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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01619930
Die Auswirkungen von Verhaltensaktivierung und körperlicher Bewegung auf Depressionen
Die Auswirkungen von über das Internet verabreichter Verhaltensaktivierung und körperlicher Bewegung auf Depressionen mit Behandlungsbegründung und Rückfallprävention: Studienprotokoll für eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HINTERGRUND:
Trotz ihres Potenzials als niedrigschwellige, kostengünstige und hochflexible Behandlung von Depressionen wurden Verhaltensaktivierung und körperliche Bewegung noch nicht direkt verglichen. In dieser Studie werden die Auswirkungen dieser über das Internet verwalteten Interventionen untersucht. Der zusätzliche Effekt der Bereitstellung einer Behandlungsbegründung wird ebenfalls untersucht, ebenso wie ein Rückfallpräventionsprogramm mit Komponenten der kognitiven Verhaltenstherapie.
METHODEN/DESIGN:
An dieser randomisierten kontrollierten Studie werden 500 Teilnehmer teilnehmen, die die diagnostischen Kriterien für eine schwere Depression erfüllen. Sie werden in mehreren Zyklen rekrutiert und randomisiert entweder einer Wartelisten-Kontrollgruppe mit verzögerter Behandlung oder einer der vier Behandlungsgruppen zugeteilt: (1) körperliche Bewegung ohne eindeutige Behandlung Begründung; (2) körperliche Bewegung mit Behandlungsgrundsatz; (3) Verhaltensaktivierung mit Behandlungsgrundsatz; oder (4) Verhaltensaktivierung ohne klare Behandlungsgründe. Nach der Behandlung wird der Hälfte der Teilnehmer ein Rückfallpräventionsprogramm angeboten. Das primäre Ergebnismaß wird der 9-Punkte-Fragebogen zur Patientengesundheit sein. Zu den sekundären Maßnahmen gehören diagnostische Kriterien für Depressionen sowie selbstberichtete Angstzustände, körperliche Aktivität und Lebensqualität. Die über Telefon und Internet durchgeführten Messungen werden vor der Behandlung, wöchentlich während des Behandlungszeitraums, unmittelbar nach der Behandlung und dann monatlich während einer 24-monatigen Nachbeobachtungszeit erfasst.
DISKUSSION:
Die Ergebnisse dieser Studie werden einen wichtigen Beitrag zum Wissensschatz der jeweiligen Interventionen darstellen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Västerbotten
-
Umeå, Västerbotten, Schweden, 90181
- Department of Psychology, Umeå University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erfüllen Sie die DSM-IV- (oder DSM-V-)Kriterien für Depressionen, wobei Depression die Hauptdiagnose ist
- Bewertung innerhalb des Intervalls 15–35 auf der Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS)
- Ich lebe in Schweden und kann Schwedisch lesen
- Zugriff auf Computer mit Internetverbindung
Ausschlusskriterien:
- Befindet sich derzeit in anderer psychologischer Behandlung
- Instabiler Konsum psychoaktiver Medikamente
- Es wird davon ausgegangen, dass er an einer zu schweren Depression leidet
- Es wird davon ausgegangen, dass Sie an einer anderen psychischen Störung leiden, z. Psychose, Bipolarität usw.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: 1a
In Phase 1 wird Gruppe 1 einer körperlichen Aktivierung ohne zusätzliche Motivationsinterviews unterzogen. Nach der Behandlung (Phase 2) wird Gruppe 1 durch Randomisierung in Gruppe 1a und 1b aufgeteilt, wobei 1a Rückfallprävention erhält und 1b nicht. Sowohl 1a als auch 1b werden wie zuvor beschrieben Nachbehandlungsmessungen unterzogen. n = 50 + 12 = 62 (50 aus Gruppe 1 + 12 aus der Wartelisten-Kontrollgruppe) |
Der Schwerpunkt liegt auf körperlicher Bewegung, motiviert durch Forschungsergebnisse, die belegen, dass sie sich positiv auf depressive Symptome auswirkt.
Es wird ein individuelles Übungsprogramm erstellt, das der jeweilige Teilnehmer befolgen muss.
Den Teilnehmern wird eine benutzerfreundliche Pulsuhr zugesandt.
Die Überwachung der Übungen erfolgt durch Online-Selbstregistrierung mit automatisiertem Feedback.
