- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00518245
Ischämie-gesteuerte Enoxaparin-Therapie bei ACS mit geringem Risiko (IDEAL) (IDEAL)
Eine prospektive, offene, randomisierte Parallelgruppenuntersuchung zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Enoxaparin im Vergleich zu keinem Enoxaparin bei Patienten mit Brustschmerzsyndrom und ohne EKG- oder Biomarker-Anomalien
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit Brustschmerzen und abnormalem Elektrokardiogramm oder Blutbild (Biomarker), die auf einen Herzinfarkt hinweisen, profitieren von einer gerinnungshemmenden Therapie wie Enoxaparin. Aber auch Patienten ohne Auffälligkeiten im Elektrokardiogramm oder Blutbild haben ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt oder Tod, wenn sie bestimmte klinische Risikofaktoren haben. Ob Enoxaparin auch für diese Patienten von Vorteil ist, ist derzeit nicht bekannt.
Vergleich: Enoxaparin zusätzlich zur optimalen Standardversorgung nach Ermessen des behandelnden Arztes versus optimale Standardversorgung ohne Enoxaparin
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich (negativer Schwangerschaftstest erforderlich für Frauen im gebärfähigen Alter) ≥ 18 Jahre alt und in der Lage, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen;
- Typische Brustbeschwerden in Ruhe; mindestens 5 Minuten in den letzten 24 Stunden andauernd, was stark auf eine Myokardischämie hindeutet und nicht durch ein Trauma oder offensichtliche Anomalien auf dem Röntgenbild des Brustkorbs erklärt werden kann;
- Zwei oder mehr klinische Merkmale mit hohem Risiko.
Ausschlusskriterien:
- Klare Indikation für niedermolekulares oder unfraktioniertes Heparin;
- Schwangerschaft;
- Erhöhtes Blutungsrisiko;
- Beeinträchtigte Hämostase;
- Angina von einer sekundären Ursache;
- Unfähigkeit, innerhalb von 4 Stunden nach Beginn der Studienmedikation mit der Überwachung der ST-Strecken zu beginnen;
- Nicht interpretierbares ST-Segment basierend auf 12-Kanal-EKG zu Studienbeginn;
- Jegliche Kontraindikationen für die Behandlung mit LMWH (oder unfraktioniertem Heparin), einschließlich heparininduzierter Thrombozytopenie, bekannter Allergie gegen Heparin, niedermolekulares Heparin, Schweinefleisch oder Schweinefleischprodukte;
- Niereninsuffizienz oder Nierendialyse;
- Eine Herzklappenprothese;
- Alle anderen klinisch relevanten schweren Erkrankungen;
- Aktuelle Anzeichen einer Trunkenheit mit Alkohol oder einer Vergiftung aufgrund eines anderen Drogenmissbrauchs;
- Behandlung mit anderen Prüfpräparaten oder -geräten innerhalb der letzten 30 Tage, geplante Anwendung von Prüfpräparaten oder -geräten oder vorherige Teilnahme an dieser Studie;
- Unfähigkeit, das Protokoll einzuhalten;
- Unfähigkeit, die Art, den Umfang und mögliche Folgen der Studie zu verstehen oder anderweitig nicht in der Lage ist, eine Einverständniserklärung abzugeben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: 1
|
Enoxaparin wird subkutan in einer Dosis von 1 mg/kg alle 12 Stunden für mindestens 48 Stunden (4 Dosen) und maximal 8 Tage verabreicht, bis ein diagnostisches/therapeutisches Verfahren durchgeführt wird, oder nach Ermessen des Prüfarztes.
|
Kein Eingriff: 2
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Das Auftreten und die Zeit bis zum kombinierten Endpunkt Tod, nicht tödlicher Myokardinfarkt, rezidivierende Myokardischämie oder Notwendigkeit einer koronaren Revaskularisierung
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Das Auftreten und die Zeit bis zum kombinierten Endpunkt Tod, nicht tödlicher Myokardinfarkt, rezidivierende Myokardischämie oder Notwendigkeit einer koronaren Revaskularisierung
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
|
Das Auftreten von Myokardnekrose (wie durch erhöhtes kardiales Troponin I oder T nachgewiesen).
Zeitfenster: 24 Stunden
|
24 Stunden
|
Die Inzidenz schwerer (einschließlich nicht CABG-bedingter) und leichter Blutungen.
Zeitfenster: 48 Stunden und 30 Tage
|
48 Stunden und 30 Tage
|
Die Inzidenz von Gesamtmortalität, nicht tödlichem MI und der Kombination.
Zeitfenster: 30 und 180 Tage
|
30 und 180 Tage
|
Einer oder mehrere der folgenden Punkte: hämodynamische Instabilität, dekompensierte Herzinsuffizienz, klinische Notwendigkeit einer antithrombotischen/thrombozytenaggregationshemmenden Therapie über Aspirin hinaus, identifizierbare schuldhafte Läsion bei der diagnostischen Koronarangiographie
Zeitfenster: während des Index-Krankenhausaufenthalts
|
während des Index-Krankenhausaufenthalts
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Shaun Goodman, MD, MSc, Canadian Heart Research Centre
- Hauptermittler: David Fitchett, MD, Unity Health Toronto
- Studienleiter: Anatoly Langer, MD, MSc, Canadian Heart Research Centre
- Hauptermittler: Andrew T Yan, MD, Canadian Heart Research Centre
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CHRC-022
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
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