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Eine Pilotstudie des Cala ONE-Geräts für essentiellen Tremor (EXCITE)

8. April 2019 aktualisiert von: Cala Health, Inc.

Eine Pilotstudie zur Bewertung der Sicherheit und anfänglichen Wirksamkeit des Cala ONE-Geräts zur wiederholten Unterstützung der symptomatischen Linderung von essentiellem Tremor

Prospektive, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und wiederholbaren Wirksamkeit. Die Probanden werden 2:1:1 auf transkutane afferente gemusterte Stimulation (TAPS), Schein oder „keine Intervention“ randomisiert. Probanden, die für die TAPS- und Scheinarme randomisiert wurden, werden in den ersten zwei Wochen der Teilnahme (kontrollierte Phase) gegenüber ihren Randomisierungszuweisungen verblindet. Nach den ersten zwei Wochen werden alle Probanden für 2 Wochen auf TAPS (offene Phase) umgestellt. Während der Studienteilnahme müssen alle Probanden gegebenenfalls eine stabile Dosierung von Medikamenten einnehmen, die zur Behandlung von essentiellem Tremor verschrieben wurden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

62

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94611
        • Personal Care Neurology
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80113
        • Movement & Neuroperformance Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66103
        • Kansas University Medical Center
    • Washington
      • Kirkland, Washington, Vereinigte Staaten, 98034
        • EvergreenHealth

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 78 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Muss ≥22 und ≤80 Jahre alt sein
  • Kompetent und bereit, eine schriftliche, informierte Zustimmung zur Teilnahme an der Studie zu geben
  • Eine Diagnose von essentiellem Tremor, bestätigt durch die Anamnese und Untersuchung durch einen Neurologen für Bewegungsstörungen
  • Schweregrad des Haltungs-, Aktions- oder Intentionstremors von 2 oder höher in der dominanten Hand/dem dominanten Arm, gemessen anhand der CRST-Bewertungsskala
  • Signifikante Behinderung aufgrund von essentiellem Tremor (Bain & Findley-Score von 3 oder höher in einem der Hand-Items)
  • Derzeit oder zuvor verschrieben entweder Propranolol oder Primidon zur Behandlung von essentiellem Tremor
  • Stabile Dosis von Tremor-Medikamenten für 30 Tage vor Studieneintritt
  • Stabile Dosis von Antidepressiva für 90 Tage vor Studieneintritt
  • Bereit, die Anforderungen des Studienprotokolls einzuhalten, einschließlich: Beibehaltung einer stabilen Dosierung von Tremor und gegebenenfalls Antidepressiva während der Dauer der Studie; kein signifikanter Alkohol- oder Koffeinkonsum innerhalb von 12 Stunden nach Studienbesuchen; und kein signifikanter Alkohol- oder Koffeinkonsum innerhalb von 4 Stunden von zweimal täglich zu Hause durchgeführten Untersuchungen während der kontrollierten Phase der Studie

Ausschlusskriterien:

  • Mäßige bis schwere Alkoholabhängigkeit gemäß den Kriterien des DSM-5 (Punktzahl 4 oder höher)
  • Implantiertes elektrisches medizinisches Gerät wie Herzschrittmacher, Defibrillator oder Tiefenhirnstimulator
  • Frühere Thalamotomie-Verfahren, einschließlich stereotaktischer Thalamotomie, radiochirurgischer Gamma-Knife-Thalamotomie und fokussiertem Ultraschall zur Behandlung von Tremor
  • Verdacht auf oder diagnostizierte Epilepsie oder andere Anfallsleiden
  • Geschwollene, infizierte, entzündete Bereiche oder Hautausschläge, offene Wunden oder krebsartige Hautläsionen an der Stimulationsstelle
  • Periphere Neuropathie, die die getestete obere Extremität betrifft
  • Vorhandensein einer anderen neurodegenerativen Erkrankung wie Parkinson-Plus-Syndrome, die bei einer neurologischen Untersuchung vermutet werden. Dazu gehören: Multisystematrophie, progressive supranukleäre Lähmung, Demenz mit Lewy-Körperchen und Alzheimer-Krankheit.
  • Jeder, bei dem der Verdacht besteht, dass die Diagnose der idiopathischen Parkinson-Krankheit (PD) vorliegt. Dies beinhaltet den Ausschluss von Personen mit Parkinson-Merkmalen, einschließlich Bradykinesie-Steifheit oder Haltungsinstabilität. Patienten, die nur einen leichten Ruhetremor, aber keine anderen Symptome oder Anzeichen von Parkinson aufweisen, können eingeschlossen werden.
  • Injektion von Botulinumtoxin bei Handzittern innerhalb von 6 Monaten vor Studieneinschluss
  • an einer anderen interventionellen klinischen Studie teilnehmen oder in den letzten 30 Tagen daran teilgenommen haben, was die Ergebnisse dieser Studie verfälschen kann, sofern dies nicht vom Sponsor genehmigt wurde
  • an einer anderen klinischen Studie von Cala Health teilnehmen oder teilgenommen haben
  • Signifikanter Alkohol- oder Koffeinkonsum innerhalb von 12 Stunden nach der Aufnahme in die Studie, was die Ergebnisse der Studie verfälschen kann, wobei signifikanter Koffeingehalt als mehr als 95 mg (entspricht einer Tasse Kaffee) und signifikanter Alkoholkonsum als mehr als 14 g (entspricht einer Tasse Kaffee) angesehen wird bis 5 Unzen Wein, 12 Unzen Bier oder 1,5 Unzen destillierter Spirituosen).
  • Die Probanden sind nicht in der Lage, mit dem Ermittler und dem Personal zu kommunizieren
  • Jeder Gesundheitszustand, der nach Meinung des Prüfarztes die Teilnahme an dieser Studie ausschließen sollte
  • Schwangerschaft oder erwartete Schwangerschaft während des Studiums

