Intraarteriel kemoterapi til nydiagnosticeret, resterende eller tilbagevendende atypisk choroideus plexus papilloma og choroidea plexus karcinom forud for anden-kig operation

Inklusionskriterier:

1. Personer med en histologisk bekræftet diagnose af ACPP eller CPC, der er nydiagnosticeret, tilbageværende eller tilbagevendende.
2. Emner skal have en Karnofsky eller Lansky Performance Score ≥ 60 % vurderet inden for to uger før tilmelding. Karnofsky anvendes til patienter ≥ 16 år og Lansky til patienter < 16 år.

3. Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion dokumenteret inden for 14 dage efter indskrivning og inden for 7 dage efter behandlingsstart som angivet nedenfor:

   1. Absolut neutrofiltal ≥ 1.000/μL
   2. Blodplader ≥ 100.000/μL (transfusionsuafhængig, defineret som ikke at modtage blodpladetransfusioner inden for en 7-dages periode før tilmelding)
   3. Hæmoglobin ≥ 8 g/dL (kan modtage PRBC-transfusioner)
   4. Total bilirubin < 1,5 gange øvre normalgrænse for alder
   5. AST (SGOT)/ALT(SGPT) < 2,5 X institutionel øvre normalgrænse for alder
   6. Kreatininclearance eller radioisotop GFR ≥ 70 ml/min/1,73m2 eller en serum kreatinin WNL for alder som bestemt ved hjælp af Schwartz formel.36
   7. Natrium, Kalium, Calcium og Magnesium < 1,5x institutionel ULN
   8. Albumin ≥ 3 g/dL
4. Forsøgspersoner, der får dexamethason, skal have en stabil eller faldende dosis i mindst 1 uge før indskrivning.
5. Forsøgspersoner med neurologiske mangler bør have underskud, der er stabile i minimum 1 uge før indskrivning.

6. Hvis forsøgspersonen har nogen af ​​følgende terapier, skal det mindst være:

   • 4 uger post-fokal RT (strålebehandling), 3 måneder post-CSI (kraniospinal bestråling)
   • 4 uger post-myelosuppressiv kemoterapi (hvis post-nitrosoureas skal have 6 ugers behandling)
   • 4 uger post-monoklonale antistoffer
   • 1 uge efter målrettet behandling
7. Hvis forsøgspersonen har modtaget nogen tidligere behandling, bør alle behandlingsrelaterede toksiciteter være genvundet til < grad 2
8. Forsøgsperson eller forælder skal underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument i henhold til institutionelle retningslinjer.

Ekskluderingskriterier:

1. Kvinder, der er gravide eller ammende.
2. Forsøgspersoner med enhver klinisk signifikant, ikke-relateret systemisk sygdom (alvorlige infektioner eller væsentlige hjerte-, lunge-, lever- eller andre organdysfunktioner), som sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsesprocedurerne eller -resultaterne.
3. Forsøgspersoner, der modtager andre anticancer- eller undersøgelsesmidler.
4. Personer med ukontrollerede anfald.
5. Forsøgspersoner, der modtager enzyminducerende antikonvulsiva.
6. Personer med andre faktorer, der øger risikoen for QT-forlængelse eller arytmiske hændelser (f.eks. hjertesvigt, hypokaliæmi, familiehistorie med langt QT-intervalsyndrom), herunder hjertesvigt, der opfylder New York Heart Association (NYHA) klasse II eller derover.
7. Forsøgspersoner, der har fået en allogen knoglemarvstransplantation < 6 måneder før indskrivningen eller en autolog knoglemarvs-/stamcelletransplantation < 3 måneder før indskrivningen.
8. Forsøgspersoner med multifokal sygdom eller sygdom, der er blevet spredt, vil ikke være berettiget til denne undersøgelse. De vil gennemgå systemisk kemoterapi, og deres sygdom vil blive yderligere evalueret, inden de er berettiget til en 2nd look-operation.
9. Denne undersøgelse vil kun optage forsøgspersoner med ACPP eller CPC og vil ikke optage forsøgspersoner med choroid plexus papilloma (CPP). ACPP- eller CPC-personer med symptomatisk hydrocephalus vil ikke være kvalificerede til denne undersøgelse. Disse forsøgspersoner skal behandles for deres hydrocephalus og revurderes i henhold til vores berettigelseskriterier for at blive tilmeldt.