- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01212757
PALACE 2: Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie von Apremilast zur Behandlung aktiver Psoriasis-Arthritis (PALACE2)
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Parallelgruppen-Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie der Phase 3 mit zwei Dosen Apremilast (CC-10004) bei Patienten mit aktiver Psoriasis-Arthritis
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Apremilast bei der Behandlung von Patienten mit Psoriasis-Arthritis sicher und wirksam ist.
Apremilast soll die Anzeichen und Symptome von Psoriasis-Arthritis (schmerzempfindliche und geschwollene Gelenke, Schmerzen, körperliche Funktion) bei behandelten Patienten verbessern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bruxelles, Belgien, 1020
- CHU Brugmann
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Ghent, Belgien, 9000
- UZ Gent
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Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven
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Liège, Belgien, 4000
- University Hospital of Liege CHU Liege
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Sofia, Bulgarien, 1407
- University Multiprofile Hospital for Active Treatment ACIBADEM City Clinic Sofia
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Sofia, Bulgarien, 1505
- 17 Diagnostic and Consulting Centre Sofia EOOD
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Sofia, Bulgarien, 1709
- Diagnostic-Consultative Center Sveta Anna
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Sofia, Bulgarien, 1233
- Diagnostic and Consulting Centre 7
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Sofia, Bulgarien, 1612
- Multiprofile Hospital for Active Treatment Sv. Ivan Rilski
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Varna, Bulgarien, 9010
- Diagnostic and Consulting Centre 4
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Berlin, Deutschland, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Frankfurt, Deutschland, 60590
- Klinikum der Johann-Wolfgang Goethe-Universitat
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Goslar, Deutschland, 38642
- Praxis Karin Rockwitz
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Leipzig, Deutschland, 4103
- Synexus Clinical Research GmbH
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Pärnu, Estland, EE-80010
- Parnu Hospital
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Tallinn, Estland, EE-11412
- East Tallinn Central Hospital
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Tallinn, Estland, EE-13419
- North Estonia Regional Hospital
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Tartu, Estland, EE-51014
- Tartu University Hospital
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Tartu, Estland, 50106
- Clinical Research Centre Ltd
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Limoges, Frankreich, 87042
- Hôpital Universitaire Dupuytren
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Paris, Frankreich, 75010
- Hôpital Lariboisière
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Paris, Frankreich, 75651
- Groupe Hospitalier Pitié- Salpétrière
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Paris, Frankreich, 75014
- Fondation Hôpital Saint-Joseph
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Pierre Benite, Frankreich, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
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Genova, Italien, 16132
- Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino
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Milano, Italien, 20157
- Ospedale Luigi Sacco
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Napoli, Italien, 80130
- Seconda Università degli Studi di Napoli
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Pavia, Italien, 27100
- IRCCS Policlinico San Matteo
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Pisa, Italien, 56126
- Università di Pisa
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Verona, Italien, 37126
- Ospedale Civile Maggiore Borgo Trento
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Kanada, T5M 0H4
- Rheumatology Research Associates
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British Columbia
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Victoria, British Columbia, Kanada, V8P5P6
- PerCuro Clinical Research
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Ontario
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Burlington, Ontario, Kanada, L7L0B7
- Anna Jaroszynska Private Practice
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Hamilton, Ontario, Kanada, L8N1Y2
- William Bensen's Private Practice
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North Bay, Ontario, Kanada, P1B 3Z7
- North Bay Dermatology Center
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1A2
- Rheumatology Research Associates
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Thornhill, Ontario, Kanada, L4J1W3
- Wilderman Medical Clinic
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Windsor, Ontario, Kanada, N8W 1E6
- Darryl Toth's Private Practice
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Bialystok, Polen, 15-351
- NZOZ Osteo-Medic sc A. Racewicz J. Supronik
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Lublin, Polen, 20-582
- Niepubliczny Zaklad Opieki Zdrowotnej REUMED
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Warsaw, Polen, 02-637
- Instytut Reumatologii im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher
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Warszawa, Polen, 00-909
- Wojskowy Instytut Medyczny
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Wroclaw, Polen, 50-088
- Synexus SCM Sp. z o.o.
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Moscow, Russische Föderation, 119049
- City Clinical Hospital #1 n.a. N.I.Pirogov
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Nizhniy Novgorod, Russische Föderation, 603005
- City Clinical Hospital #5
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St. Petersburg, Russische Föderation, 195067
- St.Petersburg State Medical Academy n. a. I.I.Mechnikov
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Yaroslavl, Russische Föderation, 150062
- Yaroslavl Regional Clinical Hospital
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La Laguna, Spanien, 38320
- Hospital Universitario de Canarias
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Málaga, Spanien, 29009
- Hospital General Carlos Haya
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Torrelavega, Spanien, 39300
- Hospital Sierrallana
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Durban, Südafrika, 4091
- Nelson Mandela School Of Medicine
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Port Elizabeth, Südafrika, 6057
- Greenacres Hospital
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Pretoria, Südafrika, 2
- Jacaranda Hospital
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Taichung, Taiwan, 40705
- Taichung Veterans General Hospital
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Taichung, Taiwan, 402
- Chung Shan Medical University Hospital
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Taipei, Taiwan, 112
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei, Taiwan, 106
- Cathay General Hospital
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Tapei, Taiwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
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Brno, Tschechien, 638 00
- Revmatologie s.r.o.
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Ceske Budejovice, Tschechien, 370 01
- MEDIPONT PLUS s.r.o..
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Hlucin, Tschechien, 748 01
- L.K.N. Arthrocentrum s.r.o.
-
Hostivice, Tschechien, 253 01
- ARTMEDI UPD s.r.o.
-
Praha 11, Tschechien, 148 00
- Affidea Praha s.r.o
-
Praha 2, Tschechien, 128 50
- Revmatologicky ustav
-
Praha 4, Tschechien, 140 00
- Revmatologicka ambulance
-
Sokolov, Tschechien, 356 01
- Revmatologicka ambulance
-
Zlin, Tschechien, 760 01
- PV - MEDICAL, s.r.o.