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Experimental: 1b
In Phase 1 wird Gruppe 1 einer körperlichen Aktivierung ohne zusätzliche Motivationsinterviews unterzogen. Nach der Behandlung (Phase 2) wird Gruppe 1 durch Randomisierung in Gruppe 1a und 1b aufgeteilt, wobei 1a Rückfallprävention erhält und 1b nicht. Sowohl 1a als auch 1b werden wie zuvor beschrieben Nachbehandlungsmessungen unterzogen. n = 50 + 12 = 62 (50 aus Gruppe 1 + 12 aus der Wartelisten-Kontrollgruppe) |
Der Schwerpunkt liegt auf körperlicher Bewegung, motiviert durch Forschungsergebnisse, die belegen, dass sie sich positiv auf depressive Symptome auswirkt.
Es wird ein individuelles Übungsprogramm erstellt, das der jeweilige Teilnehmer befolgen muss.
Den Teilnehmern wird eine benutzerfreundliche Pulsuhr zugesandt.
Die Überwachung der Übungen erfolgt durch Online-Selbstregistrierung mit automatisiertem Feedback.
|
Experimental: 2a
In Phase 1 wird Gruppe 2 einer körperlichen Aktivierung mit zusätzlichen Motivationsinterviews unterzogen. Nach der Behandlung (Phase 2) wird Gruppe 2 durch Randomisierung in Gruppe 2a und 2b aufgeteilt, wobei 2a Rückfallprävention erhält und 2b nicht. Sowohl 2a als auch 2b werden wie zuvor beschrieben Nachbehandlungsmessungen unterzogen. n = 50 + 12 = 62 (50 aus Gruppe 2 + 12 aus der Wartelisten-Kontrollgruppe) |
Der Schwerpunkt liegt auf körperlicher Bewegung, motiviert durch Forschungsergebnisse, die belegen, dass sie sich positiv auf depressive Symptome auswirkt.
Es wird ein individuelles Übungsprogramm erstellt, das der jeweilige Teilnehmer befolgen muss.
Den Teilnehmern wird eine benutzerfreundliche Pulsuhr zugesandt.
Die Überwachung der Übungen erfolgt durch Online-Selbstregistrierung mit automatisiertem Feedback.
Außerdem wird ein erstes Motivationsinterview (MI) per Telefon durchgeführt, um die intrinsische Motivation der Teilnehmer zur Veränderung zu untersuchen.
|
Experimental: 2b
In Phase 1 wird Gruppe 2 einer körperlichen Aktivierung mit zusätzlichen Motivationsinterviews unterzogen. Nach der Behandlung (Phase 2) wird Gruppe 2 durch Randomisierung in Gruppe 2a und 2b aufgeteilt, wobei 2a Rückfallprävention erhält und 2b nicht. Sowohl 2a als auch 2b werden wie zuvor beschrieben Nachbehandlungsmessungen unterzogen. n = 50 + 12 = 62 (50 aus Gruppe 2 + 12 aus der Wartelisten-Kontrollgruppe) |
Der Schwerpunkt liegt auf körperlicher Bewegung, motiviert durch Forschungsergebnisse, die belegen, dass sie sich positiv auf depressive Symptome auswirkt.
Es wird ein individuelles Übungsprogramm erstellt, das der jeweilige Teilnehmer befolgen muss.
Den Teilnehmern wird eine benutzerfreundliche Pulsuhr zugesandt.
Die Überwachung der Übungen erfolgt durch Online-Selbstregistrierung mit automatisiertem Feedback.
Außerdem wird ein erstes Motivationsinterview (MI) per Telefon durchgeführt, um die intrinsische Motivation der Teilnehmer zur Veränderung zu untersuchen.
|
Experimental: 3a
In Phase 1 wird Gruppe 3 einer Verhaltensaktivierung mit zusätzlichen Motivationsinterviews unterzogen. Nach der Behandlung (Phase 2) wird Gruppe 3 durch Randomisierung in Gruppe 3a und 3b aufgeteilt, wobei 3a Rückfallprävention erhält und 3b nicht. Sowohl 3a als auch 3b werden wie zuvor beschrieben Nachbehandlungsmessungen unterzogen. n = 50 + 12 = 62 (50 aus Gruppe 3 + 12 aus der Wartelisten-Kontrollgruppe) |
Ein Verhaltensaktivierungsprogramm, basierend auf dem TRAP-TRAC-Modell, nach dem leidende Personen in einem Teufelskreis aus Vermeidung und immer weniger Verstärkern gefangen sind, was zu zunehmendem Unbehagen führt.
Um aus diesem Teufelskreis auszubrechen, müssen Patienten Vermeidungsmuster durch alternative Bewältigungsstrategien ersetzen.
Im Gegensatz zu früheren Anwendungen dieses Programms in den USA wird diese Studie über eine internetbasierte Verwaltung verfügen.
Pro Woche sind ca. 15 Minuten elektronische Therapeutenunterstützung enthalten.
