Forbedring af smertebehandling og reduktion af LOS efter total hoftearthroplastik (THA) og total knæarthroplasty (TKA)

Inklusionskriterier:

1. Voksne 50 til 80 år inklusive
2. Planlagt primær THA eller TKA
3. Udtrykt vilje til at blive udskrevet samme dag efter operationen, hvis tilstanden tillader det

4. American Society of Anesthesiologists (ASA) fysiske klasser I - III

   1. ASA I: En normal sund patient. Eksempel: Fit, nonobese (BMI under 30), en ikke-ryger patient med god træningstolerance.
   2. ASA II: En patient med en mild systemisk sygdom. Eksempel: Patient uden funktionelle begrænsninger og en velkontrolleret sygdom (f.eks. behandlet hypertension, fedme med BMI under 35, hyppigt socialt drikkende eller er cigaretryger).
   3. ASA III: En patient med en alvorlig systemisk sygdom, der ikke er livstruende. Eksempel: Patient med en vis funktionsbegrænsning som følge af sygdom (f.eks. dårligt behandlet hypertension eller diabetes, sygelig fedme, kronisk nyresvigt, en bronkospastisk sygdom med intermitterende forværring, stabil angina, implanteret pacemaker).
5. Patienter, der er engelskkompetente.

Ekskluderingskriterier:

1. Opioidtolerant (> 50 mg oral morfin milligramækvivalenter (MME'er) dagligt)
2. Aktuelt IV stofmisbrug
3. Historie om alkoholisme
4. Anamnese med alvorligt nedsat nyrefunktion
5. Anamnese med svær leverinsufficiens
6. Afhængig af supplerende ilt i hjemmet
7. Gravid
8. Fængslet
9. Patienten kan ikke give informeret samtykke
10. Patienter, der gennemgår bilateral TKA, THA
11. Patient, der gennemgår unicompartmental knæarthroplasty (UKA)
12. Patienter, der gennemgår anden samtidig operation
13. Patienter med en historie med allergi over for lægemidler i undersøgelsen.