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Debrecen, Ungarn, 4032
- Debreceni Egyetem Orvos- es Egeszsegtudomanyi Centrum
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Kistarcsa, Ungarn, 2143
- Pest Megyei Flór Ferenc Kórház
-
Makó, Ungarn, 6900
- Principal SMO Kft.
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Alabama
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Tuscaloosa, Alabama, Vereinigte Staaten, 35406
- Clinical and Translational Research Center of Alabama, PC
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80230
- Denver Arthritis Clinic
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Connecticut
-
Trumbull, Connecticut, Vereinigte Staaten, 6611
- New England Research Associates, LLC
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Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33334
- Centre For Rheumatology, Immun. And Arthritis
-
Saint Petersburg, Florida, Vereinigte Staaten, 33710
- DMI Research
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- University of South Florida
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
- Arthritis and Rheumatology of Georgia
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Illinois
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Arlington Hts, Illinois, Vereinigte Staaten, 60005
- Michael Bukhalo MD SC
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Michigan
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Battle Creek, Michigan, Vereinigte Staaten, 49015
- Associated Internal Medical Specialist, PC
-
Lansing, Michigan, Vereinigte Staaten, 48910
- Advanced Rheumatology
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic
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Montana
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Kalispell, Montana, Vereinigte Staaten, 59901
- Research West Incorporated
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New York
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14623
- University of Rochester Medical Center
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27408
- Vital Research
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Hickory, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28602
- Unifour Medical Research Associatets LLC
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Pennsylvania
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Willow Grove, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19090
- Rheumatic Disease Associates
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75231
- Metroplex Clinical Research Center
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246-1613
- Baylor Research Institute
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75321
- Arthritis Care and Diagnostic Center
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78232
- Luckster Enterprises
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Seattle Rheumatology Associates
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Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
- Tacoma Center for Arthritis Research, PS
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Wisconsin
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Franklin, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53132
- Rheumatology and Immunotherapy Center
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Basingstoke, Vereinigtes Königreich, RG24 9NA
- Basingstoke and North Hampshire Hospital
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Cannock, Vereinigtes Königreich, WS11 5XY
- Cannock Chase Hospital
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Leeds, Vereinigtes Königreich, LS7 4SA
- Chapel Allerton Hospital
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Poole, Vereinigtes Königreich, BH 1 5JB
- Poole Hospital
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Swindon, Vereinigtes Königreich, SN3 6BB
- Great Western Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen im Alter von ≥ 18 Jahren zum Zeitpunkt der Einwilligung.
- Eine Diagnose von Psoriasis-Arthritis (PsA, nach beliebigen Kriterien) von ≥ 6 Monaten Dauer haben.
- Erfüllen Sie zum Zeitpunkt des Screenings die Klassifizierungskriterien für Psoriasis-Arthritis (CASPAR) PsA.
- Muss unzureichend mit krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) behandelt worden sein
- Möglicherweise keine alleinige axiale Beteiligung
- Gleichzeitige Behandlung mit Methotrexat, Leflunomid oder Sulfasalazin erlaubt
- Haben Sie ≥ 3 geschwollene UND ≥ 3 empfindliche Gelenke.
- Männer und Frauen müssen Verhütungsmittel verwenden
- Stabile Dosis von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), Betäubungsmitteln und niedrig dosierten oralen Kortikosteroiden erlaubt.
Ausschlusskriterien:
- Schwanger oder stillend.
- Vorgeschichte einer Allergie gegen einen Bestandteil des Prüfprodukts.
- Hepatitis-B-Oberflächenantigen und/oder Hepatitis-C-Antikörper positiv beim Screening.
- Therapieversagen bei > 3 Wirkstoffen gegen PsA oder > 1 biologischer Blocker des Tumornekrosefaktors (TNF).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Apremilast 20 mg
20 mg Apremilast-Tabletten zweimal täglich für 24 Wochen während der placebokontrollierten Phase, gefolgt von 20 mg Apremilast-Tabletten zweimal täglich für bis zu 4,5 Jahre in der aktiven Behandlung / Langzeitsicherheitsphase
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Apremilast 20 mg zweimal täglich, oral
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Apremilast 30 mg
30 mg Apremilast-Tabletten zweimal täglich für 24 Wochen während der placebokontrollierten Phase, gefolgt von 30 mg Apremilast-Tabletten zweimal täglich oral für bis zu 4,5 Jahre in der Phase der aktiven Behandlung / Langzeitsicherheit, oral zweimal täglich
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Apremilast 30 mg zweimal täglich, oral
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + 20 mg Apremilast
Placebo + 20 mg Apremilast-Tabletten zweimal täglich für 24 Wochen während der placebokontrollierten Phase, gefolgt von 20 mg Apremilast-Tabletten zweimal täglich für bis zu 4,5 Jahre in der aktiven Behandlung / Langzeitsicherheitsphase.
Patienten, die in Woche 16 keine mindestens 20 %ige Verbesserung ihrer geschwollenen und druckempfindlichen Gelenke aufweisen, werden in Woche 16 auf 20 mg Apremilast zweimal täglich umgestellt
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Placebo + 20 mg Apremilast
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + 30 mg Apremilast
Placebo + 30 mg Apremilast-Tabletten zweimal täglich für 24 Wochen während der placebokontrollierten Phase, gefolgt von 30 mg Apremilast-Tabletten zweimal täglich für bis zu 4,5 Jahre in der aktiven Behandlung / Langzeitsicherheitsphase.
Patienten, die in Woche 16 keine mindestens 20 %ige Verbesserung ihrer geschwollenen und druckempfindlichen Gelenke aufweisen, werden in Woche 16 auf 30 mg Apremilast zweimal täglich umgestellt.
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Placebo + 30 mg Apremilast
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 20 % (ACR20) in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer ACR20-Reaktion.
