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Phase-2-Studie zur Bewertung von Brincidofovir zur Vorbeugung von Adenovirus-Erkrankungen

19. Juli 2021 aktualisiert von: Chimerix

Eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-2-Studie an mehreren Standorten zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit einer präventiven Behandlung mit CMX001 zur Vorbeugung von Adenovirus-Erkrankungen nach einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation

Ziel dieser Studie war es, die Sicherheit und Wirksamkeit einer präventiven Behandlung mit oralem Brincidofovir (BCV) im Vergleich zu Placebo zur Vorbeugung der Adenovirus-Erkrankung (AdV) bei Empfängern einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HCT) mit asymptomatischer AdV-Virämie zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelte es sich um eine randomisierte, multizentrische, placebokontrollierte Phase-2-Studie für pädiatrische und erwachsene Probanden, die sich einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HCT) unterzogen hatten und bei denen eine asymptomatische Adenovirus-(AdV)-Virämie festgestellt wurde [d. h. sie hatten nachweisbare AdV-DNA in Plasma basierend auf Polymerase-Kettenreaktionstests, die im örtlichen Labor ohne AdV-Krankheitssymptome durchgeführt wurden. Die Hauptziele der Studie bestanden darin, die Sicherheit und Verträglichkeit von oralem Brincidofovir (BCV) zu bewerten und die Behandlungsversagensrate auf der Grundlage eines Wirksamkeitsendpunkts mit zwei unterschiedlichen Dosierungsschemata von oralem BCV im Vergleich zu Placebo abzuschätzen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

52

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
        • Children's Hospital of Alabama
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016
        • Pheonix Children's Hospital
    • California
      • Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
        • City of Hope National Medical Center
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
        • Childrens Hospital of LA
      • Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
        • CHOC Children's Hospital
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
        • University of California, San Francisco
      • Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94304
        • Lucile Packard Childrens hopsital at Stanford
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
        • The Children's Hospital-Denver
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Indiana University
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70118
        • LSU Health Sciences Center New Orleans Childrens Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
        • Harvard-Children's Hospital Boston
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
        • Univeristy of Minnesota
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • St. Louis Children's Hosptial
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07601
        • Hackensack University Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
        • Memorial Sloan Kettering
      • Valhalla, New York, Vereinigte Staaten, 10595
        • New York Medical College
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
        • Cincinnati Childrens Hospital
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38105
        • St. Judes Children's Research Hospital
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
        • UT Southwestern
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Baylor College of Medicine, Texas Childrens Hospital
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
        • Methodist Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
        • Primary Children's Medical of Utah
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

3 Monate bis 75 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien

Für die Aufnahme in die Studie mussten die Probanden alle folgenden Kriterien erfüllen:

  1. Es handelte sich um Männer oder Frauen im Alter von ≥3 Monaten bis ≤75 Jahren.
  2. Erhielt eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (HCT).
  3. Hatte laut Messung durch das Zentrallabor eine positive Serum-Adenovirus (AdV)-PCR (>100 Kopien/ml) (es sei denn, der Proband entwickelte während der Teilnahme an den Vorscreening-Aktivitäten und nach Zustimmung des medizinischen Monitors oder Beauftragten von Chimerix eine AdV-Erkrankung).
  4. War während der Behandlung dialysiert, wenn er/sie eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ≤30 ml/Minute hatte.
  5. Der Proband oder der/die Erziehungsberechtigte waren bereit, das Protokoll einzuhalten.
  6. Der Proband oder der/die Erziehungsberechtigte waren bereit und in der Lage, die Einverständniserklärung/Einverständniserklärung zu verstehen.
  7. Bei weiblichen Probanden im gebärfähigen Alter muss der Schwangerschaftstest negativ ausgefallen sein und sie müssen zugestimmt haben, während der gesamten Studie zwei akzeptable Methoden zur Empfängnisverhütung anzuwenden, wobei mindestens eine eine Barrieremethode sein muss. Sexuell aktive Männer im gebärfähigen Alter müssen während der gesamten Studie in der Lage und bereit gewesen sein, eine zuverlässige und medizinisch anerkannte Verhütungsmethode anzuwenden. Es muss mindestens eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung angewendet worden sein.

