- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01631617
Auswirkungen von Behandlungen auf atopische Dermatitis
Auswirkungen von Behandlungen auf das Mikrobiom bei gesunden Probanden und Patienten mit atopischer Dermatitis
Hintergrund:
- Atopische Dermatitis oder Ekzem ist eine chronische Hauterkrankung. Patienten haben manchmal Infektionen mit S. aureus-Bakterien. Forscher wollen untersuchen, wie Ekzembehandlungen die Anzahl und Art der Bakterien auf der Haut beeinflussen.
Ziele:
- Untersuchung der Wirkung von Ekzembehandlungen auf Hautbakterien.
Teilnahmeberechtigung:
- Personen zwischen 2 und 25 Jahren mit mittelschwerer bis schwerer atopischer Dermatitis.
- Gesunde Probanden zwischen 18 und 40 Jahren ohne Neurodermitis in der Vorgeschichte.
Design:
- Die Teilnehmer werden mit einer körperlichen Untersuchung und Anamnese untersucht. Forschungsproben werden gesammelt. Hautbiopsien können ebenfalls durchgeführt werden.
- Alle Teilnehmer werden einer von mehreren Studiengruppen zugeteilt.
- Diese Studie dauert bis zu 1 Jahr. Gesunde Probanden dürfen im Jahr vor Studienbeginn keine Antibiotika eingenommen haben.
- Alle Teilnehmer erhalten während ihrer einjährigen Teilnahme regelmäßige Studienbesuche. Bei diesen Besuchen werden weitere Forschungsproben gesammelt.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
HINTERGRUND:
- Der Einsatz von Antibiotika hat die Medizin revolutioniert, doch der Einfluss antimikrobieller Mittel auf das menschliche Mikrobiom ist noch unvollständig verstanden.
- Antimikrobielle Behandlungen, einschließlich topischer und systemischer Antibiotika, sind hochwirksam und werden häufig zur Behandlung von Krankheitsschüben von AD eingesetzt. Die gleichzeitige Anwendung von verdünnten Bleichbädern verringert den klinischen Schweregrad der AD bei Patienten mit klinischen Anzeichen einer bakteriellen Hautinfektion.
- Längsschnittliche Auswirkungen verschiedener antimikrobieller Mittel auf das menschliche Mikrobiom, insbesondere in der Haut, wurden nicht systematisch untersucht.
ZIELE:
Primär:
- Charakterisierung von Mikrobiomveränderungen bei gesunden erwachsenen Freiwilligen (Kohorte 1 und 2) und Patienten mit AD (Kohorte 3) nach antimikrobiellen Behandlungen.
BERECHTIGUNG:
- Alle Probanden müssen im NIH-Protokoll 08-HG-0059 miteingeschrieben sein
- (Kohorten 1 und 2) Gesunde Freiwillige im Alter von 18 bis 50 Jahren ohne AD in der Vorgeschichte
- (Kohorte 1 und 2) Keine vorherige Anwendung von systemischen Antibiotika in den vorangegangenen 12 Monaten
- (Kohorte 3) Probanden zwischen 2 und 50 Jahren mit atopischer Dermatitis mit Symptomen einer aktiven bakteriellen Infektion
- (Kohorte 3) Objektiver SCORAD-Score (SCORing Atopic Dermatitis) von größer oder gleich 15, der auf eine mittelschwere bis schwere Erkrankung hinweist
DESIGN:
- Eine prospektive, interventionelle Längsschnittstudie, die Veränderungen im Mikrobiom untersucht, die sich aus randomisierten, placebokontrollierten, Prüfarzt-verblindeten antimikrobiellen Behandlungen ergeben.
- Die Probanden in Kohorte 1 werden randomisiert, um eines von 4 Open-Label-Antibiotika-Schemata einzunehmen.
- Probanden aus Kohorte 2 werden randomisiert einer von vier möglichen verblindeten Behandlungskombinationen aus Studienbädern und Antibiotika zugeteilt.
- Die Probanden in Kohorte 3 werden randomisiert einem Cephalexin-Regime mit oder ohne Studienbädern zugeteilt.
- Alle Probanden werden einer Mikrobiom-Längsschnittprobenahme unterzogen.
- AD-Patienten werden einer klinischen Untersuchung unterzogen, um das Ansprechen von Hautinfektionen auf die Behandlung zu bestimmen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Heidi H Kong, M.D.