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 20 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 20 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 20 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: ◦ Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); ◦ Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Selbsteinschätzung der körperlichen Funktionsfähigkeit des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); ◦C-reaktives Protein.
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Baseline und Woche 16
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung der Schmerzeinschätzung des Patienten gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Der Teilnehmer wurde gebeten, eine vertikale Linie auf einer visuellen 100-mm-Analogskala zu platzieren, auf der die linke Grenze (Punktzahl = 0 mm) „kein Schmerz“ und die rechte Grenze (Punktzahl = 100 mm) „keine Schmerzen“ darstellt. Schmerzen, so stark wie man sich vorstellen kann."
Der Abstand von der Markierung bis zur linken Begrenzung wurde in Millimetern aufgezeichnet.
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Baseline und Woche 16
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Änderung des FACIT-Fatigue-Scores (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Die FACIT-Müdigkeitsskala ist ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 13 Punkten, der sowohl die körperlichen als auch die funktionellen Folgen von Müdigkeit bewertet.
Jede Frage wird auf einer 5-Punkte-Skala beantwortet, wobei 0 „überhaupt nicht“ und 4 „sehr stark“ bedeutet.
Die Punktzahl der FACIT-Müdigkeitsskala reicht von 0 bis 52, wobei höhere Punktzahlen eine geringere Ermüdung bedeuten.
Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline und Woche 16
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Veränderung des Clinical Disease Activity Index (CDAI) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Der Clinical Disease Activity Index (CDAI) ist ein zusammengesetzter Index, der sich aus der Summe der folgenden Werte errechnet: • 28 Anzahl druckschmerzhafter Gelenke (TJC), • 28 Anzahl geschwollener Gelenke (SJC), • Patient’s Global Assessment of Disease Activity, gemessen an einer 10 cm visuelle Analogskala (VAS), wobei 0 cm = niedrigste Krankheitsaktivität und 10 cm = höchste; • Physician's Global Assessment of Disease Activity – gemessen auf einem 10 cm VAS, wobei 0 cm = niedrigste Krankheitsaktivität und 10 cm = höchste.
Der CDAI-Score reicht von 0-76, wobei niedrigere Scores eine geringere Krankheitsaktivität anzeigen.
Für den CDAI wurden folgende Schwellen der Krankheitsaktivität definiert: Remission: ≤ 2,8; Niedrige Krankheitsaktivität: > 2,8 und ≤ 10; Moderate Krankheitsaktivität: > 10 und ≤ 22; Hohe Krankheitsaktivität: > 22.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-Fatigue) Score in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die FACIT-Müdigkeitsskala ist ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 13 Punkten, der sowohl die körperlichen als auch die funktionellen Folgen von Müdigkeit bewertet.
Jede Frage wird auf einer 5-Punkte-Skala beantwortet, wobei 0 „überhaupt nicht“ und 4 „sehr stark“ bedeutet.
Die Punktzahl der FACIT-Müdigkeitsskala reicht von 0 bis 52, wobei höhere Punktzahlen eine geringere Ermüdung bedeuten.
Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im DAS28 in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Der DAS28 misst den Schweregrad der Erkrankung zu einem bestimmten Zeitpunkt und wird aus folgenden Variablen abgeleitet: • 28 Anzahl schmerzempfindlicher Gelenke • 28 Anzahl geschwollener Gelenke, die nicht die DIP-Gelenke, das Hüftgelenk oder die Gelenke unterhalb des Knies umfassen; • C-reaktives Protein (CRP) • Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten.
DAS28(CRP)-Scores reichen von 0 bis ungefähr 10, wobei die Obergrenze vom höchstmöglichen CRP-Wert abhängt.
Ein DAS28-Score von mehr als 5,1 weist auf eine hohe Krankheitsaktivität hin, ein DAS28-Score von weniger als 3,2 auf eine geringe Krankheitsaktivität und ein DAS28-Score von weniger als 2,6 auf eine klinische Remission.
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Baseline und Woche 52
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im FACIT-Fatigue Scale Score in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Die FACIT-Müdigkeitsskala ist ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 13 Punkten, der sowohl die körperlichen als auch die funktionellen Folgen von Müdigkeit bewertet.
Jede Frage wird auf einer 5-Punkte-Skala beantwortet, wobei 0 „überhaupt nicht“ und 4 „sehr stark“ bedeutet.
Die Punktzahl der FACIT-Müdigkeitsskala reicht von 0 bis 52, wobei höhere Punktzahlen eine geringere Ermüdung bedeuten.
Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline und Woche 52
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Fragebogen zur Gesundheitsbewertung – Behinderungsindex (HAQ-DI) in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Der Health Assessment Questionnaire – Disability Index ist ein von Patienten gemeldeter Fragebogen, der aus 20 Fragen besteht, die sich auf acht Bereiche beziehen: Anziehen/Pflegen, Aufstehen, Essen, Gehen, Hygiene, Reichweite, Griff und übliche Aktivitäten.
Die Teilnehmer bewerteten ihre Fähigkeit, jede Aufgabe in der vergangenen Woche zu erledigen, anhand der folgenden Antwortkategorien: ohne Schwierigkeiten (0); mit einigen Schwierigkeiten (1); mit viel Mühe (2); und nicht in der Lage (3).
Die Bewertungen für jede Aufgabe werden summiert und gemittelt, um eine Gesamtbewertung im Bereich von 0 bis 3 zu erhalten, wobei null keine Behinderung und drei eine sehr schwere, stark abhängige Behinderung darstellt.
Negative mittlere Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der Gesamtpunktzahl weisen auf eine Verbesserung der Funktionsfähigkeit hin.
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Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem ACR 20-Ansprechen in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 20 % (ACR20).
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 20 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 20 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 20 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: ◦ Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); ◦ Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Selbsteinschätzung der körperlichen Funktionsfähigkeit des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); ◦C-reaktives Protein.
