- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01996527
3T-MRT-Biomarker für das Ansprechen der Gliombehandlung
Früherkennung des Ansprechens auf die Gliombehandlung mithilfe von MRT-basierten Biomarkern
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Um behandlungsinduzierte Veränderungen quantitativer MRT-basierter Biomarker zu korrelieren, die spezifisch auf Tumorproteingehalt (Amid-Protonen-Transfer-Asymmetrie [APTasym] von chemischem Austausch-Sättigungstransfer [CEST]), Zellularität (scheinbarer Diffusionskoeffizient [ADC] von diffusionsgewichtete Bildgebung [DWI]) und Blutfluss (Volumentransferkonstante [K^trans] aus dynamischem Kontrastmittel [DCE]; zerebraler Blutfluss [CBF] aus dynamischem Suszeptibilitätskontrast [DSC]) mit behandlungsinduzierten Veränderungen in der Tumorgröße, gemessen mittels anatomischer Standard-MRT.
II. Um die behandlungsinduzierten Veränderungen der oben genannten quantitativen MRT-Endpunkte mit dem progressionsfreien Überleben (PFS) des Patienten zu korrelieren.
UMRISS:
Bei den Patienten wird innerhalb von 2 Wochen nach der Behandlung sowie 2 und 4 Wochen nach Behandlungsbeginn der Tumorproteingehalt mit CEST-MRT, die Zellularität mit DWI-MRT und der Blutfluss mit DCE-MRT und DSC-MRT gemessen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen ein vom Institutional Review Board (IRB) genehmigtes Einverständniserklärungsdokument unterzeichnen
Bei den Patienten muss ein hochgradiges Gliom diagnostiziert worden sein:
- Grad III der Weltgesundheitsorganisation (WHO): anaplastisches Astrozytom, Oligodendrogliom, Ependymom oder Oligoastrozytom; ODER
- WHO-Grad IV: Glioblastoma multiforme; oder neuroepitheliale Tumore unklarer Herkunft (polares Spongioblastom, Astroblastom oder Gliomatosis cerebri)
- Wie durch konventionelle MRT mit hoher räumlicher Auflösung gemessen, sollte der Mindestdurchmesser der primären Läsion (kurze Achse) mindestens 5 mm betragen
- Patienten müssen geplant werden, um Folgendes zu erhalten: 1) Standard-Chemotherapie mit/ohne Strahlentherapie; ODER 2) Einzelwirkstoff Bevacizumab (Avastin)
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit niedriggradigem (WHO-Grad I oder II) Gliom
- Patienten mit metastasierter Erkrankung
- Patienten mit jeglicher Art von Bioimplantaten, die durch mechanische, elektronische oder magnetische Mittel aktiviert werden (z. B. Cochlea-Implantate, Herzschrittmacher, Neurostimulatoren, Biostimulatoren, elektronische Infusionspumpen usw.), da solche Geräte verschoben werden oder Fehlfunktionen aufweisen können
- Patienten mit ferromagnetischen Bioimplantaten jeglicher Art, die möglicherweise verschoben werden könnten
- Patienten mit zerebralen Aneurysma-Clips
- Patienten, die möglicherweise Granatsplitter in ihrem Körper haben (z. B. von Kriegswunden), Metallarbeiter und Maschinisten (Möglichkeit für Metallsplitter in oder in der Nähe der Augen)
- Patienten mit unzureichender Nierenfunktion (Kreatinin >= 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts) oder akuter oder chronischer Niereninsuffizienz (glomeruläre Filtrationsrate < 20 ml/min)
- Patienten, die schwanger sind oder stillen; Urin-Schwangerschaftstest wird bei Frauen im gebärfähigen Alter durchgeführt
- Patienten, die auffällige Angstzustände und/oder Klaustrophobie zeigen oder die starke Schwindelgefühle zeigen, wenn sie in die Magnetröhre bewegt werden
Patienten, die aus folgenden Gründen nicht in der Lage sind, eine informierte schriftliche Einwilligung zu geben:
- Unfähigkeit, die Versuchsprotokolle aus irgendeinem Grund einzuhalten
- Unfähigkeit, mit dem Forschungsteam zu kommunizieren
Eingeschränkte Fähigkeit, eine informierte Einwilligung zu geben, aufgrund von geistiger Behinderung, verändertem Geisteszustand, Verwirrtheit, kognitiver Beeinträchtigung oder psychiatrischen Störungen
- Patienten mit einem Ergebnis von 14,5 oder weniger auf dem Fragebogen zur Einwilligungsfähigkeit (UBACC) der University of California in San Diego (UCSD) werden ausgeschlossen
- Gefangene oder andere Personen, die als anfällig für Nötigung gelten
- Für Patienten, die sich vor Aufnahme der Studie einer chirurgischen Resektion unterzogen haben und bei denen Magnetresonanz (MR)-Bilder zu Studienbeginn eine ausreichende Signalverschlechterung (aufgrund von Suszeptibilitätsartefakten im Bereich des Operationsbetts) aufweisen, so dass die Daten nicht interpretierbar sind, werden ausgeschlossen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: 3-Tesla-Magnetresonanztomographie
Die Patienten werden einer 3-Tesla-Magnetresonanztomographie unterzogen, um den Tumorproteingehalt (mittels CEST-MRT), die Zellularität (mittels DW-MRT) und den Blutfluss (mittels DCE-MRT und DSC-MRT mit IV-Gabe von gadoliniumhaltigem Kontrastmittel) zu messen. nicht mehr als 2 Wochen vor und 2 und 4 Wochen nach Beginn der Behandlung.