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: HÄHNE
Die Probanden erhalten ein Cala ONE-Gerät, das TAPS liefert, eine transkutane afferente gemusterte Stimulation.
Das Cala ONE-Gerät ist ein am Handgelenk getragener Stimulator, der ein Tremor-angepasstes Stimulationsmuster auf die Nerven einer Person anwendet.
Schein-Komparator: Schein
Die Probanden erhalten ein Cala ONE-Gerät, das eine Scheinstimulation liefert.
Das Cala ONE-Gerät ist ein am Handgelenk getragener Stimulator, der ein Tremor-angepasstes Stimulationsmuster auf die Nerven einer Person anwendet.
Kein Eingriff: Kein Eingriff
Die Probanden erhalten kein Cala ONE-Gerät und bleiben bei ihrem aktuellen Behandlungsschema für ihren essentiellen Tremor.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Änderung der Tremor-Power
Zeitfenster: Mittlere Tremorleistung vor Stimulation über zwei Wochen Gerätenutzung im Vergleich zur mittleren Tremorleistung nach Stimulation über zwei Wochen Gerätenutzung.
Bei TAPS- und Scheinarmen werden die Probanden aufgefordert, vor und nach jeder Stimulationssitzung eine seitliche Haltungshaltung durchzuführen, bevor sie ihren PGI-S-Score eingeben. Während dieses Haltens zeichnet das Gerät Bewegungsdaten auf, um objektiv zu beurteilen, ob es Änderungen im Tremor-Level gibt.
Mittlere Tremorleistung vor Stimulation über zwei Wochen Gerätenutzung im Vergleich zur mittleren Tremorleistung nach Stimulation über zwei Wochen Gerätenutzung.

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der klinischen Bewertungsskala für Tremor (CRST) nach der Stimulation
Zeitfenster: Gesammelt vor und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 2
Eine vollständige CRST-Untersuchung (auch als Fahn-Tolosa-Marin-Tremor-Bewertungsskala bekannt) wird zu Studienbeginn für alle Arme durchgeführt: TAPS, Schein und „keine Intervention“. Bei TAPS- und Scheinarmen wird eine Untergruppe von CRST, die für das Tremor der oberen Extremitäten relevant ist, nach der Stimulation wiederholt.
Gesammelt vor und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 2
Änderung des klinischen Gesamteindrucks der Schwere (CGI-S)
Zeitfenster: Erfasst vor, während und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, Woche 2 und Woche 4
Der Schweregrad des Tremors wird mit der 7-Punkte-CGI-S-Skala zu Studienbeginn für alle Arme bewertet. Für TAPS und Scheinarme wird CGI-S auch während und nach der Stimulation bewertet.
Erfasst vor, während und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, Woche 2 und Woche 4
Klinischer Gesamteindruck der Verbesserung (CGI-I)
Zeitfenster: Gesammelt während und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, Woche 2 und Woche 4
Bei TAPS- und Scheinarmen bewertet der verblindete Neurologe die Verbesserung des Tremorniveaus während und nach der Stimulation.
Gesammelt während und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, Woche 2 und Woche 4
Änderung der Bain & Findley-Skala für Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL).
Zeitfenster: Erfasst vor, während und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, Woche 2 und Woche 4. Erfasst per Telefonanruf in Woche 1 und Woche 3.

Der vollständige ADL-Fragebogen von Bain & Findley wird zu Studienbeginn für alle Arme verabreicht. Für TAPS und Scheinarme wird eine Teilmenge von ADLs, die für das Tremor der oberen Extremitäten relevant sind, mit den bereitgestellten Hilfsmitteln während und nach der Stimulation wiederholt.