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Baseline und Woche 24
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Fragebogen zur Gesundheitsbewertung – Behinderungsindex (HAQ-DI) in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Der Health Assessment Questionnaire – Disability Index ist ein von Patienten gemeldeter Fragebogen, der aus 20 Fragen besteht, die sich auf acht Bereiche beziehen: Anziehen/Pflegen, Aufstehen, Essen, Gehen, Hygiene, Reichweite, Griff und übliche Aktivitäten.
Die Teilnehmer bewerteten ihre Fähigkeit, jede Aufgabe in der vergangenen Woche zu erledigen, anhand der folgenden Antwortkategorien: ohne Schwierigkeiten (0); mit einigen Schwierigkeiten (1); mit viel Mühe (2); und nicht in der Lage (3).
Die Bewertungen für jede Aufgabe werden summiert und gemittelt, um eine Gesamtbewertung im Bereich von 0 bis 3 zu erhalten, wobei null keine Behinderung und drei eine sehr schwere, stark abhängige Behinderung darstellt.
Negative mittlere Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der Gesamtpunktzahl weisen auf eine Verbesserung der Funktionsfähigkeit hin.
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Baseline und Woche 24
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Kurzform-Gesundheitsbefragung (SF-36) mit 36 Punkten im Bereich der körperlichen Funktion in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Die Medical Outcome Study Short Form 36-Item Health Survey, Version 2 (SF-36) ist ein selbstverwaltetes Instrument, das die Auswirkungen von Krankheiten auf die allgemeine Lebensqualität misst und aus 36 Fragen in acht Bereichen besteht (körperliche Funktion, Schmerzen, allgemeine und geistige Gesundheit, Vitalität, soziale Funktion, körperliche und emotionale Gesundheit).
In Analysen wurden normbasierte Scores verwendet, die so kalibriert wurden, dass 50 der Durchschnittswert und die Standardabweichung gleich 10 ist.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Funktionsniveau hin.
Der Bereich körperliche Funktionsfähigkeit bewertet Einschränkungen bei körperlichen Aktivitäten aufgrund von Gesundheitsproblemen.
Eine positive Veränderung gegenüber dem Baseline-Score weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen auf modifizierte Psoriasis-Arthritis-Reaktionskriterien (PsARC) in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Modifiziertes PsARC-Ansprechen ist definiert als Verbesserung in mindestens 2 der 4 Maße, von denen mindestens eines schmerzempfindliche Gelenke oder geschwollene Gelenke sein muss, und keine Verschlechterung in einem der 4 Maße: - 78 empfindliche Gelenke, - 76 geschwollen Gelenkzahl, - Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm (VAS), wobei 0 mm = niedrigste Krankheitsaktivität und 100 mm = höchste; - Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt, gemessen auf einem 100-mm-VAS, wobei 0 mm = niedrigste Krankheitsaktivität und 100 mm = höchste.
Eine Verbesserung oder Verschlechterung der Gelenkzahlen ist definiert als Abnahme bzw. Zunahme gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 30 %, und eine Verbesserung oder Verschlechterung der Gesamtbewertung ist definiert als Abnahme bzw. Zunahme gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 20 mm VAS.
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Baseline und Woche 16
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Veränderung des Maastricht Ankylosing Spondylitis Entheses Score (MASES) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
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Baseline und Woche 16
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Änderung des Daktylitis-Schweregrad-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an Händen und Füßen wird mit null bewertet, wenn keine Daktylitis vorliegt, oder mit 1, wenn eine Daktylitis vorliegt.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
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Baseline und Woche 16
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Veränderung des Clinical Disease Activity Index (CDAI) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Der Clinical Disease Activity Index (CDAI) ist ein zusammengesetzter Index, der sich aus der Summe der folgenden Werte errechnet: - 28 druckempfindliche Gelenke (TJC), - 28 geschwollene Gelenke (SJC), - Patient's Global Assessment of Disease Activity, gemessen an einer 10 cm visuelle Analogskala (VAS), wobei 0 cm = niedrigste Krankheitsaktivität und 10 cm = höchste; - Physician's Global Assessment of Disease Activity - gemessen auf einem 10 cm VAS, wobei 0 cm = niedrigste Krankheitsaktivität und 10 cm = höchste.
Der CDAI-Score reicht von 0-76, wobei niedrigere Scores eine geringere Krankheitsaktivität anzeigen.
Die folgenden Schwellen der Krankheitsaktivität wurden für den CDAI definiert: Remission: ≤ 2,8 Niedrige Krankheitsaktivität: > 2,8 und ≤ 10 Mittlere Krankheitsaktivität: > 10 und ≤ 22 Hohe Krankheitsaktivität: > 22.
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Baseline und Woche 16
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Veränderung des Disease Activity Score (DAS28) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Der DAS28 misst den Schweregrad der Erkrankung zu einem bestimmten Zeitpunkt und wird aus den folgenden Variablen abgeleitet: - 28 Anzahl schmerzempfindlicher Gelenke - 28 Anzahl geschwollener Gelenke, die die distalen Interphalangealgelenke (DIP), das Hüftgelenk oder die darunter liegenden Gelenke nicht enthalten das Knie; - C-reaktives Protein (CRP) - Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten.
DAS28(CRP)-Scores reichen von 0 bis ungefähr 10, wobei die Obergrenze vom höchstmöglichen CRP-Wert abhängt.
Ein DAS28-Score von mehr als 5,1 weist auf eine hohe Krankheitsaktivität hin, ein DAS28-Score von weniger als 3,2 auf eine geringe Krankheitsaktivität und ein DAS28-Score von weniger als 2,6 auf eine klinische Remission.
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Baseline und Woche 16
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Kurzform-Gesundheitsbefragung mit 36 Punkten (SF-36) im Bereich der körperlichen Funktionsfähigkeit in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die Medical Outcome Study Short Form 36-Item Health Survey, Version 2 (SF-36) ist ein selbstverwaltetes Instrument, das die Auswirkungen von Krankheiten auf die allgemeine Lebensqualität misst und aus 36 Fragen in acht Bereichen besteht (körperliche Funktion, Schmerzen, allgemeine und geistige Gesundheit, Vitalität, soziale Funktion, körperliche und emotionale Gesundheit).