- Telefonnummer: (301) 827-2460
- E-Mail: konghe@mail.nih.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Monica Taylor, R.N.
- Telefonnummer: (301) 451-2221
- E-Mail: monica.taylor@nih.gov
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- Rekrutierung
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
- E-Mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Kohorten 1 und 2: Gesunde Freiwillige
Männer und Frauen im Alter von 18-50 Jahren.
- Die Probanden müssen vollständig teilnehmen und bereit sein, die Verfahren des Protokolls einzuhalten
- Die Probanden müssen im NIH-Protokoll 08-HG-0059 miteingeschrieben sein
- Fähigkeit des Subjekts, eine schriftliche Einverständniserklärung zu verstehen und abzugeben.
- Zugang zu Badeeinrichtungen
- Fähigkeit, Kapseln oder Tabletten zu schlucken
Kohorte 3: Patienten mit atopischer Dermatitis
- Die Probanden müssen zwischen 2 und 50 Jahre alt sein.
- Die Probanden müssen im NIH-Protokoll 08-HG-0059 miteingeschrieben sein
- Die Probanden müssen eine Diagnose von atopischer Dermatitis auf der Grundlage der Kriterien haben, die in den diagnostischen Kriterien der britischen Arbeitsgruppe für atopische Dermatitis definiert sind
- Die Probanden müssen einen Hausarzt haben
- Die Probanden müssen einen objektiven SCORAD (SCORing Atopic Dermatitis) von größer oder gleich 15 haben, was auf einen mittelschweren bis schweren AD-Schweregrad hinweist
- Vor Beginn der randomisierten Behandlung müssen die Probanden Anzeichen einer bakteriellen Hautinfektion aufweisen (Hautnässen, Verkrustung und/oder Pusteln).
- Zugang zu Badeeinrichtungen
- Alle Probanden und/oder ihre gesetzlich bevollmächtigten Vertreter (LAR) müssen in der Lage sein und zustimmen, vollständig teilzunehmen und sich daran zu halten
die Verfahren des Protokolls und eine Einverständniserklärung abgeben. Pädiatrische Patienten werden in altersgerechte Gespräche einbezogen und
Eine altersgerechte Zustimmung wird gemäß den NIH-Richtlinien eingeholt.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Kohorten 1 und 2: Gesunde Freiwillige
- Erfüllt nicht die Einschlusskriterien
- Jede Frau mit Symptomen und/oder Serumhormonspiegeln, die mit der Perimenopause übereinstimmen
- Verwendung von systemischen Antibiotika in den 12 Monaten vor der Baseline-Probenahme
- Nutzung von Schwimmbädern, Whirlpools oder Whirlpools in den 7 Tagen vor der Baseline-Probenahme
- Anwendung topischer oder oraler Komplementär-/Alternativmedizin (CAM)-Mittel innerhalb von 4 Wochen nach Behandlungsbeginn
- Bekannte allergische Reaktion auf Arzneimittel der Sulfa-, Beta-Lactam- oder Tetracyclin-Klasse; oder Lidocain oder Epinephrin
- Familiengeschichte der toxischen epidermalen Nekrolyse
- Bekannte Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber Natriumhypochlorit (NaOCl)
- Vorgeschichte von AD und Asthma
- Unfähigkeit, die Anforderungen des Protokolls zu erfüllen
- Schwanger oder stillend
- Personen mit einer primären oder erworbenen Immunschwäche, einschließlich HIV-Seropositivität
- Alle chronischen Krankheiten in der Vergangenheit oder Gegenwart, einschließlich chronischer Hautkrankheiten wie Psoriasis
- Probanden, die ein IND-Mittel, eine UV-Lichttherapie, monoklonale Antikörper oder systemische Immunsuppressiva erhalten oder dies planen
- Probanden, die direkte Gesundheitsversorgung leisten oder in Gesundheitseinrichtungen oder in Einrichtungen außerhalb des Krankenhauses wie Kliniken, Einrichtungen für betreutes Wohnen, Obdachlosenheime, Gefängnisse und Gefängnisse leben, sowie Probanden mit häufigem Kontakt mit Labortieren
Kohorte 3: Patienten mit atopischer Dermatitis
- Erfüllt nicht die Einschlusskriterien
- Jede Frau mit Symptomen und/oder Serumhormonspiegeln, die mit der Perimenopause übereinstimmen
- Bekannte allergische Reaktion auf Arzneimittel der Beta-Lactam-Klasse, Lidocain oder Epinephrin
- Familiengeschichte der toxischen epidermalen Nekrolyse
- Bekannte allergische Reaktion auf Natriumhypochlorit (NaOCl)
- Anwendung systemischer Antibiotika innerhalb von 8 Wochen oder topischer Antibiotika an vorgesehenen Probenahmestellen innerhalb von 3 Wochen vor der Baseline-Probenahme
