiv.12468. Epub 2016 Nov 10.
- Norwood J, Turner M, Bofill C, Rebeiro P, Shepherd B, Bebawy S, Hulgan T, Raffanti S, Haas DW, Sterling TR, Koethe JR. Brief Report: Weight Gain in Persons With HIV Switched From Efavirenz-Based to Integrase Strand Transfer Inhibitor-Based Regimens. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Dec 15;76(5):527-531. doi: 10.1097/QAI.0000000000001525.
- Taramasso L, Ricci E, Menzaghi B, Orofino G, Passerini S, Madeddu G, Martinelli CV, De Socio GV, Squillace N, Rusconi S, Bonfanti P, Di Biagio A; CISAI Study Group. Weight Gain: A Possible Side Effect of All Antiretrovirals. Open Forum Infect Dis. 2017 Nov 3;4(4):ofx239. doi: 10.1093/ofid/ofx239. eCollection 2017 Fall.
- Zash R, Makhema J, Shapiro RL. Neural-Tube Defects with Dolutegravir Treatment from the Time of Conception. N Engl J Med. 2018 Sep 6;379(10):979-981. doi: 10.1056/NEJMc1807653. Epub 2018 Jul 24. No abstract available.
- American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes Care. 2019 Jan;42(Suppl 1):S13-S28. doi: 10.2337/dc19-S002.
- Cruz LN, Fleck MP, Oliveira MR, Camey SA, Hoffmann JF, Bagattini AM, Polanczyk CA. Health-related quality of life in Brazil: normative data for the SF-36 in a general population sample in the south of the country. Cien Saude Colet. 2013 Jul;18(7):1911-21. doi: 10.1590/s1413-81232013000700006.
- Laguardia J, Campos MR, Travassos C, Najar AL, Anjos LA, Vasconcellos MM. Brazilian normative data for the Short Form 36 questionnaire, version 2. Rev Bras Epidemiol. 2013 Dec;16(4):889-97. doi: 10.1590/s1415-790x2013000400009. English, Portuguese.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FBAI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy
Klinické studie na Žádný zásah
-
CSA Medical, Inc.UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupněSpojené státy
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražda | ÚmrtíSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionDokončeno
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoRakovina tlustého střevaSpojené státy
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignDokončenoStárnutí | Mírná kognitivní porucha | Dobře stárnoutSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenDokončeno