- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02912975
Eine klinische Studie zur Spiegelbehandlung von Phantomschmerzen
Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie zur Spiegelbehandlung bei der Behandlung von Phantom- und Stumpfschmerzen bei Patienten mit Unterschenkelminenamputationen in Kambodscha
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird in zwei Phasen durchgeführt: Erstens werden die Effekte der Spiegelbehandlung (M) gegenüber der taktilen Behandlung (T) in einer offenen, randomisierten, Semi-Crossover-Fall-Kontroll-Studie verglichen. Die zweite Phase umfasst die Responder der Erstbehandlung (M oder T), die Dauer des Erstbehandlungseffekts wird beobachtet und die Wirkung einer zweiten Runde einer ähnlichen Behandlung wird registriert.
Phase eins: Die Studienpatienten werden für die M- oder T-Behandlung randomisiert. Die wichtigsten Ergebnisvariablen werden vor der anfänglichen Randomisierung und nach einer anfänglichen Behandlungsdauer von drei Wochen erhoben. Non-Responder (NR) werden für eine sofortige zweite dreiwöchige Behandlungsphase der kombinierten Behandlung (M+T) zugeteilt; die Responder (R) der M, T und M+T treten in die zweite Phase der Studie ein. Die M+T-Non-Responder brechen die Studie ab.
Phase zwei: Die Responder werden für einen Zeitraum von maximal drei Monaten beobachtet. Wenn die Symptome von Phantomschmerzen und/oder CRPS wieder auftreten, werden die Patienten einer zweiten Behandlungsperiode mit der gleichen Behandlung wie in Phase eins unterzogen. Die Dauer der zweiten Behandlungsperiode beträgt maximal drei Wochen, aber jeder Patient kann entscheiden, die Behandlung zu einem früheren Zeitpunkt zu unterbrechen, wenn er die Wirkung zufriedenstellend findet. Die wichtigsten Ergebnisindikatoren werden zu Beginn und am Ende der zweiten Behandlungsperiode erhoben.
Die Studie endet am Ende der zweiten Behandlungsperiode. Für beide Studienphasen werden die Behandlungseffekte zwischen den Schichten und auch innerhalb jeder Schicht verglichen, wobei jeder Patient als seine eigene Kontrolle verwendet wird.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Battambang, Kambodscha, 5004
- Trauma Care Foundation Cambodia
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aktuelles Alter >16 Jahre.
- Einseitige Unterschenkelminenamputation mehr als 12 Monate vor Eintritt in die Studie.
- Leiden an Phantomschmerzen und/oder CRPS-2.
Ausschlusskriterien:
- Amputationsstumpfanomalien, die chirurgische Rekonstruktionen erfordern, wie chronische Infektionen, Neurome oder größere Weichteildeformitäten.
- Chronischer Alkoholismus oder Drogenmissbrauch.
- Verlust oder Deformität von Gliedmaßen außer der eigentlichen Amputation.
- Psychische und/oder kognitive Störungen, die die Selbstauskunft unzuverlässig machen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Spiegelbehandlung
Fünf Minuten Behandlungsdauer zweimal täglich für drei Wochen
|
Bei der taktilen Behandlung werden wiederholt fünf verschiedene Sinnesreize auf die Haut der betroffenen Extremitätenpartie, im konkreten Fall auf die amputierte Extremität ab zehn cm oberhalb des Kniegelenks und nach distal bis zum gesamten Amputationsstumpf appliziert: sanfte Berührung mit einer Feder , ein Pinsel, ein Blatt Papier, ein Stein und ein Holzstab.
Die Stimuli werden zweimal täglich für jeweils 5 Minuten appliziert, eine Minute pro Material.
|
Aktiver Komparator: Taktile Behandlung
Taktile Massage zweimal täglich für drei Wochen
|
Die Spiegelbehandlung: Der Patient sitzt auf einem Stuhl, beide Knie in 90 Grad Flexion, beide unteren Extremitäten unbekleidet, und platziert einen Spiegel von 100 cm x 25 cm entlang des Unterschenkelamputationsstumpfes, so dass die unverletzte Extremität im Spiegel gespiegelt wird während der Amputationsstumpf für den Patienten nicht sichtbar ist.
Der Patient führt dann langsame, wiederholte Bewegungen des Fußes aus der neutralen Position in die maximale Flexion aus, während er das reflektierte Bild des unverletzten Gliedes – die Illusion eines wiedererlangten Gliedes – im Spiegel genau beobachtet.
Das Verfahren wird morgens und abends für fünf Minuten ununterbrochen in der Wohnung des Studienpatienten fortgesetzt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Phantomschmerz in den Gliedmaßen
Zeitfenster: Veränderung nach drei Monaten im Vergleich zum Niveau vor der Intervention
|
Bewertet durch Selbsteinschätzung durch jeden Studienpatienten
|
Veränderung nach drei Monaten im Vergleich zum Niveau vor der Intervention
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Physische Funktion
Zeitfenster: Veränderung nach drei Monaten im Vergleich zum Niveau vor der Intervention
|
Bewertet durch Fragebogen
|
Veränderung nach drei Monaten im Vergleich zum Niveau vor der Intervention
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Snorre Sollied, MD, PhD, Department of Intensive Care, University Hospital North Norway
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Erkrankungen des autonomen Nervensystems
- Wahrnehmungsstörungen
- Schmerzen, postoperativ
- Komplexe regionale Schmerzsyndrome
- Sympathische Reflexdystrophie
- Phantomglied
Andere Studien-ID-Nummern
- 975 905 055
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