- Anwendung von topischen Kortikosteroiden an allen vorgesehenen Probenahmestellen innerhalb von 7 Tagen vor der Baseline-Probenahme
- Verwendung von topischen oder oralen CAM-Mitteln innerhalb von 4 Wochen nach Behandlungsbeginn
- Patienten mit bekannter primärer oder erworbener Immunschwäche
- Probanden mit instabilen oder unkontrollierten Erkrankungen, die im ersten Monat der Studie einen Krankenhausaufenthalt erfordern könnten, oder die zur Behandlung dieser Erkrankungen in einem Monat vor der Baseline-Probenahme ins Krankenhaus eingeliefert wurden
- Probanden, die innerhalb von 7 Tagen oder 5 Halbwertszeiten (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) nach Beginn der Behandlung nach diesem Protokoll ein IND-Mittel, eine UV-Lichttherapie, monoklonale Antikörper oder systemische Immunsuppressiva erhalten oder erhalten möchten
- Probanden, die derzeit eine Chemotherapie oder Bestrahlung zur Behandlung von Malignomen erhalten oder erhalten haben innerhalb der letzten 6 Monate
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Schwangere oder stillende Frauen in allen Kohorten sind aufgrund der möglichen Wirkungen der oben aufgeführten antimikrobiellen Mittel auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus oder Säugling von der Teilnahme ausgeschlossen; in den Abschnitten 11.1 bis 11.5 aufgeführt. Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor Beginn der Studie und für die Dauer der Studienteilnahme einer angemessenen Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen. Sollte eine Frau schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, während sie an dieser Studie teilnimmt, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren. Stillende Mütter werden das Stillen vor der Aufnahme in die Studie einstellen.
- Raucher und Probanden, die rauchlose Tabakprodukte verwenden, sind aufgrund der unbekannten Auswirkungen von Tabak auf die menschliche Mundschleimhaut und Mikroflora in allen Kohorten ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: 1A/Cephalexin
Cephalexin + Placebo-Bleichmittel
|
500 mg p.o. alle 8 Stunden für 14 Tage
|
Aktiver Komparator: 1B/TMP/SMX
TMP/SMZ DS 800/160 oral alle 12 Stunden für 14 Tage
|
800/160 oral alle 12 Stunden für 14 Tage
|
Aktiver Komparator: 1C/Doxycyclin 100
Doxycyclin 100 mg p.o. alle 12 Stunden für 56 Tage
|
500 mg p.o. alle 8 Stunden für 14 Tage
6 % verdünnte Bleiche
|
Aktiver Komparator: 1D/Doxycyclin 20
Doxycyclin 20 mg p.o. alle 12 Stunden für 56 Tage
|
20 mg p.o. alle 12 Stunden für 56 Tage oder 100 mg p.o. alle 12 Stunden für 56 Tage
|
Aktiver Komparator: 2A/Cephalexin + Bleichmittel verdünnen
Systemische Antibiotika (Cephalexin) + verdünnte Bleichmittel-Studienbadflüssigkeit
|
500 mg p.o. alle 8 Stunden für 14 Tage
6 % verdünnte Bleiche
|
Placebo-Komparator: 2B/Cephalexin + Placebo-Bleichmittel
Systemische Antibiotika (Cephalexin) + Placebo-Studienbadeflüssigkeit
|
500 mg p.o. alle 8 Stunden für 14 Tage
Dreimal die Woche für 14 Tage
|
Placebo-Komparator: 2C/Placebo-Kapseln + Bleichmittel verdünnen
Placebo-Kapseln + verdünnte Bleichmittel-Studienbadflüssigkeit
|
6 % verdünnte Bleiche
Kapsel oral alle 8 Stunden täglich für 14 Tage
|
Placebo-Komparator: 2D/Placebo-Kapseln + Placebo-Bleichmittel
Placebo-Kapseln + Placebo-Studienbadeflüssigkeit
|
Dreimal die Woche für 14 Tage
Kapsel oral alle 8 Stunden täglich für 14 Tage
|
Aktiver Komparator: 3A/Cephalexin + Bleichmittel verdünnen
Systemische Antibiotika (Cephalexin) + verdünnte Bleichmittel-Studienbadflüssigkeit
|
500 mg p.o. alle 8 Stunden für 14 Tage
6 % verdünnte Bleiche
|
Placebo-Komparator: 3B/Cephalexin + Placebo-Bleichmittel
Systemische Antibiotika (Cephalexin) + Placebo-Studienbadeflüssigkeit
|
500 mg p.o. alle 8 Stunden für 14 Tage
Dreimal die Woche für 14 Tage
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Charakterisieren Sie Veränderungen des Mikrobioms
Zeitfenster: 2 Wochen
|
Unterschied in den Shannon Diversity Indices (SDI) von der Baseline bis zum 14. Tag.
