Afatinib og Selumetinib i avanceret KRAS-mutant og PIK3CA vildtype ikke-småcellet lungekræft (M14AFS)
Fase I/II undersøgelse med kombinationen af afatinib og selumetinib i avanceret KRAS mutant positiv og PIK3CA vildtype ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: S huijberts, MD
- Telefonnummer: 0031205129111
- E-mail: s.huijberts@nki.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: F Opdam, MD, PhD
- Telefonnummer: +31 20 512 2446
- E-mail: f.opdam@nki.nl
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1066CX
- Rekruttering
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital
-
Ledende efterforsker:
- F Opdam, MD, PhD
-
Kontakt:
- F Opdam, MD, PhD
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holland, 6525GA
- Rekruttering
- UMC St. Radboud Nijmegen
-
Ledende efterforsker:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
-
Kontakt:
- Carla ML van Herpen, MD, PhD
- Telefonnummer: +31243610353
- E-mail: Carla.vanHerpen@radboudumc.nl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bevis for fremskreden NSCLC; for DEL B: behandlet med førstelinjebehandling kun for metastatisk sygdom.
- Skriftlig dokumentation for en kendt patogen KRAS (exon 2, 3 eller 4) mutation og PIK3CA vildtype (defineret som fravær af mutationer i exon 9 og 20)
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke
- Kan og er villig til at tage blodprøver til PK og PD analyse
- Forventet levetid >=3 måneder, hvilket tillader tilstrækkelig opfølgning af toksicitetsevaluering og antitumoraktivitet.
- WHO præstationsstatus på 0 eller 1.
- Kan og er villig til at gennemgå en tumorbiopsi før start, efter to uger (kun del A) og efter sygdomsprogression
- Målbar sygdom ifølge RECIST 1.1
- Tilstrækkelig organsystemfunktion målt ved laboratorieværdier
Ekskluderingskriterier:
- Enhver behandling med forsøgslægemidler inden for 30 dage før modtagelse af den første dosis af forsøgsbehandling.
- Anamnese med en anden malignitet Undtagelse DEL A: Patienter, der har været sygdomsfri i mindst 3 år, eller patienter med en anamnese med fuldstændig resekeret non-melanom hudcancer og/eller patienter med indolente anden maligniteter er kvalificerede. Undtagelse DEL B: Tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen og tilstrækkeligt behandlet basalcellekarcinom i huden. 3. Symptomatisk eller ubehandlet leptomeningeal sygdom.
- Symptomatisk hjernemetastase.
- Patienter, der tidligere er behandlet med en lægemiddelkombination, der vides at interferere med EGFR, HER2, HER3, HER4 eller MAPK- og PI3K-pathway-komponenter, herunder hæmmere af PTEN, PI3K, AKT, mTOR, BRAF, MEK og ERK.
- Anamnese med interstitiel lungesygdom eller pneumonitis
- Radio-, immun- eller kemoterapi inden for de sidste 2 uger før modtagelse af den første dosis af forsøgsbehandling. Palliativ stråling (1x 8Gy) er tilladt.
- Oftalmologiske sygdomme
- Patienter med venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 55 %
- Patienter med hjertekomorbiditet
- Samtidig eller nylig brug (i de seneste 14 dage) af stærke hæmmere og inducere af CYP1A2, CYP2C19, CYP3A4, 3A5 og P-glycoprotein (P-gp)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Afatinib plus selumetinib
Kombination af afatinib og selumetinib ved den optimale dosis og regime som bestemt i fase I-delen af denne undersøgelse
|
Tablet
Andre navne:
Kapsel
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Styring
Standard-of-care anden linje behandling for ikke-småcellet lungekræft (docetaxel)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksiciteter (fase I)
Tidsramme: Cyklus 1 (4 uger)
|
Forekomst af DLT'er i den første behandlingscyklus
|
Cyklus 1 (4 uger)
|
|
Progressionsfri overlevelse (fase II)
Tidsramme: CT-scanning hver 6. uge og månedligt telefonopkald indtil start af efterfølgende kræftbehandling eller indtil alle patienter er blevet fulgt op i mindst 18 måneder eller har mistet opfølgningen, alt efter hvad der indtræffer først
|
PFS målt ved RECIST v 1.1
|
CT-scanning hver 6. uge og månedligt telefonopkald indtil start af efterfølgende kræftbehandling eller indtil alle patienter er blevet fulgt op i mindst 18 måneder eller har mistet opfølgningen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet (hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser pr. CTCAE v4.03)
Tidsramme: Op til 28 dage efter sidste undersøgelsesmedicins indtagelse
|
Hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser i henhold til CTCAE v4.03
|
Op til 28 dage efter sidste undersøgelsesmedicins indtagelse
|
|
Plasmakoncentrationer af afatanib og selumetinib
Tidsramme: På dag 1, 2, 4, 8, 15, 22 i cyklus 1, på dag 1 og 2 i cyklus 2 og efterfølgende ved hver behandlingscyklus før dosis
|
Plasmakoncentrationer af afatanib og selumetinib vil blive målt på dag 1, 2, 4, 8, 15, 22 i cyklus 1, på dag 1 og 2 i cyklus 2 og efterfølgende før hver behandlingscyklus for at bestemme farmakokinetik af både stoffer i kombination og interindividuelt forskelle efter en enkelt dosis og efter flere doser.
