- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03222635
Prospektive endoskopische Nachsorge von Patienten mit submukösem Adenokarzinom des Ösophagus (die PREFER-Studie)
Endoskopische Behandlung von Patienten mit T1bN0M0 Ösophagus-Adenokarzinom: ein prospektives Multicenter-Register.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Traditionell wurde das Risiko einer Lymphknotenmetastasierung im Zusammenhang mit einer submukösen EAC als zu hoch angesehen, um den Patienten eine endoskopische Nachsorge anzubieten. Nur bei älteren Patienten mit Komorbidität wird häufiger ein endoskopisches Protokoll gewählt. Das Risiko einer Lymphknotenmetastasierung im Zusammenhang mit einer submukösen EAC basiert jedoch hauptsächlich auf chirurgischen Serien. Kürzlich wurde eine Reihe von Studien veröffentlicht, an denen endoskopisch behandelte Patienten teilnahmen, die darauf hindeuten, dass das Risiko einer Lymphknotenmetastasierung möglicherweise viel geringer ist als allgemein angenommen. Daher ist ein weniger invasiver und organerhaltender Ansatz möglicherweise nicht nur für gebrechliche und ältere Menschen eine Option , aber für alle Patienten mit submukösem EAC.
Es liegen jedoch keine Daten zum Risiko von Lymphknotenmetastasen bei Hochrisiko-T1a-EAC vor. Das Risiko, in die Submukosaschicht einzudringen, wird als geringer angenommen als bei EACs. Eine aktuelle (unveröffentlichte) retrospektive Analyse unserer eigenen Forschungsgruppe zeigt jedoch, dass dieses Risiko möglicherweise höher ist als bisher angenommen. In dieser landesweiten retrospektiven Studie analysierten wir Lymphknotenmetastasierungsraten und EAC-bezogene Sterblichkeitsraten bei Patienten mit Hochrisiko-T1a-, Niedrigrisiko-T1b- oder Hochrisiko-T1b-EAC, die eine endoskopische Behandlung erhielten. Die Studie wurde in 9 Barrett Expert Centers in den Niederlanden durchgeführt (2008-2019). 120 Patienten wurden in die Analyse eingeschlossen, und die Ergebnisse zeigten das höchste Risiko für Lymphknotenmetastasen in der Hochrisiko-T1a-Patientengruppe ) EAK.
Eine hochauflösende obere Endoskopie mit Weißlichtendoskopie und Schmalbandbildgebung, ergänzt durch einen EUS, wird in den ersten zwei Jahren nach ER alle drei Monate durchgeführt. Nach 1 Jahr wird ein CT-Thorax/Abdomen durchgeführt, um nach Fernmetastasen zu suchen. Im dritten und vierten Jahr der Nachsorge werden EUS und obere Endoskopie alle sechs Monate durchgeführt. Ab dem fünften Jahr werden EUS und obere Endoskopie jährlich durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Esther Nieuwenhuis, MD
- Telefonnummer: +31645916097
- E-Mail: e.a.nieuwenhuis@amsterdamumc.nl
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: W. D. Rosmolen, Master
- Telefonnummer: +31205663252
- E-Mail: w.d.rosmolen@amsterdamumc.nl
Studienorte
-
-
-
Sydney, Australien
- Rekrutierung
- Westmead Hospital
-
Kontakt:
- M. Bourke, MD, PhD
-
-
-
-
-
Leuven, Belgien
- Rekrutierung
- Uz Gasthuisberg
-
Kontakt:
- R. Bisschops, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- R. Bisschops, MD, PhD
-
-
-
-
-
Augsburg, Deutschland
- Noch keine Rekrutierung
- Universitatsklinikum Augsburg
-
Kontakt:
- H. Messmann
- E-Mail: Helmut.Messmann@uk-augsburg.de
-
Duesseldorf, Deutschland
- Rekrutierung
- EVK Duesseldorf
-
Kontakt:
- Horst Neuhaus
-
Münich, Deutschland
- Rekrutierung
- MRI TUM
-
Kontakt:
- Christoph Schlag
-
Regensburg, Deutschland
- Rekrutierung
- Barmherzige Brüder Regensburg
-
Kontakt:
- Oliver Pech
-
-
-
-
-
Nantes, Frankreich
- Rekrutierung
- CHU Nantes
-
Kontakt:
- Emmanuel Coron
-
-
-
-
-
Amsterdam, Niederlande
- Rekrutierung
- Academic Medical Center
-
Kontakt:
- W. D. Rosmolen, Master
- Telefonnummer: +31205663252
