Prucaloprid til postoperativ Ileus hos patienter, der gennemgår gastrointestinal kirurgi

Postoperativ ileus (POI), en afbrydelse af tarmmotilitetsfunktionen, forekommer praktisk talt hos alle patienter, der gennemgår større gastrointestinale (GI) operationer. Denne funktionelle svækkelse varer ved i en variabel varighed og forsvinder normalt inden for 1 dag i tyndtarmen, 1 til 3 dage i maven og 3 til 5 dage i tyktarmen. Derfor er tidspunktet for tilbagevenden af ​​tyktarmsfunktionen den vigtigste determinant for varigheden af ​​POI. Forsøg på at reducere varigheden af ​​POI har foranlediget implementeringen af ​​hurtig operation, herunder tidlig fjernelse af nasogastrisk sonde, tidlig fodring, alvimopan, tyggegummi og hurtig ambulation. Det er dog stadig rapporteret at være mere end 4-5 dage i det meste af det randomiserede forsøg. Derfor kan metoder, der specifikt sigter mod at fremme postoperativ colonmotilitet, yderligere forbedre genopretningen af ​​GI-funktionen, og prucaloprid kan være en af ​​mulighederne.

Prucaloprid, et substitueret benzamid med selektiv 5-HT4-agonistaktivitet, har tidligere vist sig at forbedre tyktarmens motilitet og transit betydeligt, men det har kun mild effekt på mave- eller tyndtarmspassage. Lægemidlet tolereres godt uden væsentlige bivirkninger. For nylig er prucaloprid blevet godkendt i Europa og Amerika til symptomatisk behandling af kronisk forstoppelse hos kvinder, hvor afføringsmidler ikke giver tilstrækkelig lindring. Dets brug i den postoperative periode er dog ikke blevet testet. Denne undersøgelse vil teste evnen og sikkerheden af ​​prucaloprid givet 24 timer efter GI-operation for at fremskynde genopretningen af ​​GI-funktionen.