Wirksamkeit von Metformin beim Erreichen der Glykämieziele, wie sie für die Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes bei nicht adipösen Frauen empfohlen werden

Gestationsdiabetes (GD) wird durch eine während der Schwangerschaft festgestellte Hyperglykämie definiert, die zu fetalen und mütterlichen Komplikationen führt, die durch das Erreichen sehr strenger Glykämieziele verhindert werden können. Die Prävalenz hängt von der ethnischen Gruppe des Patienten ab und liegt bei etwa 6 bis 14 %. Diese Prävalenz steigt aufgrund erhöhter GD-Risikofaktoren (Fettleibigkeit, Schwangerschaft über 35) und auch, weil die Screening-Kriterien nach den Ergebnissen der letzten Studien verschärft wurden. Die übliche Behandlung besteht aus einer Diät und bei Misserfolg einer Insulintherapie mit mehreren Injektionen, die zu Hypoglykämie und Gewichtszunahme führen kann und für die Patienten sehr schwer zu bewältigen ist. Einige Studien haben die vergleichbare Wirkung von Metformin und Insulin bei etwa 50 % der adipösen GD-Patienten gezeigt. Das Ziel unserer Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit von Metformin sowie der Ergebnisse von Metformin bei Mutter, Fötus und Kind. Im Falle eines Metformin-Versagens wird Insulin hinzugefügt, um die gewünschte Glykämie zu erreichen. Der oxidative Stress wird im Mutterblut, im Nabelschnurblut des Babys, in der Nabelschnur des Babys und in der Plazenta von 90 Frauen beurteilt und der oxidative Stress zwischen Insulin und Metformin verglichen allein behandelte Patienten.