|
Die 3-Tesla-MRT ist eine multiparametrische Bildgebungsuntersuchung, die MR-Impulssequenzen für CEST-MRT, DW-MRT, DCE-MRT und DSC-MRT umfasst
Andere Namen:
CEST-MRT unterziehen
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer DWI-MRT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer DCE-MRT
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich einer DSC-MRT
Andere Namen:
Gadoliniumhaltiges paramagnetisches Kontrastmittel (Magnevist®; Berlex Lab, Wayne, New Jersey) wird über intravenöse (IV) Infusion verabreicht, um einen DCE- und DSC-Kontrast zu erreichen
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beste Antwort
Zeitfenster: Datum der Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit (bis zu 12 Wochen)
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Anzahl der Patienten in jeder Response-Kategorie, pro Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1, zusammengefasst wie folgt für Zielläsionskriterien: vollständige Remission (CR), Verschwinden von Zielläsionen; partielles Ansprechen (PR), >= 30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers (LD) der Zielläsionen; fortschreitende Erkrankung (PD), >=20 % Zunahme der Summe der LD der Zielläsionen oder Auftreten neuer Läsionen; stabile Erkrankung (SD), unzureichende Veränderung der Zielläsionen oder neue Läsionen, um entweder als PD oder SD zu qualifizieren.
Die Patienten werden nach dem besten Ansprechen, das vor dem Auftreten der fortschreitenden Erkrankung erreicht wurde, kategorisiert, wobei die Hierarchie des besten Ansprechens CR>PR>SD>PD ist.
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Datum der Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit (bis zu 12 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: On-Study-Datum bis zum geringeren Datum der Progression oder des Todesdatums aus irgendeinem Grund (bewertet nach 6 Monaten)
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Geschätzte wahrscheinliche Lebensdauer ohne Krankheitsprogression, vom Studienbeginn bis zum früheren Datum der Progression oder des Todes jeglicher Ursache, unter Verwendung der Kaplan-Meier-Methode mit Zensierung.
Krankheitsprogression ist unter RECIST v1.1 definiert als >=20 % Zunahme der Summe der längsten Durchmesser (LD) von Zielläsionen, eindeutige Progression von Nicht-Zielläsionen oder Auftreten neuer Läsionen.
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On-Study-Datum bis zum geringeren Datum der Progression oder des Todesdatums aus irgendeinem Grund (bewertet nach 6 Monaten)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen quantitativer MRT-basierter Biomarker, die für den Tumorproteingehalt empfindlich sind
Zeitfenster: Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
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Auswertung der folgenden biologischen Bildgebungsmetriken: 1. Amid-Protonentransfer-Asymmetrie (APTasym, %) von CEST |
Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
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Veränderungen bei quantitativen MRT-basierten Biomarkern, die für Tumorzellularität und Vaskularität empfindlich sind
Zeitfenster: Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
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Auswertung der folgenden biologischen Bildgebungsmetriken:
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Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
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Veränderungen bei quantitativen MRT-basierten Biomarkern, die auf Tumorperfusion und Hämodynamik ansprechen
Zeitfenster: Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
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Auswertung der folgenden biologischen Bildgebungsmetriken: 1. Volumentransferkonstante (Ktrans, 1/min) aus DCE-MRI |
Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
|
Veränderungen bei quantitativen MRT-basierten Biomarkern, die auf Tumorperfusion und Hämodynamik ansprechen
Zeitfenster: Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
|
Auswertung der folgenden biologischen Bildgebungsmetriken:
|
Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
|
Veränderungen bei quantitativen MRT-basierten Biomarkern, die auf Tumorperfusion und Hämodynamik ansprechen
Zeitfenster: Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
|
Auswertung der folgenden biologischen Bildgebungsmetriken: 1. Zerebraler Blutfluss (CBF, ml/min/100 g) aus DSC-MRI |
Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
|
Veränderungen bei quantitativen MRT-basierten Biomarkern, die auf Tumorperfusion und Hämodynamik ansprechen
Zeitfenster: Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
|
Auswertung der folgenden biologischen Bildgebungsmetriken: 1. Mittlere Transitzeit (MTT, s) aus DSC-MRT |
Baseline innerhalb von 4 Wochen nach dem Behandlungsdatum
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Chad Quarles, Vanderbilt-Ingram Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- VICC NEU 1268
- P30CA068485 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2013-02195 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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