- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02161081
En undersøgelse af forbedret dynamisk myokardieperfusion med mindre effektiv strålingsdosis i CT (SIMPEL CT)
Adenosin-induceret stress myokardieperfusionsbilleddannelse med dobbeltkilde 128-slice CT: en undersøgelse om sammenligning af diagnostisk ydeevne af dynamiske scanningsprotokoller
Blandt de nuværende myokardie-CT-perfusionsteknikker er dynamisk CT-perfusionsteknik mest fordelagtig til at opnå information om myokardieblodgennemstrømning og -volumen. Imidlertid involverer dynamisk CT-perfusionsteknik højere stråledosis end statiske CT-teknikker. Patienter skal holde vejret i 30 sekunder med den nuværende dynamiske CT-perfusionsprotokol. Hvis patienterne ikke kan holde vejret, kan forreste eller inferior myokardium blive udelukket på grund af begrænset scanningsdækning af en 128-slice dual-source CT-scanner.
Reduktion af scanningsvarigheden af dynamisk CT-perfusion kan ikke kun reducere strålingseksponeringen, men også gøre patienterne mere komfortable. Derfor havde efterforskerne til hensigt at foreslå en modificeret scanningsprotokol med kortere scanningsvarighed og sammenligne diagnostisk nøjagtighed af en modificeret scanningsprotokol med den nuværende scanningsprotokol.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne den diagnostiske ydeevne af adenosin-stress dynamisk myokardie CT-perfusion ved hjælp af en reduceret dynamisk scanningsvarighed med perfusionsprotokol på 30 sekunders scanningsvarighed til påvisning af myokardieperfusionsdefekt og signifikant koronararteriestenose.
Dette forsøg er et enkelt center, prospektivt, randomiseret forsøg designet til at sammenligne diagnostiske præstationer og strålingsdoser mellem to protokoller med 30 sekunders eller 21 sekunders dynamiske scanningsvarigheder. I alt 120 symptomatiske patienter vil blive randomiseret til dynamiske CT-perfusionsprotokoller med 30 sekunders eller 21 sekunders scanningsvarighed. De vil også gennemgå 1,5-T MR og invasiv koronar angiografi som referencestandarder for vurdering af myokardieperfusion og koronararteriestenose. Det primære endepunkt for undersøgelsen er at sammenligne diagnostiske præstationer mellem to CT-protokoller for dynamisk CT-perfusion. Det sekundære endepunkt for denne undersøgelse er at sammenligne strålingsdoser og billedkvaliteter af to scanningsprotokoller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvindelige patienter i alderen 30-80.
- Kendt eller mistænkt koronararteriesygdom, som formodes at gennemgå invasiv koronar angiografi
- Patienter, der er villige til at underskrive samtykkeerklæringen
Ekskluderingskriterier:
Kontraindikation af CT
- Kendt allergi over for jodholdige kontrastmidler eller historie med kontrast-induceret nefropati
- Nedsat nyrefunktion: forhøjet serumkreatinin (>1,5 mg/dl)
- Alvorlig arytmi: atrieflimren eller ukontrolleret takyarytmi eller fremskreden atrioventrikulær blokering (anden eller tredje grads hjerteblok)
- Alvorlig skjoldbruskkirtelsygdom
- Homocystinuri
- Historien om astma
- Overfølsomhed over for adenosin
- Alvorlig obstruktiv lungesygdom
- Indtagelse af koffein eller xanthinholdige forbindelser inden for de sidste 48 timer
Kontraindikation af MR
- Klaustrofobi
- Metalliske farer
- Pacemakerimplantat
- eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed) <30 ml/min
- Klipning til aneurisme (rustfri stålclips), neurostimulator, cochleaimplantat.
- Ustabile eller usamarbejdsvillige patienter
- Begrænset forventet levetid på grund af kræft eller nyre- eller leversygdom i slutstadiet
- Bevis på alvorlig symptomatisk hjertesvigt (NYHA klasse III eller IV)
- Akut myokardieinfarkt, hypertrofisk kardiomyopati, dilateret kardiomyopati, koronar bypass-operation eller anden hjertekirurgi
- Kvinder med positive graviditetstests
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Myokardie CT perfusion (21 sekunder)
I alt 60 symptomatiske patienter vil blive randomiseret til dynamisk CT-perfusionsprotokol med 21 sekunders scanningsvarighed.
|
Adenosin-stress dynamisk myokardie CT perfusion ved hjælp af 128-slice dual-source CT
|
ACTIVE_COMPARATOR: Myokardie CT perfusion (30 sekunder)
I alt 60 symptomatiske patienter vil blive randomiseret til dynamisk CT-perfusionsprotokol med 30 sekunders scanningsvarighed.
|
Adenosin-stress dynamisk myokardie CT perfusion ved hjælp af 128-slice dual-source CT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AUC (areal under kurven) af CT-perfusion til påvisning af perfusionsdefekter: 30-sekunders scanningsprotokol versus 21-sekunders scanningsprotokol
Tidsramme: Når alle randomiserede patienter gennemgik CT-scanning (I alt 120 symptomatiske patienter vil blive randomiseret til dynamiske CT-perfusionsprotokoller med 30 sekunders eller 21 sekunders scanningsvarighed.)
|
Der var ingen signifikante forskelle i den diagnostiske ydeevne mellem to CTP-protokoller med forskellig scanningsvarighed.
|
Når alle randomiserede patienter gennemgik CT-scanning (I alt 120 symptomatiske patienter vil blive randomiseret til dynamiske CT-perfusionsprotokoller med 30 sekunders eller 21 sekunders scanningsvarighed.)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effektiv stråledosis for hver komponent i CT-undersøgelsen beregnes som produktet af dosislængdeproduktet ganget med en konverteringskoefficient på 0,014 (mSv/[mGycm]).
Tidsramme: op til 1 uge efter, at hver patient har gennemgået CT-scanning
|
CTP med kortere scanningsvarighed resulterede i en 23 % reduktion af stråledosis sammenlignet med 30 sekunders scanningsprotokol
|
op til 1 uge efter, at hver patient har gennemgået CT-scanning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yeon Hyeon Choe, M.D.,Ph.D., Samsung Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SMC2011-05-032-023
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieiskæmi
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversitySuspenderetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
RenJi HospitalAfsluttetSomatisk symptomlidelse | MyokardiebroKina
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalAfsluttetKoronararteriesygdom | Hypertrofisk kardiomyopati | Myocardial brodannelse
-
Hospital San Carlos, MadridFundacion Investigacion Interhospitalaria CardiovascularRekrutteringMyokardieiskæmi | Vasospastisk angina | Ikke-obstruktiv koronar aterosklerose | Mikrovaskulær koronararteriesygdom | Myocardial brodannelseSpanien
Kliniske forsøg med Myokardie CT perfusion
-
University of EdinburghBritish Heart Foundation; National Institute for Public Health and the...AfsluttetKoronar hjertesygdomDet Forenede Kongerige
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationAfsluttet
-
William Beaumont HospitalsAfsluttetBrystsmerter | Koronar angiografiForenede Stater
-
American College of RadiologyAfsluttetKoronararteriesygdom | Brystsmerter | Stabil Angina Pectoris, CCS klasse I til III | Angina ækvivalentForenede Stater
-
University of ManitobaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Afsluttet
-
University of PittsburghAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lungeForenede Stater
-
University of ManitobaManitoba Medical Service FoundationAfsluttet
-
Nova Scotia Health AuthorityUkendt
-
Jai ShankarUkendt
-
MedTrace Pharma A/SRekrutteringKoronararteriesygdomForenede Stater, Sverige, Danmark, Canada