- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01307501
Sikkerhed og effektivitet af cryoablation for metastatiske lungetumorer (ECLIPSE)
Evaluering af kryoablation af metastatiske lunge-/pleuratumorer hos patienter - sikkerhed og effektivitet
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
ECLIPSE er en behandling, fase 1 multicenter, prospektiv, enkeltarmsundersøgelse med deltagere, der tjener som deres egen kontrol. Denne undersøgelse skal tilmelde deltagere, som vil gennemgå kryoablation af mindst 1 metastatisk lungetumor, der er mindre end eller lig med 3,5 cm. Deltagerne vil blive fulgt i 5 år efter deres cryoablationsprocedure.
Kryoablation er processen med at ødelægge væv ved anvendelse af ekstremt kolde temperaturer. Galil Medical Cryoablation Systems bruges som et kirurgisk værktøj inden for almen kirurgi, dermatologi (hud), neurologi (nerver), brystkirurgi (inklusive lunger), øre-næse-hals (ENT), gynækologi, onkologi (kræft), proktologi (kolon/rektal) og urologi (nyre).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Ronald Regan UCLA Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
-
-
Cedex
-
Villejuif, Cedex, Frankrig, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltager skal være mindst 18 år.
- Deltageren har underskrevet et skriftligt informeret samtykke.
- Deltager præsenterer med fase 4 lungemetastatisk sygdom med metastatisk sygdom, der tidligere er bekræftet ved forudgående biopsi eller bekræftet på billeddiagnostik med kendt primær sygdom.
- Deltageren har op til 3 lokale metastaser ensidigt målrettet af kryoablation. Maksimalt 5 totale lungetumorer bilateralt.
- Målrettet tumor(er) defineret som intra pulmonal eller pleura med en maksimal størrelse på 3,5 cm.
- Måltumoren bestemmes (ved CT/MRI) til at være på et sted, hvor kryoablation er teknisk opnåelig baseret på nærheden af tilstødende organer og strukturer.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score på 0-2.
- Karnofsky Performance Scale (KPS) score ≥60.
- Blodpladetal >50.000/kubikmillimeter (mm^3) inden for 60 dage før undersøgelsesbehandling.
- International normalized ratio (INR) mindre end 1,5 inden for 60 dage før undersøgelsesbehandling.
- Deltageren har en forventet levetid på >3 måneder.
- Deltageren er klinisk egnet til cryoablationsprocedure.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagerens primære kræftsygdom er lungekræft.
- Deltageren er ude af stand til at ligge fladt eller har åndedrætsbesvær i hvile.
- Deltageren har ukontrolleret koagulopati eller blødningsforstyrrelser.
- Deltageren har fået kemoterapi med neutropeni til niveauer bekræftet af absolut neutrofiltal (ANC) på mindre end 1000, der giver øget risiko for kryoablationsproceduren.
- Deltageren har tidligere haft en allergisk reaktion på jodindsprøjtninger eller på skaldyr.
- Deltageren har tegn på aktiv systemisk, pulmonal eller perikardieinfektion.
- Deltageren har en invaliderende medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der vil udelukke at give informeret samtykke eller modtage optimal behandling eller opfølgning.
- Deltageren deltager i øjeblikket i andre eksperimentelle undersøgelser, der kan påvirke det primære endepunkt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Kryoablation
Deltagerne vil gennemgå en cryoablation procedure med Galil Medical Cryoablation System i henhold til producentens retningslinjer.
Deltagerforberedelse, anæstesi, intraoperativ overvågning og postoperativ styring for undersøgelsens kryoablationsprocedure vil være identiske med dem for standard kryoablationsbehandling, der rutinemæssigt udføres på de kliniske centre, der deltog i denne undersøgelse, og vil være efter efterforskernes skøn.
Ikke mere end 3 tumorer i 1 lunge kan behandles i en enkelt session, og ikke mere end 5 samlede lungetumorer (på tværs af begge lunger) kan behandles under undersøgelsen.
|
Anvendelse af ekstremt kolde temperaturer på den eller de identificerede tumorer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lokal tumorkontrol for hver indekstumor målt ved billeddannelse ved måned 60
Tidsramme: Baseline og måned 60
|
Lokal tumorkontrol blev opnået, hvis enten den største transaksiale diameter af en behandlet tumor var ≤20 % større end ved vurderingen før proceduren (per-tumor vurdering), eller hvis summen af de største transaksiale diametre af alle behandlede tumorer for en deltager var ≤20 % større end summen for vurderingen af disse tumorer før proceduren (vurdering pr. deltager).
Komplet respons defineret som tumorforsvinden (ar) eller
|
Baseline og måned 60
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lokal tumorkontrol for hver indekstumor målt ved billeddannelse ved 3, 6, 12, 24, 36 og 48 måneder
Tidsramme: Baseline og måneder 3, 6, 12, 24, 36 og 48
|
Lokal tumorkontrol blev opnået, hvis den største transaksiale diameter af en behandlet tumor var ≤20 % større end ved vurderingen før proceduren (per-tumor vurdering), eller hvis summen af de største transaksiale diametre af alle behandlede tumorer for en deltager var ≤20 % større end summen for vurderingen af disse tumorer før proceduren (vurdering pr. deltager).
