Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Stimulování síně za účelem potvrzení nebo vyloučení indikace kardiostimulátoru v TAVI (PACE-TAVI)

24. listopadu 2023 aktualizováno: Ian Buysschaert, MD PhD, AZ Sint-Jan AV

Stimulování síně za účelem potvrzení nebo vyloučení indikace kardiostimulátoru v TAVI: registr PACE-TAVI

Současný observační registr má za cíl vyhodnotit u pacientů podstupujících implantaci TAVI:

  1. pozitivní a negativní prediktivní hodnota pro PPM po TAVI Wenckebachova fenoménu (WB) během RAP během procedury TAVI,
  2. základní a procedurální charakteristiky TAVI-implantace spojené s novými abnormalitami vedení a potřebou implantace PPM,
  3. periprocedurální bezpečnost, výsledky v nemocnici a 1 měsíc po implantaci TAVI.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Trvalý růst v transkatétrové implantaci aortální chlopně (TAVI) vyžaduje optimalizované programy časného propuštění, aby zvládly rostoucí zátěž pacientů. Zatímco krvácení v přístupovém místě a četnost mrtvic se s vylepšenými technologiemi a zkušenostmi operátorů snížily, abnormality získaného vedení vyžadující prodloužené sledování rytmu a implantaci permanentního kardiostimulátoru (PPM) zůstaly z velké části nezměněny, a dokonce až 39,9 % u některých platforem TAVI. Rychlá identifikace pacientů vyžadujících implantaci PPM vede k optimální péči o pacienta a využití zdrojů. Naopak rychlá identifikace pacientů s nízkým až žádným rizikem PPM po TAVI zkracuje jejich hospitalizaci a usnadňuje časné a bezpečné propuštění.

S implantací PPM po TAVI je spojeno několik základních charakteristik, jako je věk, preexistující blokáda pravého raménka (RBBB) a použití samoexpandibilních chlopní, ale jsou zapotřebí praktičtější a klinicky relevantnější parametry s vysokými negativními a pozitivními prediktivními hodnotami, které může podpořit klinické rozhodování.

En passant rychlá síňová stimulace (RAP) bezprostředně po TAVI byla nedávno hlášena jako cenný nástroj ve stratifikaci rizika PPM. Absence Wenckebachových jevů po implantaci při RAP do 120/' má negativní prediktivní hodnotu pro PPM 98,7 %.2 První použití RAP v rutinní praxi v AZ Sint Jan Brugge může potvrdit tyto první výsledky (nepublikovaná data). Tato technika zlepšuje naše klinické hodnocení a identifikaci pacientů s nízkým rizikem pro PPM vhodných pro bezpečné časné propuštění, stejně jako vysoce rizikových pacientů vyžadujících další monitorování rytmu a případnou implantaci PPM.

Současný observační registr má za cíl vyhodnotit u pacientů podstupujících implantaci TAVI:

  1. pozitivní a negativní prediktivní hodnota pro PPM po TAVI Wenckebachova fenoménu (WB) během RAP během procedury TAVI,
  2. základní a procedurální charakteristiky TAVI-implantace spojené s novými abnormalitami vedení a potřebou implantace PPM,
  3. periprocedurální bezpečnost, výsledky v nemocnici a 1 měsíc po implantaci TAVI.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Aalst, Belgie
      • Aalst, Belgie
        • Nábor
        • Algemeen Stedelijk Ziekenhuis Aalst
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Liesbeth Rosseel, MD
        • Kontakt:
          • An Roets
      • Antwerp, Belgie
        • Nábor
        • ZNA Middelheim
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Benjamin Scott, MD
      • Brugge, Belgie, 8000
        • Nábor
        • AZ Sint Jan
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ian Buysschaert, MD, PhD
      • Charleroi, Belgie
        • Nábor
        • Grand Hopital de Charleroi
        • Kontakt:
          • Amandine Jourdan
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Frédéric De Vroey, MD
      • Charleroi, Belgie
        • Nábor
        • CHU Charleroi-Chimay
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Adel Aminian, MD
        • Kontakt:
      • Genk, Belgie
        • Nábor
        • Ziekenhuis Oost-Limburg
        • Kontakt:
          • Lieke Peeters
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Bert Ferdinande, MD
      • Jette, Belgie
        • Nábor
        • UZ Brussel
        • Kontakt:
          • Ingrid Lemoine
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Bert Vandeloo, MD
      • Leuven, Belgie
        • Nábor
        • UZ Leuven
        • Kontakt:
          • Marina Claes
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Tom Adriaenssens, MD, PhD
      • Liège, Belgie
        • Nábor
        • Citadelle Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Charles Pirlet, MD
      • Namur, Belgie
        • Nábor
        • Clinique Saint-Luc Bouge
        • Kontakt:
          • Soon-Ja Collard
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • François Simon, MD
      • Roeselare, Belgie
        • Nábor
        • AZ Delta
        • Kontakt:
          • Els Vancayseele
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Francis Stammen, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

500 pacientů se sinusovým rytmem podstupujících TAVI

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti v sinusovém rytmu s TAVI

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s fibrilací síní v době implantace
  • Pacienti s již existujícím kardiostimulátorem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina RAP TAVI
Všichni pacienti v sinusovém rytmu s TAVI
Všichni pacienti podstupující TAVI bez již existujícího kardiostimulátoru a v sinusovém rytmu v době výkonu dostanou RAP umístěním dočasného drátu do pravé síně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Nové abnormality vedení
Časové okno: do 1 týdne po TAVI
do 1 týdne po TAVI
Pozitivní a negativní prediktivní hodnota RAP pro implantaci PPM po TAVI
Časové okno: 1 měsíc po TAVI
1 měsíc po TAVI
Implantace permanentního kardiostimulátoru
Časové okno: 1 měsíc po TAVI
1 měsíc po TAVI

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Délka hospitalizace
Časové okno: 1 měsíc po TAVI
1 měsíc po TAVI
Echokardiografické změny
Časové okno: 1 měsíc po TAVI
1 měsíc po TAVI
Mrtvice
Časové okno: 1 měsíc po TAVI
1 měsíc po TAVI
Velké cévní krvácení
Časové okno: 1 měsíc po TAVI
1 měsíc po TAVI
Nový perikardiální výpotek
Časové okno: 1 měsíc po TAVI
1 měsíc po TAVI
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 1 měsíc po TAVI
1 měsíc po TAVI

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ian Buysschaert, MD, PhD, AZ Sint Jan

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

14. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Stenóza aortální chlopně

Klinické studie na RAP TAVI

3
Předplatit