Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Stereotaktisk kropsstrålingsterapi efterfulgt af NALIRIFOX vs NALIRIFOX for borderline resektabel bugspytkirtelkræft

Evaluer effektiviteten og sikkerheden af ​​stereootaktisk kropsstrålingsterapi efterfulgt af NALIRIFOX vs NALIRIFOX for borderline resektabel bugspytkirtelkræft: et fase Ib/II, multicenter, åbent forsøg

Dette multicentriske åbne studie vil sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ​​stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) efterfulgt af NALIRIFOX (5-fluorouracil, leucovorin, irinotecan liposominjektion og oxaliplatin) vs NALIRIFOX for borderline resektabel pancreascancer (BRPC).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Neoadjuverende kemoterapi eller kemoradioterapi kan øge R0-resektionsraten og forbedre overlevelsen i BRPC. Der er dog ikke noget standardbehandlingsregime. Retningslinjerne fra National Comprehensive Cancer Network (NCCN) anbefaler FOLFIRINOX (irinotecan + oxaliplatin +5-FU/LV) og FOLFIRINOX+ kemoradioterapi til PDAC neoadjuverende behandling.

Liposomal irinotecan er en ny farmaceutisk form for traditionel irinotecan. Det vedtager en speciel belastningsteknologi til at indkapsle traditionel irinotecan i liposomer, som kan undgå dets hydrolyse under fysiologiske forhold, øge affiniteten med kræftceller, overvinde lægemiddelresistens, øge lægemiddeloptagelsen af ​​kræftceller, reducere lægemiddeldosis, forbedre effektiviteten og reducere de giftige bivirkninger. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af ​​NALIRIFOX + operation + NALIRIFOX eller operation + NALIRIFOX hos højrisikopatienter med resektabel bugspytkirtelkræft.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

96

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder: ≥18 år.
  • Histologisk eller cytologisk bevist pancreas duktalt adenokarcinom.
  • Tværfaglig vurdering som borderline resektabel sygdom.
  • Mindst én målbar læsion (ifølge RECIST v1.1).
  • Ingen forudgående antitumorbehandling for bugspytkirtelkræft.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 ~ 1.
  • Den forventede overlevelsestid ≥3 måneder.
  • Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion som påvist af: 1) Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,5×10^9/L, 2) Trombocyttal ≥100×10^9/L, 3) Hæmoglobin (Hb) ≥90 g/L, 4) Hvide blodlegemer (WBC) ≥3,0×10^9/L.
  • Tilstrækkelig leverfunktion som påvist af: 1) Total bilirubin i serum ≤1,5 ​​× øvre normalgrænse (ULN), 2) Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5 × ULN
  • Tilstrækkelig nyrefunktion som påvist af serumkreatinin (Cr)≤1,5 × ULN eller kreatininclearance ≥60 ml/min.
  • Aftale og kunne overholde planen i studietiden. Giv skriftligt informeret samtykke, før du går ind i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver anden malignitet inden for 5 år, med undtagelse af helbredt in-situ carcinom eller basalcellecarcinom osv.
  • Patienter med fjernmetastaser og/eller kan ikke gennemføre resektion.
  • Aktive, ukontrollerede bakterielle, virale eller svampeinfektioner, der kræver systemisk behandling.
  • Aktiv HIV, HBV, HCV infektion.
  • Kombineret med ukontrollerbare systemiske sygdomme.
  • Tilstedeværelse af alvorlig gastrointestinal sygdom (herunder aktiv blødning, > grad 1 obstruktion [CTCAE v5.0] eller > grad 1 diarré [CTCAE v5.0]).
  • Anamnese med allergi eller overfølsomhed over for lægemidlet eller nogen af ​​deres hjælpestoffer.
  • Patienter, der har kemoterapi og kirurgiske kontraindikationer.
  • Dokumenteret serumalbumin ≤3 g/dL
  • Brug af stærke hæmmere eller inducere af CYP3A, CYP2C8 og UGT1A1 inden for 14 dage før den første administration.
  • Gravide eller ammende kvinder eller forsøgspersoner i den fødedygtige alder, der nægter prævention.
  • Deltog i andet forsøg inden for 30 dage før første administration.
  • Patienter, der ikke er egnede til at deltage i dette forsøg af en eller anden grund vurderet af investigator.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: NALIRIFOX + SBRT + NALIRIFOX + Kirurgi + NALIRIFOX
Patienterne modtager 3 cyklusser af NALIRIFOX efterfulgt af SBRT (30Gy/5Fx). Gennemgå derefter en operation og modtag 6 cyklusser af NALIRIFOX efter operationen. NALIRIFOX består af irinotecan liposominjektion, oxaliplatin, 5 FU/LV.
50 mg/m² på dag 1 i en 14-dages cyklus
Andre navne:
  • Nal-IRI
60 mg/m² på dag 1 i en 14-dages cyklus
Andre navne:
  • Eloxatin
2400 mg/m² kontinuerlig IV-infusion på 46 timer
Andre navne:
  • 5-FU
  • Adrucil
  • flurouracil
400 mg/m² på dag 1 i en 14-dages cyklus
Andre navne:
  • Folinsyre
30Gy/5Fx
Aktiv komparator: NALIRIFOX + Kirurgi + NALIRIFOX
Patienterne får 6 cyklusser med NALIRIFOX. Gennemgå derefter en operation og modtag 6 cyklusser af NALIRIFOX efter operationen. NALIRIFOX består af irinotecan liposominjektion, oxaliplatin, 5 FU/LV.
50 mg/m² på dag 1 i en 14-dages cyklus
Andre navne:
  • Nal-IRI
60 mg/m² på dag 1 i en 14-dages cyklus
Andre navne:
  • Eloxatin
2400 mg/m² kontinuerlig IV-infusion på 46 timer
Andre navne:
  • 5-FU
  • Adrucil
  • flurouracil
400 mg/m² på dag 1 i en 14-dages cyklus
Andre navne:
  • Folinsyre

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
R0 resektionsrate
Tidsramme: 4 måneder
Defineret som andelen af ​​patienter, der har opnået R0-resektion.
4 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: 7 måneder
Brug NCI-CTCAE version 5.0 til klassificering og klassificering.
7 måneder
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
Defineret som tiden mellem underskrivelse af den informerede samtykkeerklæring og dødsfald på grund af forskellige årsager.
2 år
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 3 måneder
Defineret som andelen af ​​patienter, der opnåede fuldstændig respons (CR) og delvis respons (PR) i henhold til RECIST v1.1
3 måneder
Kirurgisk konverteringsrate (R0 / R1 resektion)
Tidsramme: 4 måneder
Defineret som procentdelen af ​​patienter, der gennemgik en R0/R1-resektion.
4 måneder
Tumorregressionsgrad
Tidsramme: 4 måneder
Klassifikationen er hovedsageligt baseret på andelen af ​​resterende tumorer og fibrose i den primære tumor, der bruges til at evaluere patientens respons på neoadjuverende terapi og forudsige prognose.
4 måneder
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
Defineret som tiden mellem underskrivelse af den informerede samtykkeerklæring til den første dokumentation for 1) sygdomsprogression (lokalt tilbagefald, nye læsioner eller fjernmetastaser), 2) en anden malign tumor opstår eller 3) død på grund af en hvilken som helst årsag.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jihui Hao, Professor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

14. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. marts 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen

Kliniske forsøg med Irinotecan liposom injektion

3
Abonner