Sicherheit und Gefäßumbau nach BVS-Implantation bei stenotischen oder verschlossenen Läsionen bei Kindern und jungen Erwachsenen mit KD.

Untersuchung der Sicherheit und des langfristigen Gefäßumbaus nach der Implantation eines bioresorbierbaren Gefäßgerüsts (BVS) bei stenotischen oder verschlossenen Läsionen bei Kindern oder jungen Erwachsenen mit Kawasaki-Krankheit (KD).

Hintergrund: KD kommt weltweit vor, am häufigsten in Japan und ostasiatischen Ländern. Die Koronararterienläsion ist langfristig der wichtigste Faktor für das KD-Ergebnis. Kinder mit KD mit Aneurysmen mit einem maximalen Durchmesser von mindestens 6 mm hatten eine Chance von mehr als 50 %, während der Nachuntersuchung eine klinisch signifikante stenotische Läsion zu entwickeln. Als junge Erwachsene besteht für sie das Risiko eines myokardinfarktbedingten plötzlichen Todes oder einer Herzinsuffizienz. Eine Bypass-Operation könnte die vernünftige Strategie sein, aber die langfristige Durchgängigkeit des Transplantats bleibt unbefriedigend. Die Alternative ist die perkutane Angioplastie mit der Implantation von medikamentenfreisetzenden Stents (DES). Metallstents bleiben jedoch in mehrfacher Hinsicht problematisch, vor allem aufgrund der Einschränkung der gefäßexpansiven Umgestaltung. Das neuartige BVS hat das Potenzial, von der Einschränkung aufgrund des Gerüstabbaus befreit zu sein.