EVALUERING AF TO FORSKELLIGE FASTSÆTNINGSSYSTEMER I MANDIBULURE OVERTEGNINGSPROTESER TILBAGEHOLDT MED TO skrå implantater

Eksperimentel: Novaloc vedhæftning

Andet: Novaloc vedhæftning

Hver patient vil modtage to skrå implantater anbragt i underkæbens hunderegion bilateralt ved hjælp af den flapløse kirurgiske teknik. Patienterne vil modtage overkæbeproteser med Novaloc vedhæftninger. De korrekte Novaloc-abutments vil blive valgt og skruet på implantaterne i henhold til proteseplatformen og vævshøjden. Metalhusene vil blive forbundet med den eksisterende underkæbe-overprotese ved hjælp af pick-up-teknik.

Aktiv komparator: Locator vedhæftning

Andet: Locator vedhæftning

Hver patient vil modtage to skrå implantater anbragt i underkæbens hunderegion bilateralt ved hjælp af den flapløse kirurgiske teknik. Patienter vil modtage overkæbeproteser med Locator-tilbehør. De korrekte Locator-abutments vil blive valgt og skruet på implantaterne i henhold til proteseplatformen og vævshøjden. Metalhusene vil blive forbundet med den eksisterende underkæbe-overprotese ved hjælp af pick-up-teknik.

Peri-implantat sonderingsdybde (PD)

Afstanden fra tandkødsranden til punktet med mindst modstand vil blive målt ved hjælp af en gradueret plastik autoklaverbar periodontal probe. Proben holdes parallelt med implantatets lange akse og indføres med let kraft til peri-implantatets sulcus. Målinger vil blive foretaget på 6 steder omkring hvert implantat; mesiobukkal, mid-bukkal, disto-bukkal, mesio-palatal, mid-palatal og disto-palatal. Prøvedybder på 1 mm eller mindre vil blive registreret som 1 mm, og dem, der overstiger 1 mm, men mindre end 2 mm, vil blive registreret som 2 mm, og så videre. Gennemsnittet for hvert implantat vil blive beregnet.

Modificeret Sulcus Bleeding Index (BI)

Dette vil blive målt ved hjælp af en gradueret plastik autoklaverbar periodontal probe. Proben holdes parallelt med implantatets lange akse og indføres med let kraft til peri-implantatets sulcus. En score på 0-3 vil blive tildelt hver labiale og palatale overflade af implantatet, hvorefter gennemsnittet for hvert implantat vil blive beregnet i henhold til følgende kriterier:

Score 0: Ingen blødning, når en parodontal sonde føres langs tandkødsranden ved siden af ​​implantatet.

Score 1: Isolerede blødende pletter synlige. Score 2: Blod danner en sammenflydende rød linje på marginen. Score 3: Kraftig eller voldsom blødning

Modificeret tandkødsindeks

Det peri-implantat slimhindevæv vil blive vurderet i henhold til Lobene og Weatherford som følger:

0: Fravær af betændelse, normal tandkød.

1. Mild betændelse, let farveændring, lille ændring i tekstur af nogen del af, men ikke hele, marginale eller papillære tandkødsenhed (lokaliseret).
2. Mild betændelse, let farveændring, lille ændring i tekstur, der involverer hele eller papillære tandkødsenhed (generaliseret).
3. Moderat betændelse, rødme og ødem.
4. Alvorlig betændelse, markant rødme, ødem, ulceration og spontan blødning Det vil blive målt på 4 steder omkring hvert implantat (mesialt, distalt, labialt/buccaly, lingualt), derefter beregnes den gennemsnitlige rekord for hvert implantat. Indeks for de to implantater vil blive tilføjet til hinanden og derefter divideret med 2 for at få det gennemsnitlige modificerede gingivalindeks for hvert tilfælde.

Alveolært knogleniveau

Niveauet af alveolær knogle omkring hvert implantat vil blive vurderet ved hjælp af CBCT(3D Accuitomo 170, 90 kVp, 5 mA, 30,8 s, 0,08 mm isotrop voxelstørrelse, J Morita, Kyoto, Japan), og synsfeltet vil være den nederste anterior sekstant. Den lodrette knogleændring (afstanden fra implantatplatformen til den første knogle-til-implantat-kontakt, i mm) omkring hvert implantat vil blive vurderet på de bukkale, linguale, mesiale og distale aspekter, hvorefter gennemsnittet vil blive beregnet.

Implantat stabilitet

Magnetic Resonance Frequency Analyzer vil blive brugt til at måle implantatets stabilitetskvotient (ISQ). Instrumentet måler resonansfrekvensen gennem transduceren, der er fastgjort til en implantatfikstur, og viser resultatet af ISQ-værdien på en skala fra 1 til 100 med højere værdier, der indikerer højere stabilitet. Målingerne vil blive foretaget tre gange, og middelværdien vil blive beregnet.