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Experimental: 3b
In Phase 1 wird Gruppe 3 einer Verhaltensaktivierung mit zusätzlichen Motivationsinterviews unterzogen. Nach der Behandlung (Phase 2) wird Gruppe 3 durch Randomisierung in Gruppe 3a und 3b aufgeteilt, wobei 3a Rückfallprävention erhält und 3b nicht. Sowohl 3a als auch 3b werden wie zuvor beschrieben Nachbehandlungsmessungen unterzogen. n = 50 + 12 = 62 (50 aus Gruppe 3 + 12 aus der Wartelisten-Kontrollgruppe) |
Ein Verhaltensaktivierungsprogramm, basierend auf dem TRAP-TRAC-Modell, nach dem leidende Personen in einem Teufelskreis aus Vermeidung und immer weniger Verstärkern gefangen sind, was zu zunehmendem Unbehagen führt.
Um aus diesem Teufelskreis auszubrechen, müssen Patienten Vermeidungsmuster durch alternative Bewältigungsstrategien ersetzen.
Im Gegensatz zu früheren Anwendungen dieses Programms in den USA wird diese Studie über eine internetbasierte Verwaltung verfügen.
Pro Woche sind ca. 15 Minuten elektronische Therapeutenunterstützung enthalten.
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Experimental: 4a
In Phase 1 wird Gruppe 4 einer Verhaltensaktivierung ohne zusätzliche Motivationsinterviews unterzogen. Nach der Behandlung (Phase 2) wird Gruppe 4 durch Randomisierung in Gruppe 4a und 4b aufgeteilt, wobei 4a eine Rückfallprävention erhält und 4b nicht. Sowohl 4a als auch 4b werden wie zuvor beschrieben Nachbehandlungsmessungen unterzogen. n = 50 + 12 = 62 (50 aus Gruppe 4 + 12 aus der Wartelisten-Kontrollgruppe) |
Ein Verhaltensaktivierungsprogramm ohne TRAP-TRAC-Begründung, aber mit etwas Ermutigung („Aktivieren Sie sich selbst und fühlen Sie sich besser!“).
Pro Woche sind ca. 15 Minuten elektronische Therapeutenunterstützung enthalten.
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Experimental: 4b
In Phase 1 wird Gruppe 4 einer Verhaltensaktivierung mit zusätzlichen Motivationsinterviews unterzogen. Nach der Behandlung (Phase 2) wird Gruppe 4 durch Randomisierung in Gruppe 4a und 4b aufgeteilt, wobei 4a eine Rückfallprävention erhält und 4b nicht. Sowohl 4a als auch 4b werden wie zuvor beschrieben Nachbehandlungsmessungen unterzogen. n = 50 + 12 = 62 (50 aus Gruppe 4 + 12 aus der Wartelisten-Kontrollgruppe) |
Ein Verhaltensaktivierungsprogramm ohne TRAP-TRAC-Begründung, aber mit etwas Ermutigung („Aktivieren Sie sich selbst und fühlen Sie sich besser!“).
Pro Woche sind ca. 15 Minuten elektronische Therapeutenunterstützung enthalten.
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Kein Eingriff: Phase 1 Wartelisten-Kontrollgruppe
Kontrollgruppe während Phase 1, parallel zu den Behandlungsgruppen 1-4.
Wöchentliche Selbstberichtsmessungen, deren Ergebnisse in Form eines individualisierten Feedbacks übermittelt werden.
Nach 12 Wochen werden die Teilnehmer der Kontrollgruppe (n = 100) randomisiert einer von vier aktiven Phase-1-Behandlungsgruppen (1-4) zugeteilt und erhalten eine entsprechende Behandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Patienten-Gesundheitsfragebogen (PHQ-9)
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Der PHQ-9 ist die Depressionsskala mit neun Punkten des Patient Health Questionnaire.
Das PHQ-9 ist ein leistungsstarkes Instrument zur Unterstützung von Hausärzten bei der Diagnose von Depressionen sowie bei der Auswahl und Überwachung der Behandlung.
Der PHQ-9 basiert direkt auf den diagnostischen Kriterien für Major Depression im Diagnostic and Statistical Manual Fourth Edition (DSM-IV).
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24 Stunden
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Patienten-Gesundheitsfragebogen (PHQ-9)
Zeitfenster: 12 Monate
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Der PHQ-9 ist die Depressionsskala mit neun Punkten des Patient Health Questionnaire.
Das PHQ-9 ist ein leistungsstarkes Instrument zur Unterstützung von Hausärzten bei der Diagnose von Depressionen sowie bei der Auswahl und Überwachung der Behandlung.
