Verbesserung der Genesung bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (ENRICHD).

HINTERGRUND:

Da die medizinischen Behandlungen der koronaren Herzkrankheit immer ausgefeilter geworden sind, sind sie auch teurer geworden. Die Evidenz bezüglich der Auswirkungen medizinischer und rehabilitativer Therapien auf die Lebensqualität von Patienten nach Myokardinfarkt, einschließlich der Rückkehr an den Arbeitsplatz und zu normalen Funktionsniveaus, ist gemischt. Gleichzeitig. Jüngste Daten deuten darauf hin, dass psychosoziale Faktoren wie soziale Isolation und Depression wichtige Prädiktoren für Morbidität und Mortalität bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit sind. Diese Studien deuten darauf hin, dass Interventionen, die Myokardinfarktpatienten psychologisch unterstützen, sowohl die psychosoziale als auch die körperliche Genesung dieser Patienten verbessern können. In dem Maße, in dem sich unterstützende Interventionen nachweislich positiv auf das Überleben und die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Herzinfarktpatienten auswirken, können die mit der koronaren Herzkrankheit verbundenen menschlichen und finanziellen Kosten reduziert werden. Die Initiative ging aus der Arbeitsgruppe für psychosoziale Interventionen hervor, die im Juni 1992 zusammentrat.

Die Initiative erhielt im Oktober 1993 vom National Heart, Lung, and Blood Advisory Council die Genehmigung des Konzepts. Die Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen wurde im September 1994 veröffentlicht.

DESIGN-NARRATIVE:

Das Studiendesign verglich eine psychosoziale Interventionsgruppe, in der Patienten eine soziale und psychologische Behandlung erhielten, die darauf abzielte, soziale Isolation und Depressionen zu verringern, mit einer medizinischen Standardversorgungsgruppe. Der kombinierte Endpunkt war Tod und Reinfarkt, gemessen bis zu 4,5 Jahre nach der Entlassung aus dem Krankenhaus. Zu den sekundären Endpunkten gehörte die Bewertung der gesundheitlichen Lebensqualität (HQL).

Das Protokoll wurde im Mai 1996 genehmigt. Die Rekrutierung begann im Oktober 1996 und endete am 31. Oktober 1999 mit 2.481 aufgenommenen Patienten.