- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01985399
Neurokognitive Wirkungen und Verträglichkeit von Efavirenz bei alternden HIV-infizierten Personen („SHAC Neuro Study“)
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Mit der Alterung der HIV-infizierten Bevölkerung in den Vereinigten Staaten und anderswo werden neurokognitive Dysfunktionen wahrscheinlich zu einem immer häufiger auftretenden Problem. Bei älteren Personen besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Efavirenz-bedingte Nebenwirkungen aufgrund eines beeinträchtigten Stoffwechsels, erhöhter Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln und einer geringeren physiologischen Reserve. Es liegen jedoch nur wenige Daten zur langfristigen Sicherheit von Efavirenz (und anderen antiretroviralen Arzneimitteln) bei älteren Personen vor mit HIV.
Die Stanford HIV Aging Cohort (SHAC) ist ein idealer Ort, um potenzielle neurologische Wirkungen antiretroviraler Medikamente bei alternden Patienten zu untersuchen. SHAC ist eine laufende Längsschnittstudie, die 2008 initiiert wurde, um das Altern bei virologisch unterdrückten HIV-infizierten Personen zu bewerten. Die Kohorte wird durch mehrere Zuschüsse unterstützt, darunter ein Zuschuss des HIV-Forschungsprogramms des US-Bundesstaates Kalifornien sowie ein zusätzlicher Zuschuss des NIH. Bis September 2013 waren etwa 150 virologisch unterdrückte HIV-infizierte Erwachsene eingeschrieben. Neben der Aufnahme von Patienten mit guter ART-Adhärenz schließt die Kohorte gezielt Personen mit Wirkstoffmissbrauch, instabilen Gesundheitszuständen und psychiatrischen Erkrankungen aus, um mögliche Verfälschungen der Studienendpunkte zu begrenzen. Kürzlich wurde ein NIH-Zusatzzuschuss (AI069556) erhalten, der das SHAC auf 300 HIV-infizierte Personen erweitern wird. Das Durchschnittsalter der Probanden in der Kohorte liegt bei Mitte 50, so dass eine große Anzahl älterer Probanden für unsere geplanten Studien zur Verfügung steht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Stanford University AIDS Clinical Trials Unit
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einschreibung in SHAC (Stanford HIV Aging Kohorte)
- Alter über 50 Jahre alt
- Stabile antiretrovirale Therapie mit EFV- oder PI-haltigem ART (aber nicht beides) für mindestens 6 Monate
- HIV-RNA-Werte von <200 Kopien/ml für mindestens 6 Monate, ausgenommen Blips (d. h. eine Einzelmessung zwischen 200-500 Kopien/ml, gefolgt von Messungen von <200 Kopien/ml) während der ART.
Ausschlusskriterien:
- Die Behandlung einer akuten systemischen Infektion (außer HIV-1) wurde weniger als vier Wochen vor Studienbeginn abgeschlossen
- Jede aktive Gehirninfektion (außer HIV-1), Gehirnneoplasie oder raumgreifende Gehirnläsion.
- Jede aktive psychiatrische Erkrankung, einschließlich Schizophrenie, schwere Depression oder schwere bipolare affektive Störung, die nach Ansicht des Prüfers die Analyse der neuropsychologischen Testergebnisse verfälschen könnte.
- Aktiver Drogen- oder Alkoholmissbrauch, der nach Ansicht des Prüfarztes die Einhaltung der Studienabläufe verhindern oder die Analyse der Studienendpunkte beeinträchtigen könnte.
- Krankenhausaufenthalt innerhalb von 30 Tagen nach Studienbeginn
- Erhalt einer systemischen Chemotherapie innerhalb von 30 Tagen nach Studieneintritt
- Es kann keine Einverständniserklärung abgegeben werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EFV-haltiges ARV-Regime
Bei Patienten, die eine Efavirenz-haltige ARV-Therapie erhalten, werden neuropsychologische Tests durchgeführt
|
Neuropsychologische Tests
|
Nicht-EFV-ontanierendes ARV-Regime
Bei Patienten, die ein ARV-Regime erhalten, das kein Efavirenz enthält, werden neuropsychologische Tests durchgeführt
|
Neuropsychologische Tests
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Vergleichen Sie eine zusammengesetzte Messung der neurokognitiven Funktion bei älteren Personen unter EFV-haltiger ART mit einer nicht EFV-haltigen ART.
Zeitfenster: ein Jahr
|
Die neurokognitive Funktion wird mithilfe einer detaillierten Reihe neuropsychologischer Tests beurteilt, darunter zeitgesteuerter Gang, gerilltes Steckbrett mit der dominanten und nicht dominanten Hand, die Rey-Testversuche zum auditiven verbalen Lernen I–VII, die Trail-Making-Teile A und B sowie der Rey-Test zum auditiven verbalen Lernen Versuch VIII 30-Minuten-Verzögerung, kontrollierter mündlicher Wortassoziationstest und schrittweise auditive serielle Additionsaufgabe. Diese Batterie wurde in früheren HIV-Studien häufig eingesetzt. Z-Scores für jeden neurokognitiven Test, basierend auf altersangepassten Normen, und ein zusammengesetzter Z-Score werden berechnet. Der Z-Score stellt den Betrag in Standardabweichungseinheiten dar, um den das Testergebnis des Probanden vom Mittelwert der Grundgesamtheit abweicht. Zusätzlich zur neurokognitiven Funktion werden das Ausmaß von Depressionen und Angstzuständen sowie die Schlafqualität mithilfe validierter Instrumente bewertet. |
ein Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Philip Grant, MD, Stanford University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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