Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkning af immunsuppressiva med Adalimumab Biosimilars vs Corticosteroids på ikke-infektiøs uveitis

Effekt af immunsuppressiva med Adalimumab Biosimilars vs Corticosteroids på ikke-infektiøs uveitis: Et multicenter, randomiseret, ikke-inferioritets klinisk forsøg

Dette er en multicenter, prospektiv, randomiseret kontrolleret ikke-inferiør klinisk undersøgelse. I alt 120 forsøgspersoner med ikke-infektiøs intermediær, posterior eller panuveitis blev indskrevet i Zhongshan Ophthalmic Center og tre andre centre. De blev tilfældigt fordelt til forsøgsgruppen og kontrolgruppen i henhold til (1:1). Vi antog, at adalimumab-biosimilarer kombineret med immunsuppressive midler til behandling af ikke-infektiøs uveitis ikke er ringere end glukokortikoider kombineret med immunsuppressive midler, og der er ingen yderligere bivirkninger og sikkerhedsproblemer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen vil blive fulgt op i screening-baseline-perioden og 4,8,12,18,24,36 og 48 uger efter starten af ​​studielægemidlet. ETDRS bogstavnummerændringen af ​​den bedst korrigerede synsstyrke (BCVA) efter 24 uger sammenlignet med baseline blev brugt som hovedindikator. Den sidste opfølgning blev udført efter 48 uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

120

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder 18 til 70 år (inklusive grænseværdi), mand eller kvinde.
  2. Mindst et øje er diagnosticeret som ikke-infektiøs mellemliggende uveitis, posterior uveitis eller panuveitis.
  3. Forsøgspersonen er på prednison ≥ 10 mg/dag (eller kortikosteroidækvivalent) i mindst 2 uger før screening og forbliver på den samme dosis fra screening til baselinebesøg.
  4. Mindst et øje er diagnosticeret som aktiv uveitis ved baseline;
  5. Forsøgspersonen er frivillig til at deltage i undersøgelsen og underskrive den informerede samtykkeerklæring.

Ekskluderingskriterier:

  1. Person med isoleret anterior uveitis.
  2. Person med tidligere utilstrækkelig respons på eller intolerance over for højdosis kortikosteroider (svarende til prednison 1 mg/kg/dag eller 60 til 80 mg/dag).
  3. Personen er mistænkt eller diagnosticeret som infektiøs uveitis.
  4. Ukontrolleret glaukom eller højt intraokulært tryk, defineret som intraokulært tryk >25 mmHg efter behandling med ≥ 2 lægemidler mod glaukom eller tegn på glaukom optisk nerveskade.
  5. Person med bedst korrigeret synsstyrke (BCVA) dårligere end 20/400 (ETDRS logMAR > 1,34) i det bedre øje.
  6. Person med andre fundussygdomme.
  7. Person med demyeliniserende sygdomme.
  8. Forsøgspersonen har kontraindikation for pupiludvidelse med mydriatiske øjendråber.
  9. Emne med hornhinde- eller linseopacitet, der udelukker visualisering af det forreste segment og fundus.
  10. Topikale kortikosteroider og/eller topiske NSAID > 3 dråber om dagen i de 14 dage før baseline; Dexamethason/betamethason eller tilsvarende subkonjunktival steroid inden for 30 dage før baseline; Parafbulbar, intravitreal (IVT), suprasoroidal eller periokulær kortikosteroidinjektioner blev administreret inden for 60 dage før baseline; Modtog IVT anti-VEGF-terapier mindre end 60 dage før baseline; Dexamethason (Ozurdex) IVT-implantat inden for 6 måneder før baseline; Fluocinolonacetonid IVT-implantat inden for 3 år før baseline.
  11. Person med tidligere intraokulær kirurgi inden for 90 dage før baseline eller enhver planlagt (elektiv) øjenoperation inden for det næste 1 år fra baseline.
  12. Forsøgspersonen er diagnosticeret eller mistænkt for tuberkulose, hepatitis B-virus, hepatitis C-virus, HIV, syfilisinfektion eller med andre ukontrollerede aktive infektioner eller andre infektioner, som ville sætte forsøgspersonen i ukontrolleret risiko.
  13. Person med svære, progressive eller ukontrollerede symptomer på nyre-, lever-, hæmatologiske, gastrointestinale, pulmonale, kardiovaskulære, neurologiske eller cerebrale sygdomme eller med ondartede tumorer eller med moderat til svær hjertesvigt og forsøgspersoner, der af investigator anses for at være uacceptable. risiko ved at deltage i undersøgelsen.
  14. Tidligere biologisk og immunsuppressiv behandling bortset fra kortikosteroider til enhver tid.
  15. Person med en systemisk inflammatorisk sygdom, som kræver fortsat behandling med orale kortikosteroider eller et forbudt immunsuppressivt middel ved screening eller baselinebesøg.
  16. Fertil kvinde, som har en positiv serumgraviditetstest ved screeningsbesøget eller planer om graviditet og sæddonation under forsøget og inden for 6 måneder efter afslutningen af ​​undersøgelsen.
  17. Andre forsøgspersoner, som efterforskeren anser for at være uegnede til optagelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: ADA+MMF gruppe
Adalimumab biosimilarer med immunsuppressive behandling
Adalimumab biosimilarer: 80 mg blev injiceret subkutant for første gang i den første uge, og derefter blev 40 mg subkutant injiceret hver anden uge fra den første uge til den 48. uge.
Andre navne:
  • Subkutan injektion af adalimumab biosimilars
Mycophenolatmofetil 1 g dagligt i mere end 3 måneder, vedligeholdelsesdosis ikke mindre end 0,5 g dagligt
Andre navne:
  • Immunsuppressiv
Aktiv komparator: Kortikosteroider+MMF gruppe
Kortikosteroider med immunsuppressiv terapi;
Mycophenolatmofetil 1 g dagligt i mere end 3 måneder, vedligeholdelsesdosis ikke mindre end 0,5 g dagligt
Andre navne:
  • Immunsuppressiv
Patienterne fik ikke mindre end 1 mg/kg.d glukokortikoid i uge 0, derefter implementeret i henhold til standardreduktionsskemaet.
Andre navne:
  • Orale kortikosteroider