Alle Probanden beantworten wöchentlich den vollständigen ADL-Fragebogen von Bain & Findley per Telefonanruf.

Erfasst vor, während und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, Woche 2 und Woche 4. Erfasst per Telefonanruf in Woche 1 und Woche 3.
Thema Eindruck der Dauerhaftigkeit der Wirkung
Zeitfenster: Woche 1, 2, 3 und 4.
TAPS und Scheinarme werden auch gefragt, wie lange ihre Zitterlinderung aufgrund der Stimulation anhält, falls zutreffend.
Woche 1, 2, 3 und 4.
Veränderung der Lebensqualität im Fragebogen zum essentiellen Tremor (QUEST)
Zeitfenster: Woche 0, 2 und 4
Die QUEST-Bewertung wird allen Probanden während der Besuche in der Praxis (alle 2 Wochen) verabreicht.
Woche 0, 2 und 4
Änderung des globalen Eindrucks der Schwere des Patienten (PGI-S)
Zeitfenster: Vor und nach jeder Stimulationssitzung für TAPS- und Schein-Probanden bis zum Abschluss der Studie. Zweimal täglich für Probanden ohne Intervention bis zum Abschluss der Studie.

Der Schweregrad des Tremors wird mit der 7-Punkte-PGI-S-Skala zu Studienbeginn für alle Arme beurteilt. Für TAPS und Scheinwaffen werden PGI-S auch während und nach der Stimulation während der Arztbesuche bewertet.

Darüber hinaus werden für TAPS und Scheinarme PGI-S vor und nach jeder Stimulationssitzung in der häuslichen Umgebung in das Gerät eingegeben.

Vor und nach jeder Stimulationssitzung für TAPS- und Schein-Probanden bis zum Abschluss der Studie. Zweimal täglich für Probanden ohne Intervention bis zum Abschluss der Studie.
Patient Global Impression of Improvement (PGI-I)
Zeitfenster: Gesammelt während und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, Woche 2 und Woche 4
Bei TAPS und Scheinarmen bewertet die verblindete Person die Verbesserungen ihres Tremorniveaus während und nach der Stimulation bei Arztbesuchen.
Gesammelt während und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, Woche 2 und Woche 4
Thema Umfrage zur Zufriedenheit
Zeitfenster: Woche 4
Beim letzten Besuch nehmen alle Probanden an einer Umfrage zur Zufriedenheit der Probanden teil, die Fragen wie die Wahrscheinlichkeit einer Weiterempfehlung und andere Fragen zur Benutzerfreundlichkeit des Geräts enthält.
Woche 4
Metriken zur Gerätenutzung
Zeitfenster: Woche 4
Für TAPS- und Scheinarme zeichnet das Gerät Nutzungsmetriken auf, z. B. wie oft das Gerät pro Tag verwendet wurde, und die Stimulationsamplitude, um zu beurteilen, ob es im Laufe der Zeit Änderungen innerhalb der Gruppe und innerhalb des Probanden gibt.
Woche 4
Änderung der klinischen Bewertungsskala für Tremor (CRST) nach der Stimulation
Zeitfenster: Gesammelt vor und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0 und 4.
Eine vollständige CRST-Untersuchung (auch als Fahn-Tolosa-Marin-Tremor-Bewertungsskala bekannt) wird zu Studienbeginn für alle Arme durchgeführt: TAPS, Schein und „keine Intervention“. Bei TAPS- und Scheinarmen wird eine Untergruppe von CRST, die für das Tremor der oberen Extremitäten relevant ist, nach der Stimulation wiederholt.
Gesammelt vor und nach Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0 und 4.
Änderung der klinischen Bewertungsskala für Tremor (CRST) während der Stimulation
Zeitfenster: Gesammelt vor und während Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, 2 und 4.
Eine vollständige CRST-Untersuchung (auch als Fahn-Tolosa-Marin-Tremor-Bewertungsskala bekannt) wird zu Studienbeginn für alle Arme durchgeführt: TAPS, Schein und „keine Intervention“. Bei TAPS- und Scheinarmen wird eine Teilmenge von CRST, die für das Tremor der oberen Extremitäten relevant ist, während der Stimulation wiederholt.
Gesammelt vor und während Stimulationssitzungen in der Praxis in Woche 0, 2 und 4.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

26. Juli 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

8. März 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. März 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Mai 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Mai 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Mai 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten werden veröffentlicht, aber es werden keine PHI zur Verfügung gestellt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Essenzieller Tremor

Klinische Studien zur Cala ONE-Gerät

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