Kauen von Ticagrelor versus Prasugrel bei ST-Hebungs-Myokardinfarkt – eine Studie zur Thrombozytenreaktivität

Einschlusskriterien:

1. Patienten mit STEMI
2. Informierte, schriftliche Zustimmung

Ausschlusskriterien:

1. Alter < 18 Jahre oder Alter > 75 Jahre
2. Aktive Blutung; blutende Diathese; Koagulopathie
3. Erhöhtes Risiko für bradykarde Ereignisse
4. Vorgeschichte von gastrointestinalen oder urogenitalen Blutungen < 2 Monate
5. Größere Operation in den letzten 6 Wochen
6. Vorgeschichte von intrakraniellen Blutungen oder strukturellen Anomalien
7. Verdacht auf Aortendissektion
8. Jeder andere Zustand, der den Patienten gefährden oder die Studienergebnisse oder die Meinung des Prüfers beeinflussen kann (schwere hämodynamische Instabilität, Bewusstlosigkeit, bekannte Malignome oder andere komorbide Zustände mit einer Lebenserwartung von < 1 Jahr)
9. Gabe von Clopidogrel, Ticlopidin, Prasugrel, Ticagrelor, Thrombolytika, Bivalirudin, niedermolekularem Heparin oder Fondaparinux in der Woche vor dem Indexereignis.
10. Begleitende orale oder intravenöse Therapie mit starken CYP3A-Inhibitoren oder starken CYP3A-Induktoren, CYP3A mit engen therapeutischen Fenstern
11. Bekannte relevante hämatologische Abweichungen: Hb <10 g/dl, PLT<100x10^9/l
12. Verwendung von Coumadin-Derivaten innerhalb der letzten 7 Tage
13. Chronische Therapie mit Ticagrelor, Prasugrel, Clopidogrel oder Ticlopidin
14. Bekannte schwere Lebererkrankung, schweres Nierenversagen
15. Bekannte Allergie gegen die Studienmedikation
16. Schwangerschaft
17. Behandlung des humanen Immunschwächevirus
18. Die Anwendung von IIBIIIA-Rezeptorantagonisten in den 48 Stunden vor der Einschreibung (bei Anwendung von Abciximab dann in den letzten 14 Tagen).
19. Wenn die Patienten aus irgendeinem Grund keine Einverständniserklärung für eine perkutane Koronarintervention (PCI) unterschreiben können.