- E-Mail: w.d.rosmolen@amsterdamumc.nl
-
Kontakt:
- E. Nieuwenhuis, MD
- Telefonnummer: +31205661613
- E-Mail: e.a.nieuwenhuis@amsterdamumc.nl
-
Hauptermittler:
- J. J. Bergman, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- R. E. Pouw, MD, PhD
-
Amsterdam, Niederlande
- Rekrutierung
- VUMC
-
Kontakt:
- E. Nieuwenhuis, MD
- Telefonnummer: +31645916097
- E-Mail: e.a.nieuwenhuis@amsterdamumc.nl
-
Eindhoven, Niederlande
- Rekrutierung
- Catharina hospital
-
Kontakt:
- E. J. Schoon, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- E. J. Schoon, MD, PhD
-
Groningen, Niederlande
- Rekrutierung
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- W. B. Nagengast, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- W. B. Nagengast, MD, PhD
-
Nieuwegein, Niederlande
- Rekrutierung
- St. Antonius Hospital
-
Kontakt:
- B. L. Weusten, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- B. L. Weusten, MD, PhD
-
Nijmegen, Niederlande
- Rekrutierung
- Radboudumc
-
Kontakt:
- P. Siersema, MD, PhD
-
Rotterdam, Niederlande
- Rekrutierung
- Erasmus MC - University Medical Center
-
Kontakt:
- A. D. Koch, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- A. D. Koch, MD, PhD
-
The Hague, Niederlande
- Rekrutierung
- Haga Medical Center
-
Kontakt:
- M. Houben, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- M. Houben, MD, PhD
-
Zwolle, Niederlande
- Rekrutierung
- Isala Clinics
-
Kontakt:
- B. E. Schenk, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- B. E. Schenk, MD, PhD
-
-
-
-
-
Zürich, Schweiz
- Rekrutierung
- Hirslanden private hospital group
-
Kontakt:
- S. Seewald
-
-
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich
- Noch keine Rekrutierung
- University College London Hospital
-
Kontakt:
- R. Haidry, MD, PhD
-
Hauptermittler:
- R. Haidry, MD, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit submukösem oder mukosalem EAC mit hohem Risiko, die in einer ER-Probe diagnostiziert wurden, überarbeitet von einem Gremium aus Experten für Magen-Darm-Pathologen (GI).
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Hochrisiko-Schleimhaut oder ≥T1sm.
- Synchrones Plattenepithelkarzinom des Ösophagus.
- Verdacht auf Lymphknotenmetastasen oder Fernmetastasen auf EUS, Ultraschall des Halses oder CT-Thorax-Abdomen sechs Wochen nach ER während der Baseline-Messung durchgeführt.
- Tumorpositiver tiefer Resektionsrand (R1) in ER-Probe.
- Patienten, die keine unterzeichnete Einverständniserklärung abgeben können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Endoskopische Nachsorge
Patienten, die mit einer endoskopischen Resektion (ER) wegen eines submukosalen oder mukosalen Hochrisiko-Ösophagus-Adenokarzinoms ohne Lymphknoten- oder Fernmetastasen (T1bN0M0 EAC) behandelt wurden, werden einer endoskopischen Nachsorge unterzogen.
|
Endoskopische Nachsorge durch regelmäßige obere Endoskopien und endoskopischen Ultraschall
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
5-Jahres-krankheitsspezifische Mortalität/Überleben (deskriptive Statistik in SPSS, Prozentangaben, Überlebensanalyse)
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Krankheitsspezifische Mortalität wird als Mortalität beschrieben, die in direktem Zusammenhang mit dem Adenokarzinom des Ösophagus steht (d. h. metastasiertes EAC, metastasierte Erkrankung mit gleichzeitig vorhandenem primärem Krebs, und es kann nicht ausgeschlossen werden (basierend auf der Histologie), dass die Metastasen mit dem anderen primären Krebs, dem Tod, zusammenhängen durch Komplikationen des endoskopischen Eingriffs, Tod durch Komplikationen nach Operation oder CRT, keine eindeutige Todesursache bei Patienten mit Metastasen oder unbehandeltem Lokalrezidiv).