In Analysen wurden normbasierte Scores verwendet, die so kalibriert wurden, dass 50 der Durchschnittswert und die Standardabweichung gleich 10 ist.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Funktionsniveau hin.
Der Bereich körperliche Funktionsfähigkeit bewertet Einschränkungen bei körperlichen Aktivitäten aufgrund von Gesundheitsproblemen.
Eine positive Veränderung gegenüber dem Baseline-Score weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen auf die modifizierten Psoriasis-Arthritis-Reaktionskriterien (PsARC) in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Modifiziertes PsARC-Ansprechen ist definiert als Verbesserung in mindestens 2 der 4 Maße, von denen mindestens eines schmerzempfindliche Gelenke oder geschwollene Gelenke sein muss, und keine Verschlechterung in einem der 4 Maße: • 78 empfindliche Gelenke, • 76 geschwollen Gelenkzahl, • Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm (VAS), wobei 0 mm = niedrigste Krankheitsaktivität und 100 mm = höchste; • Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt, gemessen auf einem 100-mm-VAS, wobei 0 mm = niedrigste Krankheitsaktivität und 100 mm = höchste.
Eine Verbesserung oder Verschlechterung der Gelenkzahlen ist definiert als Abnahme bzw. Zunahme gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 30 %, und eine Verbesserung oder Verschlechterung der Gesamtbewertung ist definiert als Abnahme bzw. Zunahme gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 20 mm VAS.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Schmerzbeurteilung des Patienten in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Der Teilnehmer wurde gebeten, eine vertikale Linie auf einer visuellen 100-mm-Analogskala zu platzieren, auf der die linke Grenze (Punktzahl = 0 mm) „kein Schmerz“ und die rechte Grenze (Punktzahl = 100 mm) „keine Schmerzen“ darstellt. Schmerzen, so stark wie man sich vorstellen kann."
Der Abstand von der Markierung bis zur linken Begrenzung wurde in Millimetern aufgezeichnet.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung des Maastricht Ankylosing Spondylitis Entheses Score (MASES) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung des Daktylitis-Schweregrad-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an Händen und Füßen wird mit null bewertet, wenn keine Daktylitis vorliegt, oder mit 1, wenn eine Daktylitis vorliegt.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung des Disease Activity Score (DAS28) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Der DAS28 misst den Schweregrad der Erkrankung zu einem bestimmten Zeitpunkt und wird aus folgenden Variablen abgeleitet: • 28 Anzahl schmerzempfindlicher Gelenke • 28 Anzahl geschwollener Gelenke, die nicht die DIP-Gelenke, das Hüftgelenk oder die Gelenke unterhalb des Knies umfassen; • C-reaktives Protein (CRP) • Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten.
DAS28(CRP)-Scores reichen von 0 bis ungefähr 10, wobei die Obergrenze vom höchstmöglichen CRP-Wert abhängt.
Ein DAS28-Score von mehr als 5,1 weist auf eine hohe Krankheitsaktivität hin, ein DAS28-Score von weniger als 3,2 auf eine geringe Krankheitsaktivität und ein DAS28-Score von weniger als 2,6 auf eine klinische Remission.
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Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit MASES-Verbesserung ≥ 20 % in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Enthesiopathie, deren MASES sich nach 16-wöchiger Behandlung gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 20 % verbesserte.
Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
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Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Daktylitis-Verbesserung ≥ 1 Punkt in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Daktylitis, deren Daktylitis-Schwere-Score sich nach 16-wöchiger Behandlung um ≥ 1 verbesserte.
Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an den Händen und Füßen wurde mit Null für keine Daktylitis oder mit 1 für vorhandene Daktylitis bewertet.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
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Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit gutem oder mäßigem Ansprechen auf die Europäische Liga gegen Rheumatismus (EULAR) in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Ein EULAR-Ansprechen spiegelt eine Verbesserung der Krankheitsaktivität und das Erreichen eines geringeren Grads an Krankheitsaktivität basierend auf dem DAS-28-Score wider.
Ein gutes Ansprechen ist definiert als eine Verbesserung (Abnahme) des DAS28 um mehr als 1,2 im Vergleich zum Ausgangswert und das Erreichen eines DAS28-Scores kleiner oder gleich 3,2.
Ein mäßiges Ansprechen ist entweder definiert als: • eine Verbesserung (Abnahme) des DAS28 von mehr als 0,6 und kleiner oder gleich 1,2 und das Erreichen eines DAS28-Scores von kleiner oder gleich 5,1 oder • eine Verbesserung (Abnahme) des der DAS28 von mehr als 1,2 und das Erreichen eines DAS28-Scores von mehr als 3,2.
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Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit MASES-Verbesserung ≥ 20 % in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Enthesiopathie, deren MASES sich nach 24-wöchiger Behandlung gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 20 % verbesserte.
Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
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Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Daktylitis-Verbesserung ≥ 1 Punkt in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Daktylitis, deren Daktylitis-Schwere-Score sich nach 24-wöchiger Behandlung um ≥ 1 verbesserte.
Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an den Händen und Füßen wurde mit Null für keine Daktylitis oder mit 1 für vorhandene Daktylitis bewertet.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
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Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit guter oder mäßiger EULAR-Reaktion in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Das EULAR-Ansprechen spiegelt eine Verbesserung der Krankheitsaktivität und das Erreichen eines niedrigeren Grades der Krankheitsaktivität basierend auf dem DAS-28-Score wider.
Ein gutes Ansprechen ist definiert als eine Verbesserung (Abnahme) des DAS28 um mehr als 1,2 im Vergleich zum Ausgangswert und das Erreichen eines DAS28-Scores kleiner oder gleich 3,2.