Ausschlusskriterien

Probanden, die eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllten, wurden von der Teilnahme an der Studie ausgeschlossen:

  1. Hatte eine mögliche, wahrscheinliche oder definitive AdV-Erkrankung (es sei denn, der Proband entwickelte während der Teilnahme an Vorscreening-Aktivitäten und nach Zustimmung des medizinischen Monitors oder Beauftragten von Chimerix eine wahrscheinliche oder definitive AdV-Erkrankung).
  2. Hatte einen Verdacht auf eine Darmtransplantat-gegen-Wirt-Krankheit, die nicht durch eine Biopsie nachgewiesen werden konnte (Probanden, bei denen eine Biopsie durchgeführt wurde, wurden in die Studie einbezogen).
  3. Hatte eine eGFR ≤30 ml/Minute und befand sich derzeit nicht in der Dialyse.
  4. Hatte eine Alanin-Aminotransferase oder Aspartat-Aminotransferase > 5 x der Obergrenze des Normalwerts (ULN), Gesamtbilirubin ≥ 2 x ULN oder konjugiertes (direktes) Bilirubin ≥ 1,5 x ULN.
  5. Hatte eine Erkrankung, die eine orale Verabreichung des Studienmedikaments verhinderte.
  6. War HIV-Antikörper-positiv, basierend auf den verfügbaren medizinischen Unterlagen.
  7. Hatte Augenhypotonie, Uveitis oder Retinitis oder eine andere intraokulare Pathologie, die die Person für eine dieser Erkrankungen prädisponiert hätte.
  8. Hatte an einer anderen klinischen Studie zu einem Prüfpräparat/Biologika teilgenommen oder war innerhalb von 30 Tagen nach der Einschreibung ohne vorherige schriftliche Genehmigung des medizinischen Betreuers oder Beauftragten von Chimerix einem Prüfpräparat/Biologika ausgesetzt. Bei Probanden, die an einer klinischen Studie teilgenommen haben, bei der es sich um nicht in der klinischen Prüfung befindliche Arzneimittel und/oder Biologika handelt, muss der Prüfer vor der Einschreibung des Probanden die Genehmigung des medizinischen Betreuers oder Beauftragten von Chimerix eingeholt haben.
  9. War im Verlauf der Studie, einschließlich der Nachbeobachtungszeit nach Absetzen des Arzneimittels, schwanger oder stillte oder beabsichtigte, schwanger zu werden.
  10. Hatte eine bekannte immunologische Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel Cidofovir (CDV) oder Brincidofovir (BCV) oder einen seiner Hilfsstoffe.
  11. Hatte in den letzten 6 Monaten eine Vorgeschichte von illegalem Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
  12. Hatte eine medizinische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme des Probanden an der Studie beeinträchtigt, ein zusätzliches Risiko für den Probanden dargestellt oder die Beurteilung des Probanden beeinträchtigt haben könnte (z. B. schwere Herz-Kreislauf-, Zentralnervensystem- oder Lungenerkrankung).
  13. Sie haben innerhalb der letzten 14 Tage BCV, CDV, Ribavirin oder Leflunomid erhalten.
  14. Erhielt eine Behandlung mit Digoxin oder war davon auszugehen, dass sie eine Behandlung mit Digoxin benötigen würde, die für die Dauer der BCV-Therapie nicht hätte aufgeschoben werden können.