Komplet respons defineret som tumorforsvinden (ar) eller
|
Baseline og måneder 3, 6, 12, 24, 36 og 48
|
Samlet sygdomsspecifik deltageroverlevelse Post-kryoablation
Tidsramme: Op til måned 60
|
Sygdomsspecifik overlevelse blev analyseret som tid i dage fra undersøgelsens kryoablation til deltagerens død på grund af lungekræft.
Alle dødsfald med dokumenteret lungesygdomsprogression blev kategoriseret som sygdomsspecifikke dødsfald til denne analyse.
Deltagere, der var i live, blev censureret på datoen for deres sidste besøg.
Deltagere, der døde af andre årsager end lungekræft og ikke havde dokumenteret sygdomsprogression, blev censureret på dødstidspunktet.
|
Op til måned 60
|
Tid i dage til sygdomsgentagelse eller -progression efter undersøgelseskryoablation
Tidsramme: Baseline (0 dage), uge 1 (7 dage) og måned 3 (90 dage), 6 (180 dage), 12 (365 dage), 24 (730 dage), 36 (1095 dage), 48 (1460 dage) og 60 (1825 dage)
|
Tilbagefald eller progression af sygdom vil blive bestemt lokalt ved tegn på en stigning i tumorstørrelse og/eller kontrastforøgelse, der opfyldte definitionen af lokal tumorsvigt.
Lokal tumorsvigt defineret som en >20 % stigning fra baseline i summen af den største diameter af alle målrettede tumorer.
Deltagere uden sygdomsgentagelse eller progression blev censureret på datoen for deres sidste besøg eller deres dødsdato på grund af en hvilken som helst årsag.
Procentdelen af deltagere med sygdomstilbagefald eller progression efter undersøgelsens kryoablationsprocedure ved det specificerede antal dage vises.
|
Baseline (0 dage), uge 1 (7 dage) og måned 3 (90 dage), 6 (180 dage), 12 (365 dage), 24 (730 dage), 36 (1095 dage), 48 (1460 dage) og 60 (1825 dage)
|
Ændring fra baseline i ECOG Performance Status i uge 1 og måned 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
Tidsramme: Baseline, uge 1 og måned 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
|
ECOG-præstationsstatus defineret som et sæt kriterier med tilsvarende score, der bruges af investigator til at vurdere, hvordan en deltagers sygdom skrider frem, vurdere, hvordan sygdommen påvirker deltagerens daglige livsevner og bestemme passende behandling og prognose.
ECOG Performance Status Scoring: 0=Fuldt aktiv, i stand til at fortsætte al præ-sygdom præstation uden begrænsninger; 1=Begrænset i fysisk anstrengende aktivitet, men ambulant og i stand til at udføre arbejde af let eller stillesiddende karakter (f.eks. let husarbejde, kontorarbejde); 2=Ambulant og i stand til al egenomsorg, men ude af stand til at udføre nogen arbejdsaktiviteter.
Op og omkring mere end 50 % af de vågne timer; 3=Kun i stand til begrænset egenomsorg, bundet til seng eller stol mere end 50 % af de vågne timer; 4=Fuldstændig deaktiveret.
Kan ikke videreføre nogen egenomsorg.
Fuldstændig begrænset til seng eller stol; 5=Død.
|
Baseline, uge 1 og måned 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
|
Ændring fra baseline i fysisk funktion som vurderet af KPS-skalaen i uge 1 og måned 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
Tidsramme: Baseline, uge 1 og måned 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
|
KPS-skalaen er en standardmetode til at måle kræftpatienters evne til at udføre almindelige opgaver.
Resultaterne går fra 0 til 100.
En højere score betyder, at deltageren er bedre i stand til at udføre daglige aktiviteter.
KPS kan bruges til at bestemme en deltagers prognose, til at måle ændringer i en deltagers evne til at fungere.
|
Baseline, uge 1 og måned 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
|
Ændring fra baseline i livskvalitet over tid som vurderet af den generiske SF-12-måling på 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
Tidsramme: Baseline, måned 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
|
SF-12 er en forkortet version af den velkendte SF-36.
SF-12 vurderer otte domæner (fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysiske helbredsproblemer, kropslige smerter, social funktion, generel mental sundhed, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer, vitalitet og generel sundhedsopfattelse).
Vurderinger blev foretaget ved at undersøge ændringen i baseline-scorerne til dem, der blev rapporteret postoperativt.
Resultaterne går fra 0 til 100.
En højere værdi indikerer en bedre livskvalitet for deltageren.
|
Baseline, måned 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
|
Kryoablation Teknisk succes af undersøgelsen Kryoablationsprocedure
Tidsramme: Op til 60 måneder
|
En teknisk vellykket behandling blev defineret ved et ablationsvolumen omfattende tumoren med mindst en 5 mm margin.
Teknisk succes blev beregnet på et niveau pr. tumor samt et deltagerniveau.