Ein mäßiges Ansprechen ist entweder definiert als: • eine Verbesserung (Abnahme) des DAS28 von mehr als 0,6 und kleiner oder gleich 1,2 und das Erreichen eines DAS28-Scores von kleiner oder gleich 5,1 oder • eine Verbesserung (Abnahme) des der DAS28 von mehr als 1,2 und das Erreichen eines DAS28-Scores von mehr als 3,2.
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Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer ACR 50-Reaktion in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 50 % (ACR50).
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 50 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 50 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 50 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: o Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); o Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); o Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); o Selbsteinschätzung der körperlichen Funktion des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); o C-reaktives Protein.
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Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem ACR 70-Ansprechen in Woche 16
Zeitfenster: Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 70 % (ACR70).
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 70 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 70 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 70 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: o Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); o Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); o Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); o Selbsteinschätzung der körperlichen Funktion des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); o C-reaktives Protein.
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Baseline und Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem ACR 50-Ansprechen in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 50 % (ACR50).
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 50 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 50 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 50 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: o Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); o Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); o Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); o Selbsteinschätzung der körperlichen Funktion des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); o C-reaktives Protein.
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Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem ACR 70-Ansprechen in Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 70 % (ACR70).
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 70 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 70 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 70 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: ◦ Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Selbsteinschätzung der körperlichen Funktion des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); ◦C-reaktives Protein.
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Baseline und Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 16 eine MASES-Punktzahl von null erreichen
Zeitfenster: Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Enthesiopathie, deren MASES sich nach 16-wöchiger Behandlung auf 0 verbessert.
Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
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Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 16 einen Daktylitis-Score von Null erreichen
Zeitfenster: Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Daktylitis, deren Schweregrad der Daktylitis sich nach 16-wöchiger Behandlung auf null verbessert.
Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an den Händen und Füßen wurde mit Null für keine Daktylitis oder mit 1 für vorhandene Daktylitis bewertet.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
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Woche 16
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 24 einen MASES-Wert von null erreichen
Zeitfenster: Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Enthesiopathie, deren MASES sich nach 24-wöchiger Behandlung auf 0 verbessert.
Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
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Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 24 einen Daktylitis-Score von Null erreichen
Zeitfenster: Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Daktylitis, deren Daktylitis-Schwere-Score sich nach 24-wöchiger Behandlung auf null verbessert.
Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an den Händen und Füßen wurde mit Null für keine Daktylitis oder mit 1 für vorhandene Daktylitis bewertet.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
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Woche 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem ACR 20-Ansprechen in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 20 % (ACR20).
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 20 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 20 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 20 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: ◦ Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); ◦ Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Selbsteinschätzung der körperlichen Funktionsfähigkeit des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); ◦C-reaktives Protein.
Das zweiseitige 95 %-Konfidenzintervall basiert auf der Clopper-Pearson-Methode.
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Baseline und Woche 52
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesundheitsbewertungsfragebogen – Behinderungsindex (HAQ-DI) in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Der Health Assessment Questionnaire – Disability Index ist ein von Patienten gemeldeter Fragebogen, der aus 20 Fragen besteht, die sich auf acht Bereiche beziehen: Anziehen/Pflegen, Aufstehen, Essen, Gehen, Hygiene, Reichweite, Griff und übliche Aktivitäten.
Die Teilnehmer bewerteten ihre Fähigkeit, jede Aufgabe in der vergangenen Woche zu erledigen, anhand der folgenden Antwortkategorien: ohne Schwierigkeiten (0); mit einigen Schwierigkeiten (1); mit viel Mühe (2); und nicht in der Lage (3).
Die Bewertungen für jede Aufgabe werden summiert und gemittelt, um eine Gesamtbewertung im Bereich von 0 bis 3 zu erhalten, wobei null keine Behinderung und drei eine sehr schwere, stark abhängige Behinderung darstellt.
Negative mittlere Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in der Gesamtpunktzahl weisen auf eine Verbesserung der Funktionsfähigkeit hin.
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Baseline und Woche 52
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im SF-36 Physical Functioning Scale Score in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Die Medical Outcome Study Short Form 36-Item Health Survey, Version 2 (SF-36) ist ein selbstverwaltetes Instrument, das die Auswirkungen von Krankheiten auf die allgemeine Lebensqualität misst und aus 36 Fragen in acht Bereichen besteht (körperliche Funktion, Schmerzen, allgemeine und geistige Gesundheit, Vitalität, soziale Funktion, körperliche und emotionale Gesundheit).
In Analysen wurden normbasierte Scores verwendet, die so kalibriert wurden, dass 50 der Durchschnittswert und die Standardabweichung gleich 10 ist.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Funktionsniveau hin.
Der Bereich körperliche Funktionsfähigkeit bewertet Einschränkungen bei körperlichen Aktivitäten aufgrund von Gesundheitsproblemen.
Eine positive Veränderung gegenüber dem Baseline-Score weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer modifizierten PsARC-Reaktion in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Modifiziertes PsARC-Ansprechen ist definiert als Verbesserung in mindestens 2 der 4 Maße, von denen mindestens eines schmerzempfindliche Gelenke oder geschwollene Gelenke sein muss, und keine Verschlechterung in einem der 4 Maße: • 78 empfindliche Gelenke, • 76 geschwollen Gelenkzahl, • Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten, gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm (VAS), wobei 0 mm = niedrigste Krankheitsaktivität und 100 mm = höchste; • Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt, gemessen auf einem 100-mm-VAS, wobei 0 mm = niedrigste Krankheitsaktivität und 100 mm = höchste.
Eine Verbesserung oder Verschlechterung der Gelenkzahlen ist definiert als Abnahme bzw. Zunahme gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 30 %, und eine Verbesserung oder Verschlechterung der Gesamtbewertung ist definiert als Abnahme bzw. Zunahme gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 20 mm VAS.
Das zweiseitige 95-%-Konfidenzintervall basiert auf der Clopper-Pearson-Methode.