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af ETDRS-bogstavtal for BCVA i uge 24 fra baseline
Tidsramme: uge 24
Den bedst korrigerede synsstyrke for patienten vil blive undersøgt af ETDRS synsstyrkediagrammet i henhold til synsstyrkeundersøgelsen SOP. Ændring af ETDRS-bogstavtal for BCVA i uge 24 fra baseline var hovedindikatoren, resultatet på andre opfølgningstidspunkter (Baseline, uge ​​4, 8, 12, 18, 36, 48) ville også være inkluderet i resultatanalysen .
uge 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af patienter med vægtøgning i uge 24 fra baseline
Tidsramme: uge 24
Patienterne vil blive instrueret i at fjerne sko og tungt tøj til måling, og vægtøgning er defineret som en stigning på 5 % fra baseline.
uge 24
Tidspunkt for behandlingsfejl
Tidsramme: uge 24
Behandlingssvigt er defineret som en stigning i graden af ​​inflammation i et eller flere af fire områder, herunder choroidal og/eller retinal vaskulopati, makulaødem, forkammercellegrad og glasagtig opacitetsgrad, vurderet af investigatorerne fra uge 4 til slutningen af ​​opfølgningen.
uge 24
Antal behandlingsfejl
Tidsramme: uge 24
Behandlingssvigt er defineret som en stigning i graden af ​​inflammation i et eller flere af fire områder, herunder choroidal og/eller retinal vaskulopati, makulaødem, forkammercellegrad og glasagtig opacitetsgrad, vurderet af investigatorerne fra uge 4 til slutningen af ​​opfølgningen.
uge 24
Ændring af visuel funktionsspørgeskema-25 (VFQ-25) sammensat score fra baseline
Tidsramme: uge 24
Ændringerne af hvert opfølgningstidspunkt fra basislinjen evalueres i henhold til VFQ-25 visuel funktionsevalueringsskala. For at beregne en samlet sammensat score for VFQ-25 vil vi simpelthen gennemsnittet de synsmålrettede subskala-scores, eksklusive de generelle sundhedsvurdering spørgsmål.(100=bedst, 0 = værst mulige score)
uge 24
Ændring af forkammerbetændelse i uge 24 fra baseline
Tidsramme: uge 24
Ændring af forkammerbetændelse vurderet af forskningslæger med spaltelampe i henhold til klassifikationskriterierne for den internationale uveitisorganisation (SUN-gruppen).
uge 24
Ændring af glasagtig opacitet i uge 24 fra baseline
Tidsramme: uge 24
Ændring af glaslegemeopacitet vurderet af forskningslæger med spaltelampe i henhold til klassifikationskriterierne for den internationale uveitisorganisation (SUN-gruppen).
uge 24
Ændring af retinal og choroideal inflammation i uge 24 fra baseline
Tidsramme: uge 24
Ændring af retinal og choroidal inflammation vurderet ved fluorescein angiografi.
uge 24
Ændring af tykkelsen af ​​nethinden og årehinden i makulaområdet i uge 24 fra baseline
Tidsramme: uge 24
Ændring af tykkelsen af ​​nethinden og årehinden i makulært område vurderet ved optisk kohærenstomografi (OCT) eller optisk kohærenstomografi angiografi (OCTA).
uge 24
Forekomst af hudabnormiteter ved afslutningen af ​​undersøgelsen
Tidsramme: uge 48
Forekomsten af ​​hudabnormaliteter rapporteret af forskningslæger baseret på vurderingskriterier for bivirkninger (CTCAE v5.0).
uge 48
Forekomst af hypertension ved afslutningen af ​​undersøgelsen
Tidsramme: uge 48
Forekomsten af ​​hypertension vurderet med elektronisk blodmanometer baseret på bivirkningsevalueringskriterier (CTCAE v5.0).
uge 48
Forekomst af hyperglykæmi ved afslutningen af ​​undersøgelsen
Tidsramme: uge 48
Forekomsten af ​​hyperglykæmi vurderet ved venøs blodsukkertest baseret på vurderingskriterier for bivirkninger (CTCAE v5.0).
uge 48
Forekomst af aktiv tuberkuloseinfektion ved afslutningen af ​​undersøgelsen
Tidsramme: uge 48
Forekomsten af ​​aktiv tuberkuloseinfektion vurderet ved pulmonal røntgenundersøgelse og tuberkulosebakteriel T-cellepåvisning og evalueret af forskningslæger.
uge 48

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wei Chi, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

27. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

27. august 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

15. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Uveitis

Kliniske forsøg med Adalimumab Biosimilars injektion

3
Abonner