Jegliche Ausnahmen von den Einschluss- oder Ausschlusskriterien des Protokolls (sofern zutreffend) für Probanden, die während der Teilnahme an Vorscreening-Aktivitäten eine wahrscheinliche oder definitive AdV-Erkrankung entwickelten, müssen mit dem medizinischen Betreuer oder Beauftragten von Chimerix besprochen und von diesem genehmigt worden sein, bevor dem Probanden eine offene Therapie verabreicht werden durfte. Etikettieren Sie die BCV-Therapie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Brincidofovir
  • Erwachsene Probanden: 200 mg BCV, verabreicht als 50-mg-Tabletten, oral eingenommen, entweder einmal wöchentlich (QW; 4 Tabletten) oder zweimal wöchentlich (BIW; 2 Tabletten).
  • Pädiatrische Probanden: 4 mg/kg BCV (eine Gesamteinzeldosis von 200 mg darf nicht überschritten werden), verabreicht mit einer 10 mg/ml flüssigen Formulierung, oral eingenommen, entweder QW (als 4 mg/kg) oder BIW (als 2 mg/kg).
  • Erwachsene Probanden: 200 mg BCV, verabreicht als 50-mg-Tabletten, oral eingenommen, entweder einmal wöchentlich (QW; 4 Tabletten) oder zweimal wöchentlich (BIW; 2 Tabletten).
  • Pädiatrische Probanden: 4 mg/kg BCV (eine Gesamteinzeldosis von 200 mg darf nicht überschritten werden), verabreicht mit einer 10 mg/ml flüssigen Formulierung, oral eingenommen, entweder QW (als 4 mg/kg) oder BIW (als 2 mg/kg).
Andere Namen:
  • BCV
  • CMX001
Placebo-Komparator: Placebo
  • Erwachsene Probanden: Passende Placebotabletten, die entweder einmal wöchentlich (QW; 4 Tabletten) oder zweimal wöchentlich (BIW; 2 Tabletten) oral eingenommen werden.
  • Pädiatrische Probanden: Passendes flüssiges Placebo, oral eingenommen, entweder QW (als 4 mg/kg) oder BIW (als 2 mg/kg).

Erwachsene Probanden: Passende Placebotabletten, die entweder einmal wöchentlich (QW; 4 Tabletten) oder zweimal wöchentlich (BIW; 2 Tabletten) oral eingenommen werden.

• Pädiatrische Probanden: Passendes flüssiges Placebo, oral eingenommen, entweder QW (4 mg/kg) oder BIW (2 mg/kg).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanter AdV-Infektion
Zeitfenster: 12 Wochen

Das Hauptziel dieser Studie bestand darin, die Sicherheit und Wirksamkeit einer präventiven Behandlung mit Brincidofovir (BCV) im Vergleich zu Placebo zur Vorbeugung der Adenovirus-Erkrankung (AdV) bei Empfängern einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation (HCT) mit asymptomatischer AdV-Virämie zu bewerten.

Das Ergebnismaß für den primären Endpunkt war das Versagen der Behandlung, ein zusammengesetzter Endpunkt, der aus Folgendem bestand:

  • Fortschreiten zu einer wahrscheinlichen AdV-Erkrankung (andere positive Ursachen/Erreger wurden ausgeschlossen und das Subjekt weist krankheitsspezifische organspezifische Anzeichen oder Symptome auf) oder einer definitiven AdV-Erkrankung (AdV wurde in einer krankheitsspezifischen Organ-/Systembiopsie über Antigen/Immunhistochemie, Kultur, und/oder Polymerase-Kettenreaktion und weist mindestens 1 krankheitsspezifisches organspezifisches Zeichen oder Symptom auf); oder
  • Zunehmende AdV-Virämie (definiert als ein Anstieg der AdV-Virämie um ≥ 1 log10 gegenüber dem Ausgangswert, bestätigt durch eine zweite Messung im Abstand von mindestens einer Woche) und das Absetzen der verblindeten Therapie erforderlich macht.
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. November 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. November 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. November 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. Juli 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Juli 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Adenovirus-Krankheit

Klinische Studien zur Brincidofovir

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