Die Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit der automatisierten PD bei der Dialyse mit dringendem Start (URG-APD)

Hämodialyse (HD) und Peritonealdialyse (PD) sind beides die wichtigsten Methoden zur Behandlung von Patienten mit Urämie im Endstadium einer Nierenerkrankung (ESRD). Die Erst-3-Monats-Sterblichkeits- und Hospitalisierungsrate neuer Dialysepatienten ist viel höher als die von regulären Dialysepatienten. Daher ist es sehr wichtig, den Dialyseweg einzurichten und reibungslos von der Einleitung der Dialyse zur regulären Dialyse überzugehen. Aber von den 50-70 % weltweit können mehr als 70 % der Patienten in China den Dialysepfad nicht gemäß dem Plan im Voraus einrichten. Bei der herkömmlichen würde zunächst ein temporärer tiefer Venenkatheter verwendet, dann die später angelegte Fistel als letzter Übergang zur Hämodialyse. Eine dringende Peritonealdialyse kann 24 Stunden nach der Einrichtung einer permanenten Zugangsdialyse einfach und leicht eingerichtet werden, sie kann die verbleibende Nierenfunktion schützen; Reduzierung der Behandlungskosten, hämodynamische Stabilität, kein Antikoagulans ist seine einzigartigen Vorteile. Gleichzeitig vermeiden Sie auch den vorübergehenden tiefen venösen Weg, der anfällig für lokale Blutungen, Infektionen, Venenthrombosen, zentrale Venenstenosen und direkte Auswirkungen auf die Zukunft der Fisteln ist , oder transplantierte Nierengefäßerkrankungen. Die automatische Peritonealdialyse (APD) bei der Behandlung dringender Dialysepatienten kann mehr Arbeitskraft und Ressourcen einsparen und die Effizienz der Peritonealdialyse verbessern. Der Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit der Notfalldialyse fehlt die genau konzipierte multizentrische, prospektive und kontrollierte klinische Studie, und APD induziert nur 3 Tage, es ist schwierig, die Sicherheit und Wirksamkeit von APD wirklich widerzuspiegeln. Daher ist es von großer praktischer Bedeutung, den Unterschied in Sicherheit, Wirksamkeit und Kosteneffizienz zwischen akuter PD und HD in einer prospektiven, kontrollierten und multizentrischen klinischen Studie zu untersuchen. 206 Patienten mit ESRD-Urämie werden an dieser multizentrischen, prospektiven und kontrollierten klinischen Studie teilnehmen, die Art der dringenden Dialyse wird vom Patienten unter Anleitung eines Nephrologen gewählt, die Huntington-Gruppe wird die traditionelle Standardbehandlung erhalten: von der HD-Induktion bis zur regulären Huntington-Krankheit. Die PD-Gruppe erhält die APD täglich. Alle Patienten werden 14 Tage lang auf physiologische und biochemische Marker überwacht, und alle unerwünschten Ereignisse und Todesfälle innerhalb von 90 Tagen werden gesammelt, um die Sicherheit und Wirksamkeit der beiden dringenden Dialysemodi zu bewerten.