|
På dag 1, 2, 4, 8, 15, 22 i cyklus 1, på dag 1 og 2 i cyklus 2 og efterfølgende ved hver behandlingscyklus før dosis
|
|
Effektivitet (fase II) (samlet responsrate (ORR), responsvarighed (DOR), tid til respons (TTR) og samlet overlevelse (OS) pr. RECIST v1.1)
Tidsramme: Vurderet ved CT-scanninger hver 6. uge og ved månedlig telefonopringning, indtil alle patienter er blevet fulgt op i mindst 18 måneder eller har mistet opfølgningen, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Samlet responsrate (ORR), varighed af respons (DOR), tid til respons (TTR) og samlet overlevelse (OS) pr. RECIST v1.1
|
Vurderet ved CT-scanninger hver 6. uge og ved månedlig telefonopringning, indtil alle patienter er blevet fulgt op i mindst 18 måneder eller har mistet opfølgningen, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Determinanter og responsmåde - Målproteiner
Tidsramme: Ved baseline, cyklus 1 dag 15 og ved behandlingsophør (forventet 6-9 måneder efter start)
|
Ændring i ekspression og/eller phosphoryleringsstatus målproteiner (f.eks.
pERK, pS6, hereregulin, HER2) før, under og efter behandling
|
Ved baseline, cyklus 1 dag 15 og ved behandlingsophør (forventet 6-9 måneder efter start)
|
|
Farmakogenetisk profilering for at vurdere prædiktorer for respons og resistensinducerende mutationer
Tidsramme: Før behandling, hver 6. uge og ved behandlingsophør (forventet 6-9 måneder efter start)
|
Farmakogenetisk profilering til vurdering af prædiktorer for respons og resistensinducerende mutationer
|
Før behandling, hver 6. uge og ved behandlingsophør (forventet 6-9 måneder efter start)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: F Opdam, MD, PhD, NKI-AvL
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Lungeneoplasmer
- Pancreassygdomme
- Neoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Kolorektale neoplasmer
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Proteinkinasehæmmere
- Docetaxel
- Afatinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- M14AFS
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastrointestinale neoplasmer
-
NCT02108171AfsluttetBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT07149090RekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASM
-
NCT06792149Rekruttering
-
NCT01189604AfsluttetGastrointestinal endoskopi | Gastrointestinal polypektomi
-
NCT06190730RekrutteringGastrointestinal kræft | Gastrointestinal tumor | Gastrointestinal kirurgi | Gastrointestinal tumorkirurgi
-
NCT06949735AfsluttetSund og rask | Gastrointestinal fordøjelse | Gastrointestinal velvære | Gastrointestinale kosttilskud
-
NCT01635491AfsluttetMavetømning | Gastrointestinal Motilitet | Total gastrointestinal transittid | Segmentel transittid
-
NCT06631001RekrutteringGastrointestinal motilitetsforstyrrelse | Afføringsforstyrrelse | Gastrointestinal motilitet og afføringsforhold
-
NCT04565704Tilmelding efter invitationGastrointestinal dysfunktion | Gastrointestinal sygdom
Kliniske forsøg med Docetaxel
-
NCT00386555Trukket tilbageKarcinom, ikke-småcellet lunge
-
NCT07316686Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06928389RekrutteringIkke-småcellet lungekræft
-
NCT04889599AfsluttetFaste tumorer | Bioækvivalens | Docetaxel
-
NCT02364362AfsluttetIkke-småcellet lungekræft (NSCLC)
-
NCT05137067AfsluttetBrystkræft | Lungekræft | Prostatakræft
-
NCT07257575Aktiv, ikke rekrutterende