For at blive betragtet som en teknisk succes på deltagerniveau skulle alle tumorer, der blev behandlet under basislinjeproceduren, opfylde de tekniske succeskriterier (det vil sige et ablationsvolumen omfattende tumoren med mindst 5 mm margin).
|
Op til 60 måneder
|
Antal deltagere med en intra- eller postoperativ bivirkning (AE), en alvorlig AE eller en uventet bivirkning (UADE)
Tidsramme: Baseline op til 30 dage efter kryoablation
|
En AE blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der udvikler sig eller forværres i sværhedsgrad under udførelsen af en klinisk undersøgelse.
Alvorlige AE'er omfatter død, en livstruende AE, hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, vedvarende eller betydelig invaliditet eller inhabilitet, en medfødt anomali eller fødselsdefekt eller en vigtig medicinsk hændelse, der satte deltageren i fare og krævede medicinsk intervention for at forhindre tidligere anførte alvorlige resultater.
UADE var enhver alvorlig bivirkning, ethvert livstruende problem eller dødsfald forårsaget af eller forbundet med en enhed, hvis den ikke tidligere var identificeret i art, sværhedsgrad eller grad af forekomst i applikationen; eller ethvert andet uventet alvorligt problem forbundet med en enhed.
De AE'er, der er præsenteret, blev anset for at være relateret til cryoablationsproceduren.
En oversigt over andre ikke-alvorlige AE'er og alle alvorlige AE'er, uanset årsagssammenhæng, findes i afsnittet Rapporteret AE.
|
Baseline op til 30 dage efter kryoablation
|
Metastatisk sygdomsspredning målt ved billeddannelse
Tidsramme: Måneder 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
|
Beviser for yderligere metastatisk sygdom efter kryoablationsprocedure målt ved billeddannelse er præsenteret.
|
Måneder 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Hiran Fernando, MD, Boston Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Gillams A. Lung tumour ablation - where are we now? Cancer Imaging. 2008 Apr 22;8(1):116-7. doi: 10.1102/1470-7330.2008.0015.
- Ahmed A, Littrup P. Percutaneous cryotherapy of the thorax: safety considerations for complex cases. AJR Am J Roentgenol. 2006 Jun;186(6):1703-6. doi: 10.2214/AJR.04.1068. No abstract available.
- Kawamura M, Izumi Y, Tsukada N, Asakura K, Sugiura H, Yashiro H, Nakano K, Nakatsuka S, Kuribayashi S, Kobayashi K. Percutaneous cryoablation of small pulmonary malignant tumors under computed tomographic guidance with local anesthesia for nonsurgical candidates. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 May;131(5):1007-13. doi: 10.1016/j.jtcvs.2005.12.051.
- Asimakopoulos G, Beeson J, Evans J, Maiwand MO. Cryosurgery for malignant endobronchial tumors: analysis of outcome. Chest. 2005 Jun;127(6):2007-14. doi: 10.1378/chest.127.6.2007.
- Wang H, Littrup PJ, Duan Y, Zhang Y, Feng H, Nie Z. Thoracic masses treated with percutaneous cryotherapy: initial experience with more than 200 procedures. Radiology. 2005 Apr;235(1):289-98. doi: 10.1148/radiol.2351030747.
- Blazeby JM, Avery K, Sprangers M, Pikhart H, Fayers P, Donovan J. Health-related quality of life measurement in randomized clinical trials in surgical oncology. J Clin Oncol. 2006 Jul 1;24(19):3178-86. doi: 10.1200/JCO.2005.05.2951.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- CUC10-LNG06
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk lungekræft
-
Mansoura UniversityRekrutteringOne Lung VentilationEgypten
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
-
University Health Network, TorontoAktiv, ikke rekrutterende
-
Papa Giovanni XXIII HospitalAfsluttetLungetransplantation | Ex Vivo Lung PerfusionItalien
Kliniske forsøg med Kryoablation
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet
-
Adagio MedicalRekrutteringAtrieflimren | Atrieflimren | Paroksysmal atrieflimren | Vedvarende atrieflimrenHolland, Tyskland, Belgien
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTilmelding efter invitationProstatakræft | Prostata Adenocarcinom | Prostata sygdomForenede Stater
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet
-
University of ArizonaRekrutteringKolecystitis | Galdeblæresygdomme | Galdedyskinesi | Galdekolik | Galdesten | Galdeblæresmerter | Galdesten; KolecystitisForenede Stater
-
Boston Scientific CorporationCryterion Medical, Inc.Afsluttet
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetParoksysmal atrieflimren (PAF)Forenede Stater, Canada
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetTakykardi, Atrioventrikulær Nodal ReentryForenede Stater
-
Boston Scientific CorporationAfsluttetParoksysmal atrieflimrenForenede Stater, Hong Kong, Canada, Taiwan, Belgien, Frankrig, Tyskland, Italien, Holland
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttetHjerte sygdom | Supraventrikulær takykardi | AtrioVentrikulær Nodal Reentrant TakykardiForenede Stater, Canada