- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05748925
Cardio-nyrevirkninger af SGLT2-hæmmere blandt patienter med lupus nefritis
Undersøgelse af de kardionyreeffekter af SGLT2-hæmmere blandt diabetiske og ikke-diabetiske lupus nefritispatienter
Denne undersøgelse har til formål at vurdere natriumglucose-forbundne transoprter-hæmmere (SGT2i) rolle i regression af igangværende nyre- og hjertesygdomme blandt lupus nefritis-patienter, enten diabetikere eller ikke-diabetikere under forskellig immunsuppressiv terapi.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at:
At sammenligne brugen af natriumglucose-forbundne transoprter-hæmmere (SGLT2i) versus standardbehandling ved regression af kronisk nyresygdom hos patienter med lupus nefritis (LN).
At studere sikkerheden og effektiviteten af denne lægemiddelgruppe med brug af immunsuppression og mulig interaktion.
Patienter med en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) >30 ml/min/1,73m2 vil blive randomiseret i to grupper. Studiegruppen vil modtage SGLT2i-hæmmer som tilføjelse til lægemiddel eller erstatte et andet lægemiddel i henhold til patientens kliniske situation. Dapagliflozin 10 mg og 25 mg vil blive brugt én gang dagligt med eller uden mad.
Kontrolgruppen vil blive holdt på placebo. Vi vil følge op på alle patienter i 12 måneder og sammenligne deres resultater.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Siddende studie:
Nefrologi- og nyretransplantationsenhed ved urologi- og nefrologisk center i Mansoura University.
Det vil omfatte 100 patienter med lupus nefritis, diagnosticering af glomerulonephritis blev udført ved nyrebiopsi, og alle nyrebiopsier blev udført på urologisk og nefrologisk center.
Patienter med en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) >30 ml/min/1,73m2 vil blive randomiseret i to grupper. Studiegruppen vil modtage SGLT2i-hæmmer som tilføjelse til lægemiddel eller erstatte et andet lægemiddel i henhold til patientens kliniske situation, dapagliflozin 10 mg og 25 mg vil blive brugt én gang dagligt med eller uden mad.
Kontrolgruppen vil blive opretholdt på placebo. Det primære endepunkt vil være vedvarende fald i eGFR ≥50 %, ESKD eller nyre- eller kardiovaskulær død. Vi vil følge op på alle patienter i 12 måneder og sammenligne deres resultater.
2. Inklusionskriterier: Patienter over 16 år. Er villig til at underskrive informeret samtykke. Diagnose af systemisk lupus erythematosus (SLE) i henhold til American College of Rheumatology (ACR) klassifikationskriterier.
Nyrebiopsi viste lupus nefritis. Patient med eGFR > 30 ml/min/1,73m2 ved cockcroft-gault-ligning. 3. Eksklusionskriterier: Patienter med eGFR <30 ml/min pr. 1,73 m2. Aktuel graviditet eller amning. Sygehistorie med kronisk sygdom (CLD, cancer, alvorlig åndedrætsbesvær, læsioner i mave-tarmkanalen).
Patienter, der nægtede at deltage i undersøgelsen eller mistede opfølgning. Bevis på urinobstruktion af problemer med at tømme ved screening. Patienter, som får højdosis diuretika eller kombinerede angiotensinkonverterende enzymhæmmere (ACEI) og angiotensin II-receptorblokkere (ARBS).
Patienter, der har hyppige hypotensive episoder eller systolisk blodtryk (SBP) <100 mmHg.
Operationelt design:
Undersøgelsesprotokol:
Patienter inkluderet i undersøgelsen vil blive behandlet med dapaglifilozin indledt med en samlet daglig dosis på 10 mg/kg pr. dag.
Studere design:
Undersøgelsestype: randomiseret kontrolleret undersøgelse.
Følgende data vil blive indsamlet og evalueret for alle patienter:
I-før intervention:
Serum kreatinin, kreatinin clearance. 24 timers urinprotein, urinprotein/kreatinin-forhold. Urinanalyse. HBA1c. Hæmoglobin (HGB). Urinsyre og lipidprofil. Lupus serologi.
II-efter intervention: Alle patienter vil blive evalueret månedligt vedrørende:
Serum kreatinin, kreatinin clearance. 24 timers proteinuri, protein/kreatinin-forhold. Fastende, tilfældige og postprandiale glukoseniveauer. calcineurinhæmmere (CNI) bundniveau, hvis de anvendes. Urinanalyse. HGB niveau. Urinsyre, lipidprofil. Lupus serologi.
Kardiovaskulær vurdering:
Ekkokardiogram. Forekomst af åreforkalkning og vaskulær forkalkning (NCCT-model). Regelmæssig måling af blodtryk hvert besøg
Alle patienter vil blive evalueret efter 12 måneder vedrørende:
- erythropoetin niveau
- Hepcidin niveau.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Mansoura, Egypten, 35511
- Urology and nephrology center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 16 år.
- Er villig til at underskrive informeret samtykke.
- Diagnose af SLE i henhold til EULAR/ACR klassificeringskriterier.
- Nyrebiopsi viste lupus nefritis.
- Patient med eGFR > 30 ml/min/1,73m2 ved cockcroft-gault-ligning.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med eGFR <30 ml/min pr. 1,73 m2.
- Aktuel graviditet eller amning.
- Sygehistorie med kronisk sygdom (CLD, cancer, alvorlig åndedrætsbesvær, læsioner i mave-tarmkanalen).
- Patienter, der nægtede at deltage i undersøgelsen eller mistede opfølgning.