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Baseline und Woche 52
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Schmerzbeurteilung des Patienten in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Der Teilnehmer wurde gebeten, eine vertikale Linie auf einer visuellen 100-mm-Analogskala zu platzieren, auf der die linke Grenze (Punktzahl = 0 mm) „kein Schmerz“ und die rechte Grenze (Punktzahl = 100 mm) „keine Schmerzen“ darstellt. Schmerzen, so stark wie man sich vorstellen kann."
Der Abstand von der Markierung bis zur linken Begrenzung wurde in Millimetern aufgezeichnet.
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Baseline und Woche 52
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Veränderung des Maastricht Ankylosing Spondylitis Entheses Score (MASES) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
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Baseline und Woche 52
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Änderung des Dactylitis-Schweregrad-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an Händen und Füßen wird mit null bewertet, wenn keine Daktylitis vorliegt, oder mit 1, wenn eine Daktylitis vorliegt.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
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Baseline und Woche 52
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im CDAI-Score in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Der Clinical Disease Activity Index (CDAI) ist ein zusammengesetzter Index, der sich aus der Summe der folgenden Werte errechnet: • 28 Anzahl druckschmerzhafter Gelenke (TJC), • 28 Anzahl geschwollener Gelenke (SJC), • Patient’s Global Assessment of Disease Activity, gemessen an einer 10 cm visuelle Analogskala (VAS), wobei 0 cm = niedrigste Krankheitsaktivität und 10 cm = höchste; • Physician's Global Assessment of Disease Activity – gemessen auf einem 10 cm VAS, wobei 0 cm = niedrigste Krankheitsaktivität und 10 cm = höchste.
Der CDAI-Score reicht von 0-76, wobei niedrigere Scores eine geringere Krankheitsaktivität anzeigen.
Die folgenden Schwellen der Krankheitsaktivität wurden für den CDAI definiert: Remission: ≤ 2,8 Niedrige Krankheitsaktivität: > 2,8 und ≤ 10 Mittlere Krankheitsaktivität: > 10 und ≤ 22 Hohe Krankheitsaktivität: > 22.
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Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit MASES-Verbesserung ≥ 20 % in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Enthesiopathie, deren MASES sich nach 52 Wochen gegenüber dem Ausgangswert um ≥ 20 % verbesserte.
Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
Das zweiseitige 95-%-Konfidenzintervall basiert auf der Clopper-Pearson-Methode.
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Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Daktylitis-Verbesserung ≥ 1 Punkt in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Daktylitis, deren Daktylitis-Schwere-Score sich nach 52 Wochen um ≥ 1 verbesserte.
Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an den Händen und Füßen wurde mit Null für keine Daktylitis oder mit 1 für vorhandene Daktylitis bewertet.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
Das zweiseitige 95 %-Konfidenzintervall basiert auf der Clopper-Pearson-Methode.
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Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 52 ein gutes oder mäßiges EULAR-Ansprechen erzielten
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Ein EULAR-Ansprechen spiegelt eine Verbesserung der Krankheitsaktivität und das Erreichen eines geringeren Grads an Krankheitsaktivität basierend auf dem DAS-28-Score wider.
Ein gutes Ansprechen ist definiert als eine Verbesserung (Abnahme) des DAS28 um mehr als 1,2 im Vergleich zum Ausgangswert und das Erreichen eines DAS28-Scores kleiner oder gleich 3,2.
Ein mäßiges Ansprechen ist entweder definiert als: • eine Verbesserung (Abnahme) des DAS28 von mehr als 0,6 und kleiner oder gleich 1,2 und das Erreichen eines DAS28-Scores von kleiner oder gleich 5,1 oder • eine Verbesserung (Abnahme) des der DAS28 von mehr als 1,2 und das Erreichen eines DAS28-Scores von mehr als 3,2.
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Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem ACR 50-Ansprechen in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 50 % (ACR50).
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 50 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 50 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 50 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: ◦ Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Selbsteinschätzung der körperlichen Funktion des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); ◦C-reaktives Protein.
Das zweiseitige 95 %-Konfidenzintervall basiert auf der Clopper-Pearson-Methode.
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Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem ACR 70-Ansprechen in Woche 52
Zeitfenster: Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem Ansprechen des American College of Rheumatology 70 % (ACR70).
Ein Teilnehmer war ein Responder, wenn die folgenden 3 Kriterien für eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert erfüllt waren: • ≥ 70 % Verbesserung bei 78 zarten gemeinsamen Zählungen; • ≥ 70 % Verbesserung bei 76 geschwollenen Gelenken; und • ≥ 70 % Verbesserung bei mindestens 3 der 5 folgenden Parameter: ◦ Schmerzeinschätzung des Patienten (gemessen auf einer visuellen Analogskala von 100 mm [VAS]); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt (gemessen auf einem 100-mm-VAS); ◦ Selbsteinschätzung der körperlichen Funktion des Patienten (Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung – Behinderungsindex (HAQ-DI)); ◦ C-reaktives Protein.
Das zweiseitige 95-%-Konfidenzintervall basiert auf der Clopper-Pearson-Methode.
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Baseline und Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 52 eine MASES-Punktzahl von null erreichen
Zeitfenster: Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Enthesiopathie, deren MASES sich nach 24 Wochen auf 0 verbessert.
Der Maastricht-Ankylosierende Spondylitis-Enthesitis-Score quantifiziert die Entzündung der Enthesen (Enthesitis) durch Beurteilung der Schmerzen an den folgenden Enthesen (Stellen, an denen Sehnen oder Bänder in den Knochen einsetzen): 1. Kostochondrale Gelenke links/rechts; 7. Costochondrale Gelenke links/rechts; Spina iliaca posterior superior links/rechts; Spina iliaca anterior superior links/rechts; Beckenkamm links/rechts; 5. lumbaler Dornfortsatz; und dem proximalen Ansatz der Archillessehne links/rechts.
Die MASES, die von 0 bis 13 reicht, ist die Anzahl der schmerzhaften Enthesen von 13 Enthesen.
Das zweiseitige 95-%-Konfidenzintervall basiert auf der Clopper-Pearson-Methode.
