- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06417346
Sammenligning af laparoskopisk og åben lyskebrok reparation hos ældre patienter
11. maj 2024 opdateret af: Mehmet Eşref Ulutaş
Lyskebrok er en af de hyppigst udførte operationer inden for almen kirurgi.
Denne operation kan udføres med både åbne og laparoskopiske teknikker.
Der er ingen klar konsensus om, hvorvidt lyskebrokreparation, som er en af de hyppigst udførte operationer hos ældre patienter, skal udføres åben eller laparoskopisk.
Anvendelsen af den åbne teknik med regionale anæstesimetoder som spinalbedøvelse og lokalbedøvelse gør disse metoder attraktive.
Det faktum, at laparoskopiske teknikker får patienter til at komme sig hurtigere, gør også disse teknikker attraktive.
Men det faktum, at det normalt udføres under generel anæstesi, er en væsentlig ulempe.
Stigende komorbiditeter og øget stofbrug, især hos ældre patienter, får kirurger til at tænke over, hvilken teknik de vil foretrække.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne åben og laparoskopisk lyskebrokreparation, som bør foretrækkes hos patienter over 65 år.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
160
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Abdullah Hilmi Yılmaz, MD
- Telefonnummer: 0432 222 00 10
- E-mail: drabdullahhilmi@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Van, Kalkun
- Rekruttering
- University of Health Science Van Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Abdullah Hilmi Yılmaz, MD
- Telefonnummer: 0432 222 00 10
- E-mail: drabdullahhilmi@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med lyskebrok.
- Patienter over 65 år.
Ekskluderingskriterier:
- Yngre end 65 år.
- Fængslet eller kvalt lyskebrok.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Laparoskopisk TEP-reparation under generel anæstesi
Et mini-snit blev lavet ved navlestrengen, der passerede gennem huden og subkutant væv for at blotlægge den ydre kappe af rectusmusklen.
RS blev skåret ind, og rectusmusklen blev lateralt forskudt.
En 10 mm trokar blev indsat i det præperitoneale rum, og CO2 insufflation blev udført med et tryk indstillet til 12 mmHg.
To yderligere 5 mm trokarer blev indsat mellem umbilicus og symphysis pubis under laparoskopisk vejledning.
Ved hjælp af laparoskopiske dissektorer og gribere blev alle trin af myopectineal åbningsdissektion udført (16).
Et 15 x 10 cm prolennet blev spredt og fastgjort til at dække både direkte og indirekte brokområder, der strækker sig ca. 2-3 cm ud over.
Trokarer blev fjernet under kameraovervågning efter CO2 desufflation, og huden blev lukket.
|
Laparoskopisk TEP Reparation udført
|
Aktiv komparator: Åben teknik (Lichtenstein) under spinal anæstesi
Efter et klassisk lyskesnit på ca. 5-7 cm, der strækker sig lateralt fra pubic tuberkel, blev den ydre skrå aponeurose åbnet, den ydre ring blev afbrudt, og sædstrengen/rundbåndet blev suspenderet.
Broksækken blev isoleret fra omgivende væv og sædstrengen/rundbåndet, derefter enten reduceret eller ligeret.
Efterfølgende blev et polypropylennet, der målte ca. 60x110 mm², anbragt for fuldstændigt at dække den tværgående fascia, og kontinuerte suturer blev brugt til at fastgøre det lateralt langs den tværgående bue startende fra pubic tuberkel.
Hæmostase blev opnået, og lagene og huden blev anatomisk lukket.
|
Open Technique (Lichtenstein) udført
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
rate af postoperativ dødelighed
Tidsramme: postoperativt 24 timer
|
postoperativt 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighed af postoperative komplikationer
Tidsramme: postoperativt 24 timer og 1. måned
|
såsom sårinfektion, blødning
|
postoperativt 24 timer og 1. måned
|
hastigheden af urinretansion
Tidsramme: postoperativt 24 timer
|
postoperativt 24 timer
|
|
hastigheden af postoperativ smerte
Tidsramme: postoperativt 24 timer
|
postoperativt 24 timer
|
|
Frekvens for gentagelse af brok
Tidsramme: første år
|
første år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Vigneswaran Y, Gitelis M, Lapin B, Denham W, Linn J, Carbray J, Ujiki M. Elderly and octogenarian cohort: Comparable outcomes with nonelderly cohort after open or laparoscopic inguinal hernia repairs. Surgery. 2015 Oct;158(4):1137-43; discussion 1143-4. doi: 10.1016/j.surg.2015.08.002. Epub 2015 Aug 20.
- Xi S, Chen Z, Lu Q, Liu C, Xu L, Lu C, Cheng R. Comparison of laparoscopic and open inguinal-hernia repair in elderly patients: the experience of two comprehensive medical centers over 10 years. Hernia. 2024 Apr 4. doi: 10.1007/s10029-024-03004-0. Online ahead of print.
- Bowling K, El-Badawy S, Massri E, Rait J, Atkinson J, Leong S, Stuart A, Srinivas G. Laparoscopic and open inguinal hernia repair: Patient reported outcomes in the elderly from a single centre - A prospective cohort study. Ann Med Surg (Lond). 2017 Aug 29;22:12-15. doi: 10.1016/j.amsu.2017.08.013. eCollection 2017 Oct.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
4. oktober 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
4. juni 2024
Studieafslutning (Anslået)
30. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. maj 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. maj 2024
Først opslået (Faktiske)
16. maj 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. maj 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. maj 2024
Sidst verificeret
1. maj 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Urologiske sygdomme
- Vandladningsforstyrrelser
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Brok, Abdominal
- Brok
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Brok, lyskebrok
- Postoperative komplikationer
- Urinretention
Andre undersøgelses-id-numre
- 65646564
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Quiropraxia y EquilibrioIkke rekrutterer endnuMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitis | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Rijnstate HospitalSaluda Medical Pty LtdTilmelding efter invitationPolyneuropatier | Kronisk smertesyndrom | Multi Focal Pain | Mislykket nakkekirurgi syndromHolland
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
-
Brugmann University HospitalTrukket tilbagePhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arhyperalgesiBelgien
-
Guna S.p.aAfsluttetStørre trochanterisk smertesyndrom | Pertrokantær fraktur | Gluteal tendinitis | GTPS - Greater Trochanteric Pain Syndrome | Senelidelse | Gluteal musklerItalien
-
Vanderbilt UniversityAfsluttetCervikal dystoni | Refraktær Cervicothoracal Myofascial Pain Syndrome (CMPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Laparoskopisk TEP reparation
-
B.P. Koirala Institute of Health SciencesAfsluttet
-
ARKSurgicalUkendt
-
Sofia Med HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Stefania La Grutta, MDAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet
-
Medical Park Gaziantep HospitalMuğla Sıtkı Koçman University; Bahçeşehir UniversityAfsluttetTilbagevenden | Brok, lyskebrok | Brok, lårben | Lyskebrok, indirekte | Lyskebrok, direkte | Neuralgi, atypisk | Neuralgi, Ilioinguinal | Neuralgi, Iliohypogastrisk nerveKalkun
-
Mayo ClinicNational Center for Research Resources (NCRR)Afsluttet
-
University Hospital, LimogesAfsluttet
-
Sofia Med HospitalAfsluttetLyskebrok | Blødende | Bækkenbrud | Acetabulær frakturBulgarien