|
2 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Entnahme von Proben von gesunden erwachsenen Freiwilligen zur Auswertung und Verfeinerung der Genomanalyse menschlicher Mikroben.
Zeitfenster: Während der gesamten Studiendauer
|
Während der gesamten Studiendauer
|
Es soll untersucht werden, wie verschiedene antimikrobielle Mittel das menschliche Mikrobiom verändern können.
Zeitfenster: Während der gesamten Studiendauer
|
Während der gesamten Studiendauer
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Heidi H Kong, M.D., National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Überempfindlichkeit, sofort
- Überempfindlichkeit
- Hautkrankheiten, Ekzem
- Dermatitis
- Hautkrankheiten
- Dermatitis, atopisch
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Hautkrankheiten, genetisch
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antibakterielle Mittel
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- Antimalariamittel
- Folsäure-Antagonisten
- Desinfektionsmittel
- Anti-Dyskinesie-Mittel
- Antiinfektiva, Urin
- Cytochrom P-450 CYP2C8-Inhibitoren
- Doxycyclin
- Cephalexin
- Trimethoprim
- Sulfamethoxazol
- Natriumhypochlorit
- Eusol
Andere Studien-ID-Nummern
- 120159
- 12-AR-0159
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Hautkrankheiten
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreAbgeschlossenSkin-PickingBrasilien
-
Oystershell NVAbgeschlossen
-
University of Wisconsin, MilwaukeeAbgeschlossen
-
Utah State UniversityAktiv, nicht rekrutierendAbschürfungsstörung (Skin-Picking).Vereinigte Staaten
-
Jordi Gol i Gurina FoundationAbgeschlossen
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulAbgeschlossenSkin-PickingBrasilien
-
University of ChicagoAbgeschlossenTrichotillomanie | Skin-PickingVereinigte Staaten
-
University of ChicagoAbgeschlossenDermatillomanie | Pathologisches Skin Picking | Neurotische Exkoriation | Psychogene ExkoriationVereinigte Staaten
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmAbgeschlossenTrichotillomanie | Abschürfungsstörung (Skin-Picking).Schweden
-
University of ChicagoRekrutierungTrichotillomanie (Hair-Pulling Disorder) | Skin-PickingVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Cephalexin
-
BayerCorporación Bonima S.A. de C.V.Abgeschlossen
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Ottawa Hospital Academic Medical Association; Network of Canadian Emergency...Rekrutierung
-
BayerCorporación Bonima S.A. de C.V.Abgeschlossen
-
BayerCorporación Bonima S.A. de C.V.Abgeschlossen
-
Brett A FaineUniversity of California, Los AngelesNoch keine Rekrutierung
-
Aga Khan UniversityDow University of Health Sciences; Liaquat National Hospital & Medical CollegeUnbekanntInfektion der OperationsstellePakistan
-
Kelowna General HospitalCapital Health, Canada; Canadian Society of Hospital Pharmacists; Interior Health...Abgeschlossen
-
University of CincinnatiUnbekanntInfektion der Operationsstelle bei übergewichtigen Frauen, die sich einem Kaiserschnitt unterziehenVereinigte Staaten
-
Stanford UniversityWashington University School of Medicine; Duke University; University of Washington und andere MitarbeiterAnmeldung auf EinladungNasale Obstruktion | Nasenchirurgische EingriffeVereinigte Staaten
-
University of British ColumbiaThe Hospital for Sick ChildrenRekrutierung