- Bevis på urinobstruktion af problemer med at tømme ved screening.
- Patienter, der får højdosis diuretika eller kombineret ACEI, angiotensin II-receptorblokkere (ARBS).
- Patienter, der har hyppige hypotensive episoder eller SBP <100 mmHg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: studiegruppe
undersøgelsesgruppe: vil modtage SGLT2i som tillægslægemiddel eller erstatte et andet lægemiddel i henhold til patientens kliniske situation, Dapagliflozin 10 mg vil blive brugt én gang dagligt med eller uden mad til et år
|
Patienterne vil blive randomiseret i to grupper. Undersøgelsesgruppe: vil modtage SGLT2i som tilføjelse til lægemiddel eller erstatte et andet lægemiddel i henhold til patientens kliniske situation. Dapagliflozin 10 mg vil blive brugt én gang dagligt med eller uden mad.
|
Aktiv komparator: kontrolgruppe
Kontrolgruppe: vil modtage placebo som tilføjelsesmedicin én gang dagligt med eller uden mad i et år.
|
Kontrolgruppe: vil blive fastholdt på deres medicin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af dapagliflozin sammenlignet med placebo på nyrefunktionen
Tidsramme: 1 år
|
Effekt af dapagliflozin sammenlignet med placebo på eGFR.
|
1 år
|
Kardiovaskulær vurdering i to grupper
Tidsramme: 1 år
|
effekt af dapagliflozin sammenlignet med placebo på koronar forkalkning (NCCT-model)
|
1 år
|
Effekt af dapagliflozin sammenlignet med placebo på erythropoietin niveau
Tidsramme: 1 år
|
Erythropoietin-niveauet vil blive målt i to grupper før og efter intervention
|
1 år
|
Effekt af dapagliflozin sammenlignet med placebo på hepcidinniveauet
Tidsramme: 1 år
|
hepcidin niveau vil blive målt i to grupper før og efter intervention
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af dapagliflozin sammenlignet med placebo på ECCHO-parametre
Tidsramme: 1 år
|
ECCHO vil blive udført før og efter intervention
|
1 år
|
Effekt af dapagliflozin sammenlignet med placebo på kropsvægt
Tidsramme: 1 år
|
kropsvægt vil blive vurderet gennem hele undersøgelsen
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Glomerulonefritis
- Lupus erythematosus, systemisk
- Nefritis
- Lupus nefritis
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
- Dapagliflozin
Andre undersøgelses-id-numre
- MD.21.10.550
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lupus nefritis
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAktiv, ikke rekrutterende
-
Imperial College LondonKarolinska Institutet; Ohio State University; Dutch Working Party on Systemic... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSystemisk Lupus Erythematosus, Lupus NephritisDet Forenede Kongerige
-
Minia UniversityIkke rekrutterer endnumfERG i Lupus NephritisEgypten
-
Chitwan Medical CollegeAfsluttetAt sammenligne virkningerne af mycophenolatmofetil med cyclophosphamid hos patienter med Neplaese Lupus Nephritis
-
Kyverna TherapeuticsRekrutteringLupus nefritis | Lupus Nephritis - Verdenssundhedsorganisationen (WHO) Klasse III | Lupus nefritis - WHO klasse IVForenede Stater
-
TakedaIkke rekrutterer endnuRefraktær Lupus NephritisForenede Stater
-
Aurinia Pharmaceuticals Inc.Labcorp Corporation of America Holdings, IncIkke rekrutterer endnuTeenagers Lupus NephritisForenede Stater
-
Aurinia Pharmaceuticals Inc.Labcorp Drug Development IncRekruttering
-
AmgenAfsluttetSystemisk lupus erythematosus | Kutan Lupus | Lupus | Discoid lupusForenede Stater
-
BiogenTilmelding efter invitationSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusFrankrig, Spanien, Forenede Stater, Sverige
Kliniske forsøg med dapagliflozin
-
AstraZenecaRekrutteringHjertesvigt og nedsat nyrefunktionSpanien, Frankrig, Tyskland, Italien, Forenede Stater, Argentina, Tjekkiet, Vietnam, Peru, Kina, Filippinerne, Østrig, Canada, Japan, Malaysia, Polen, Taiwan, Thailand, Brasilien, Finland, Grækenland, Israel, Mexico, Det Forenede Kongerige og mere
-
Dong-A ST Co., Ltd.Afsluttet
-
AstraZenecaRekrutteringLevercirrhoseDanmark, Spanien, Tyskland, Forenede Stater, Frankrig, Australien, Kina, Belgien, Holland, Schweiz, Østrig, Det Forenede Kongerige, Taiwan, Canada, Tjekkiet
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbAfsluttetType 2 diabetes mellitusDet Forenede Kongerige
-
AstraZenecaRekrutteringKronisk nyresygdomSpanien, Italien, Kina, Vietnam, Forenede Stater, Brasilien, Canada, Malaysia, Polen, Taiwan, Østrig, Bulgarien, Chile, Det Forenede Kongerige, Japan
-
AstraZenecaAfsluttetType 1 diabetes mellitusJapan
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeGlukosemetabolismeforstyrrelser | Diabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus | Sygdomme i det endokrine system | Metabolisk sygdomKina
-
AstraZenecaAfsluttetType 1 diabetes mellitusJapan
-
AstraZenecaAfsluttetKronisk nyresygdomForenede Stater
-
Hiddo Lambers HeerspinkAstraZenecaUkendtKroniske nyresygdomme | ProteinuriCanada, Malaysia, Holland