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Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 52 einen Daktylitis-Score von Null erreichen
Zeitfenster: Woche 52
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vorbestehender Daktylitis, deren Daktylitis-Schwerewert sich nach 52 Wochen auf null verbessert.
Eine Daktylitis ist durch eine Schwellung des gesamten Fingers oder Zehs gekennzeichnet.
Jede Ziffer an den Händen und Füßen wurde mit Null für keine Daktylitis oder mit 1 für vorhandene Daktylitis bewertet.
Der Daktylitis-Score ist die Summe der Einzelscores für jeden Finger.
Der Daktylitis-Schweregrad, der von 0 bis 20 reicht, ist die Anzahl der Finger an Händen und Füßen mit vorhandener Daktylitis.
Das zweiseitige 95 %-Konfidenzintervall basiert auf der Clopper-Pearson-Methode.
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Woche 52
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen während der Placebo-kontrollierten Phase
Zeitfenster: Woche 0 bis Woche 16 für Placebo-Teilnehmer, die in Woche 16 mit EE begonnen haben, und bis Woche 24 für alle anderen Teilnehmer (Placebo-Teilnehmer, die bis Woche 24 auf Placebo blieben, und Teilnehmer, die randomisiert APR 20 mg BID oder APR 30 mg BID erhielten)
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Ein behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TEAE) ist ein AE mit einem Beginndatum am oder nach dem Datum der ersten Dosis des Prüfpräparats (IP). Der Schweregrad jedes unerwünschten Ereignisses (AE) und jedes schwerwiegenden UE (SAE) wurde vom Prüfarzt bewertet und basierend auf einer Skala von leicht – leichte Symptome bis zu schweren UE (nicht schwerwiegend oder schwerwiegend) eingestuft. Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SUE) ist jedes UE, das:
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Woche 0 bis Woche 16 für Placebo-Teilnehmer, die in Woche 16 mit EE begonnen haben, und bis Woche 24 für alle anderen Teilnehmer (Placebo-Teilnehmer, die bis Woche 24 auf Placebo blieben, und Teilnehmer, die randomisiert APR 20 mg BID oder APR 30 mg BID erhielten)
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Anzahl der Teilnehmer mit TEAEs während der Apremilast-Expositionsperiode
Zeitfenster: Woche 0 bis Woche 260; die mediane Gesamtdauer der Exposition gegenüber Apremilast 20 mg und 30 mg zweimal täglich betrug 198 Wochen
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Ein behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TEAE) ist ein AE mit einem Beginndatum am oder nach dem Datum der ersten Dosis des Prüfpräparats (IP). Der Schweregrad jedes unerwünschten Ereignisses (AE) und jedes schwerwiegenden UE (SAE) wurde vom Prüfarzt bewertet und basierend auf einer Skala von leicht – leichte Symptome bis zu schweren UE (nicht schwerwiegend oder schwerwiegend) eingestuft. Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SUE) ist jedes UE, das:
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Woche 0 bis Woche 260; die mediane Gesamtdauer der Exposition gegenüber Apremilast 20 mg und 30 mg zweimal täglich betrug 198 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cutolo M, Myerson GE, Fleischmann RM, Liote F, Diaz-Gonzalez F, Van den Bosch F, Marzo-Ortega H, Feist E, Shah K, Hu C, Stevens RM, Poder A. A Phase III, Randomized, Controlled Trial of Apremilast in Patients with Psoriatic Arthritis: Results of the PALACE 2 Trial. J Rheumatol. 2016 Sep;43(9):1724-34. doi: 10.3899/jrheum.151376. Epub 2016 Jul 15.
- Mease PJ, Gladman DD, Kavanaugh A, McGonagle D, Nash P, Guerette B, Nakasato P, Brunori M, Teng L, McInnes IB. Articular and Extra-Articular Benefits in ACR20 Non-responders at Week 104 Treated With Apremilast: Pooled Analysis of Three Randomized Controlled Trials. Rheumatol Ther. 2021 Dec;8(4):1677-1691. doi: 10.1007/s40744-021-00369-x. Epub 2021 Sep 18.
- Mease PJ, Gladman DD, Ogdie A, Coates LC, Behrens F, Kavanaugh A, McInnes I, Queiro R, Guerette B, Brunori M, Teng L, Smolen JS. Treatment-to-Target With Apremilast in Psoriatic Arthritis: The Probability of Achieving Targets and Comprehensive Control of Disease Manifestations. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Jun;72(6):814-821. doi: 10.1002/acr.24134. Epub 2020 May 8.
- Kavanaugh A, Gladman DD, Edwards CJ, Schett G, Guerette B, Delev N, Teng L, Paris M, Mease PJ. Long-term experience with apremilast in patients with psoriatic arthritis: 5-year results from a PALACE 1-3 pooled analysis. Arthritis Res Ther. 2019 May 10;21(1):118. doi: 10.1186/s13075-019-1901-3.
- Gladman DD, Kavanaugh A, Gomez-Reino JJ, Wollenhaupt J, Cutolo M, Schett G, Lespessailles E, Guerette B, Delev N, Teng L, Edwards CJ, Birbara CA, Mease PJ. Therapeutic benefit of apremilast on enthesitis and dactylitis in patients with psoriatic arthritis: a pooled analysis of the PALACE 1-3 studies. RMD Open. 2018 Jun 27;4(1):e000669. doi: 10.1136/rmdopen-2018-000669. eCollection 2018.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
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Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Gelenkerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Hautkrankheiten, papulosquamös
- Erkrankungen der Wirbelsäule
- Knochenerkrankungen
- Spondylarthropathien
- Spondylarthritis
- Spondylitis
- Schuppenflechte
- Arthritis
- Arthritis, Psoriasis
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
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- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Phosphodiesterase 4-Inhibitoren
- Thalidomid
- Apremilast
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- CC-10004-PSA-003
- 2010-018386-32 (EUDRACT_NUMBER)
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