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Eine klinische Studie zur Spiegelbehandlung von Phantomschmerzen

17. Oktober 2017 aktualisiert von: Hans Husum, Trauma Care Foundation, Norway

Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie zur Spiegelbehandlung bei der Behandlung von Phantom- und Stumpfschmerzen bei Patienten mit Unterschenkelminenamputationen in Kambodscha

Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie zur Untersuchung der Wirkung der Spiegeltherapie auf Phantomschmerzen und Stumpfschmerzen bei Patienten mit traumatischen Unterschenkelamputationen in Kambodscha. Die Studie wird mit einem Semi-Crossover-Design durchgeführt, wobei der selbsteingeschätzte Schmerz und die Funktion als Hauptergebnisvariablen verwendet werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Studie wird in zwei Phasen durchgeführt: Erstens werden die Effekte der Spiegelbehandlung (M) gegenüber der taktilen Behandlung (T) in einer offenen, randomisierten, Semi-Crossover-Fall-Kontroll-Studie verglichen. Die zweite Phase umfasst die Responder der Erstbehandlung (M oder T), die Dauer des Erstbehandlungseffekts wird beobachtet und die Wirkung einer zweiten Runde einer ähnlichen Behandlung wird registriert.

Phase eins: Die Studienpatienten werden für die M- oder T-Behandlung randomisiert. Die wichtigsten Ergebnisvariablen werden vor der anfänglichen Randomisierung und nach einer anfänglichen Behandlungsdauer von drei Wochen erhoben. Non-Responder (NR) werden für eine sofortige zweite dreiwöchige Behandlungsphase der kombinierten Behandlung (M+T) zugeteilt; die Responder (R) der M, T und M+T treten in die zweite Phase der Studie ein. Die M+T-Non-Responder brechen die Studie ab.

Phase zwei: Die Responder werden für einen Zeitraum von maximal drei Monaten beobachtet. Wenn die Symptome von Phantomschmerzen und/oder CRPS wieder auftreten, werden die Patienten einer zweiten Behandlungsperiode mit der gleichen Behandlung wie in Phase eins unterzogen. Die Dauer der zweiten Behandlungsperiode beträgt maximal drei Wochen, aber jeder Patient kann entscheiden, die Behandlung zu einem früheren Zeitpunkt zu unterbrechen, wenn er die Wirkung zufriedenstellend findet. Die wichtigsten Ergebnisindikatoren werden zu Beginn und am Ende der zweiten Behandlungsperiode erhoben.

Die Studie endet am Ende der zweiten Behandlungsperiode. Für beide Studienphasen werden die Behandlungseffekte zwischen den Schichten und auch innerhalb jeder Schicht verglichen, wobei jeder Patient als seine eigene Kontrolle verwendet wird.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

45

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Battambang, Kambodscha, 5004
        • Trauma Care Foundation Cambodia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

2 Monate und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Aktuelles Alter >16 Jahre.
  • Einseitige Unterschenkelminenamputation mehr als 12 Monate vor Eintritt in die Studie.
  • Leiden an Phantomschmerzen und/oder CRPS-2.

Ausschlusskriterien:

  • Amputationsstumpfanomalien, die chirurgische Rekonstruktionen erfordern, wie chronische Infektionen, Neurome oder größere Weichteildeformitäten.
  • Chronischer Alkoholismus oder Drogenmissbrauch.
  • Verlust oder Deformität von Gliedmaßen außer der eigentlichen Amputation.
  • Psychische und/oder kognitive Störungen, die die Selbstauskunft unzuverlässig machen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Spiegelbehandlung
Fünf Minuten Behandlungsdauer zweimal täglich für drei Wochen
Bei der taktilen Behandlung werden wiederholt fünf verschiedene Sinnesreize auf die Haut der betroffenen Extremitätenpartie, im konkreten Fall auf die amputierte Extremität ab zehn cm oberhalb des Kniegelenks und nach distal bis zum gesamten Amputationsstumpf appliziert: sanfte Berührung mit einer Feder , ein Pinsel, ein Blatt Papier, ein Stein und ein Holzstab. Die Stimuli werden zweimal täglich für jeweils 5 Minuten appliziert, eine Minute pro Material.
Aktiver Komparator: Taktile Behandlung
Taktile Massage zweimal täglich für drei Wochen
Die Spiegelbehandlung: Der Patient sitzt auf einem Stuhl, beide Knie in 90 Grad Flexion, beide unteren Extremitäten unbekleidet, und platziert einen Spiegel von 100 cm x 25 cm entlang des Unterschenkelamputationsstumpfes, so dass die unverletzte Extremität im Spiegel gespiegelt wird während der Amputationsstumpf für den Patienten nicht sichtbar ist. Der Patient führt dann langsame, wiederholte Bewegungen des Fußes aus der neutralen Position in die maximale Flexion aus, während er das reflektierte Bild des unverletzten Gliedes – die Illusion eines wiedererlangten Gliedes – im Spiegel genau beobachtet. Das Verfahren wird morgens und abends für fünf Minuten ununterbrochen in der Wohnung des Studienpatienten fortgesetzt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Phantomschmerz in den Gliedmaßen
Zeitfenster: Veränderung nach drei Monaten im Vergleich zum Niveau vor der Intervention
Bewertet durch Selbsteinschätzung durch jeden Studienpatienten
Veränderung nach drei Monaten im Vergleich zum Niveau vor der Intervention

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Physische Funktion
Zeitfenster: Veränderung nach drei Monaten im Vergleich zum Niveau vor der Intervention
Bewertet durch Fragebogen
Veränderung nach drei Monaten im Vergleich zum Niveau vor der Intervention

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Snorre Sollied, MD, PhD, Department of Intensive Care, University Hospital North Norway

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Juli 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Januar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. September 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Oktober 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Oktober 2017

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2017

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Komplexe regionale Schmerzsyndrome

Klinische Studien zur Taktile Behandlung

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