Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En sammenligning af bivirkninger hos hypogonadale mænd behandlet med Natesto versus testosteroninjektioner

21. november 2023 opdateret af: Ranjith Ramasamy, MD, University of Miami

En sammenligning af bivirkninger hos hypogonadale mænd behandlet med Natesto versus testosteroninjektioner: En fase IV, prospektiv, randomiseret, ikke-blind, multi-institutionel undersøgelse

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere ændringer i vaskulære parametre og forekomsten af ​​bivirkninger hos forsøgspersoner, der får 1 cc (200 mg) hver 2. uge intramuskulært (IM) af Testosteron Cypionate versus forsøgspersoner, der får 11 mg tre gange dagligt (TID) Natesto til deltager med klinisk hypogonadisme.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Administration af eksogent testosteron som effektiv behandling af mandlig hypogonadisme har været en del af medicinsk praksis i mere end 50 år. Testosteronerstatningsterapi (TRT) er ved at blive mere udbredt og har set en mere end tre gange stigning i brugen hos mænd på 40 år og ældre. Nuværende leveringssystemer for TRT omfatter transdermale geler og plastre, intranasale geler (i øjeblikket markedsført som Natesto), injektionsterapi og langtidsvirkende subkutane pellets.

Natesto er en korttidsvirkende formulering af testosteron leveret intranasalt til mænd diagnosticeret med lavt T. Dette har potentiale til at undgå bivirkninger relateret til TRT, der almindeligvis ses ved andre leveringsmetoder, nemlig polycytæmi, acne, mandligt hårtab, azoospermi og hyperøstrogenæmi.

Testosteron Cypionate-injektioner er den mest almindelige form for TRT i USA. Testosteron Cypionate har mange rapporterede bivirkninger, de mest almindelige er polycytæmi, gynækomasti, hårtab, acne, nedsat spermatogenese og testikelatrofi. I et multicenter retrospektivt studie har det vist sig, at forekomsten af ​​polycytæmi hos mænd på testosteronerstatning (injektioner) var 11,2 %. I denne undersøgelse vil vi sammenligne hæmatokritændringer forårsaget af behandling med Testosteron Cypionate og Natesto i et parallelarm, randomiseret studie. Til dato har der ikke været nogen direkte sammenligninger mellem disse formuleringer.

Vi antager, at den korttidsvirkende farmakokinetik af Natesto mere ligner testosterons naturlige pulsatilitet og derfor kan undgå bivirkninger, der traditionelt ses i langtidsvirkende, eksogene testosteronformuleringer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

81

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Frivilligt underskrive og datere undersøgelsessamtykkeformularen/-formerne, som er godkendt af et institutionelt revisionsudvalg (IRB). Der skal indhentes skriftligt samtykke før påbegyndelse af undersøgelsesprocedurer.
  2. Dokumenteret diagnose af primær hypogonadisme (medfødt eller erhvervet) eller hypogonadotrop hypogonadisme (medfødt eller erhvervet).
  3. Serum total testosteron < 300 ng/dL ved 2 målinger
  4. Naiv over for androgenerstatning eller har afbrudt igangværende behandling og gennemført en udvaskning på 4 måneder efter androgenbehandling.
  5. Mænd anses for at være kandidater til TRT baseret på resultaterne af en sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, laboratorieprofil og et 12-aflednings elektrokardiogram (EKG).

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med betydelig følsomhed eller allergi over for androgener eller hjælpestoffer.
  2. Klinisk signifikante fund i forundersøgelserne, herunder unormal brystundersøgelse, der kræver opfølgning, unormalt EKG.
  3. Unormal prostata digital rektal undersøgelse (DRE) med palpable nodule(r)
  4. Body mass index (BMI) ≥ 40 kg/m2.
  5. Klinisk signifikant abnorm laboratorieværdi, efter investigatorens mening, i serumkemi, hæmatologi eller urinanalyse, herunder men ikke begrænset til:

    1. Udgangshæmoglobin > 16 g/dL eller HCT 48 %
    2. PSA > 4 ng/ml
  6. Anamnese med krampeanfald eller kramper, herunder feber, alkohol- eller medicinabstinensanfald.
  7. Anamnese med enhver klinisk signifikant sygdom, infektion eller kirurgisk indgreb inden for 4 uger før administration af studielægemidlet.
  8. Anamnese med slagtilfælde eller myokardieinfarkt inden for de seneste 5 år.
  9. Anamnese med, eller nuværende eller mistænkt, prostata- eller brystkræft.
  10. Anamnese med diagnosticeret, svær, ubehandlet, obstruktiv søvnapnø.
  11. Anamnese med misbrug af alkohol eller andre stoffer efter efterforskerens mening inden for de foregående 2 år.
  12. Donation eller tab af 550 ml eller mere blodvolumen (inklusive plasmaferese) eller modtagelse af en transfusion af et hvilket som helst blodprodukt inden for 12 uger før påbegyndelse af behandlingen.
  13. Utilstrækkelig venøs adgang til indsamling af serielle blodprøver påkrævet til farmakokinetiske profiler.
  14. Modtagelse af eventuelle subkutane testosteron pellets inden for de sidste 6 måneder.
  15. Manglende evne til at forstå og give skriftligt informeret samtykke til undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Testosteron Cypionate gruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage den intramuskulære Testosteron Cypionate-intervention i fire måneder
Deltagerne i denne gruppe vil modtage intramuskulære testosteron cypionat-injektioner på 1 cc (200 mg) en gang hver 14. dag i fire måneder.
Aktiv komparator: Natesto Group
Deltagerne i denne gruppe vil modtage den intranasale testosteron (Natesto) intervention i fire måneder.
Deltager i denne gruppe vil modtage intranasal testosteron administreret ved hjælp af en multi-dosis dispenser, som to eller tre daglige doser (5,5 mg pr. næsebor, 11,0 mg enkeltdosis) i 4 på hinanden følgende måneder,
Andre navne:
  • Natesto

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i hæmatokritniveauer (Hct).
Tidsramme: Baseline til 4 måneder
Ændringer i serumhæmatokritniveauer vil blive vurderet i procent
Baseline til 4 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i hormonniveauer
Tidsramme: Baseline til 4 måneder
Ændring i serumhormonniveauer inklusive testosteron, 17-hydroxyprogesteron (17-OHP) vurderet i ng/dL.
Baseline til 4 måneder
Ændring i PSA-niveauer
Tidsramme: Baseline til 4 måneder
Ændring i serumprostataspecifikt antigen (PSA) niveauer vil blive vurderet i ng/ml.
Baseline til 4 måneder
Ændring i østradiolniveauer
Tidsramme: Baseline til 4 måneder
Ændring i serum østradiolniveauer vil blive vurderet i pg/ml.
Baseline til 4 måneder
Ændringer i IIEF-6 Score
Tidsramme: Baseline til 4 måneder
International Index of Erectile Function (IIEF)-6 er et 6-elements underdomæne selvevalueringsspørgeskema over erektil funktion. Hvert element scores fra 0-5 med den samlede score fra 0-30, hvor den højeste score indikerer bedre erektil funktion.
Baseline til 4 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ranjith Ramasamy, MD, University of Miami

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. august 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

9. februar 2023

Studieafslutning (Faktiske)

9. februar 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. maj 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. juni 2020

Først opslået (Faktiske)

19. juni 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

13. december 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hypogonadisme, mand

Kliniske forsøg med Intranasal testosteron

3
Abonner