Der PHQ-9 basiert direkt auf den diagnostischen Kriterien für Major Depression im Diagnostic and Statistical Manual Fourth Edition (DSM-IV).
|
12 Monate
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Patienten-Gesundheitsfragebogen (PHQ-9)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Der PHQ-9 ist die Depressionsskala mit neun Punkten des Patient Health Questionnaire.
Das PHQ-9 ist ein leistungsstarkes Instrument zur Unterstützung von Hausärzten bei der Diagnose von Depressionen sowie bei der Auswahl und Überwachung der Behandlung.
Der PHQ-9 basiert direkt auf den diagnostischen Kriterien für Major Depression im Diagnostic and Statistical Manual Fourth Edition (DSM-IV).
|
24 Monate
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Fragebogen zur Patientengesundheit (PHQ-9)
Zeitfenster: Wöchentlich während der Behandlungsdauer von 12 Wochen
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Der PHQ-9 ist die neunstufige Depressionsskala des Patientengesundheitsfragebogens.
Das PHQ-9 ist ein leistungsstarkes Tool zur Unterstützung von Hausärzten bei der Diagnose von Depressionen sowie bei der Auswahl und Überwachung der Behandlung.
Der PHQ-9 basiert direkt auf den diagnostischen Kriterien für schwere depressive Störungen im Diagnostic and Statistical Manual Fourth Edition (DSM-IV).
|
Wöchentlich während der Behandlungsdauer von 12 Wochen
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Fragebogen zur Patientengesundheit (PHQ-9)
Zeitfenster: Monatlich, 0–24 Monate
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Der PHQ-9 ist die neunstufige Depressionsskala des Patientengesundheitsfragebogens.
Das PHQ-9 ist ein leistungsstarkes Tool zur Unterstützung von Hausärzten bei der Diagnose von Depressionen sowie bei der Auswahl und Überwachung der Behandlung.
Der PHQ-9 basiert direkt auf den diagnostischen Kriterien für schwere depressive Störungen im Diagnostic and Statistical Manual Fourth Edition (DSM-IV).
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Monatlich, 0–24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Quality Of Life Inventory (QOLI)
Zeitfenster: 24 Stunden
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Das QOLI-Assessment ergibt eine Gesamtpunktzahl und ein Problem- und Stärkenprofil in 16 Lebensbereichen wie Liebe, Arbeit und Spiel.
Der QOLI-Test ist ein Maß für positive Psychologie und positive psychische Gesundheit.
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24 Stunden
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Quality Of Life Inventory (QOLI)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Die QOLI-Beurteilung ergibt eine Gesamtpunktzahl und ein Problem- und Stärkenprofil in 16 Lebensbereichen wie Liebe, Arbeit und Spiel.
Der QOLI-Test ist ein Maß für positive Psychologie und positive psychische Gesundheit.
|
12 Monate
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Quality Of Life Inventory (QOLI)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Die QOLI-Beurteilung ergibt eine Gesamtpunktzahl und ein Problem- und Stärkenprofil in 16 Lebensbereichen wie Liebe, Arbeit und Spiel.
Der QOLI-Test ist ein Maß für positive Psychologie und positive psychische Gesundheit.
|
24 Monate
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei generalisierter Angststörung-7 (GAD-7)
Zeitfenster: 24 Stunden
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7-Punkte-Screening-Formular für generalisierte Angststörung.
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24 Stunden
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei generalisierter Angststörung-7 (GAD-7)
Zeitfenster: 12 Monate
|
7-Punkte-Screening-Formular für generalisierte Angststörung.
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12 Monate
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei generalisierter Angststörung-7 (GAD-7)
Zeitfenster: 24 Monate
|
7-Punkte-Screening-Formular für generalisierte Angststörung.
|
24 Monate
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Der International Physical Activity Questionnaire ist ein Maß für körperliche Aktivität.
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24 Stunden
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Generalisierter Angststörung-7 (GAD-7)
Zeitfenster: Monatlich, 0–24 Monate
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7-Punkte-Screeningformular für generalisierte Angststörung.
|
Monatlich, 0–24 Monate
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Der International Physical Activity Questionnaire ist ein Maß für körperliche Aktivität.
|
12 Monate
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)
Zeitfenster: 24 Monate
|
Der International Physical Activity Questionnaire ist ein Maß für körperliche Aktivität.
|
24 Monate
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im MINI
Zeitfenster: Monatlich, 0–24 Monate
|
Das Mini International Neuropsychiatric Interview ist ein kurzes, strukturiertes Interview für Kliniker zur Diagnose von Axel-I-DSM-IV- und ICD-10-Störungen.
|
Monatlich, 0–24 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- ACTUA
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