Wenn Patienten mit Fernmetastasen diagnostiziert werden und anschließend an einer nicht tumorbedingten Ursache sterben, werden die Patienten dennoch als tumorbedingter Tod dokumentiert.
Wird in der Anzahl der Patienten und in Prozent gemessen.
Es wird eine Überlebensanalyse mit Kaplan Meier durchgeführt.
|
5 Jahre
|
Gesamtüberleben (deskriptive Statistik in SPSS, Prozentzahlen, Überlebensanalyse)
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Gesamtüberleben der Studienpopulation (tumorbedingte + nicht tumorbedingte Todesfälle).
Gemessen in Zahlen und Prozenten, Überlebensanalyse (KM).
|
5 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Lymphknotenmetastasen, bestätigt durch Zytologie und/oder Histologie (deskriptive Statistik in SPSS, Anzahl der Patienten (%))
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Bestätigt durch Zytologie und/oder Histologie durch Durchführung einer FNA während EUS oder Biopsien.
|
5 Jahre
|
Lokalrezidiv geeignet für endoskopische Therapie (deskriptive Statistik in SPSS, Anzahl Patienten (%))
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Wird bei der FU-Endoskopie ein Lokalrezidiv festgestellt, muss die Histopathologie zeigen, ob es sich um ein Rezidiv handelt.
|
5 Jahre
|
Lokalrezidiv, das eine chirurgische Therapie erfordert (deskriptive Statistik in SPSS, Anzahl Patienten (%))
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Falls ein lokales Krebsrezidiv nicht für eine endoskopische erneute Behandlung geeignet ist, beispielsweise aufgrund einer ausgedehnten Erkrankung oder Fibrose, wird ein Patient nach Möglichkeit einer Operation überwiesen.
|
5 Jahre
|
Fernmetastasen, histologisch gesichert (deskriptive Statistik in SPSS, Patientenzahl (%))
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Der Primärtumor der Fernmetastasierung sollte durch Entnahme von Biopsien histopathologisch beurteilt werden.
|
5 Jahre
|
Lebensqualität bei Kontrollendoskopien (Fragebögen)
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Die Lebensqualität wird anhand von Fragebögen zu festgelegten Zeitpunkten während der gesamten Studie bewertet.
|
5 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: J. J. Bergman, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
- Hauptermittler: R. E. Pouw, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Krebsvorstufen
- Adenokarzinom
- Ösophagusneoplasmen
- Barrett-Ösophagus
Andere Studien-ID-Nummern
- NL6116501817
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Barrett-Ösophagus
-
Northwell HealthMayo Clinic; NinePoint MedicalAbgeschlossenBarrett-Ösophagus ohne Dysplasie | Barrett-Ösophagus mit Dysplasie | Barrett-Ösophagus mit Low-Grade-Dysplasie | Barrett-Ösophagus mit hochgradiger Dysplasie | Barrett-Ösophagus mit Dysplasie, nicht näher bezeichnetVereinigte Staaten
-
Portsmouth Hospitals NHS TrustUniversity of PortsmouthUnbekanntBarrett-Ösophagus | Barrett-Adenokarzinom | Barrett-Metaplasie | Barrett-Ösophagitis mit DysplasieVereinigtes Königreich
-
Mayo ClinicBeendetBarrett-Ösophagus mit hochgradiger Dysplasie | Barrett-AdenokarzinomVereinigte Staaten
-
Case Comprehensive Cancer CenterAbgeschlossenKurzes Segment Barrett-Ösophagus | Barrett-Ösophagus mit langem SegmentVereinigte Staaten
-
Erbe Elektromedizin GmbHNAMSA; Kansas City Veteran Affairs Medical Center; Erbe USA IncorporatedBeendetBarrett-Ösophagus | Hochgradige Dysplasie im Barrett-Ösophagus | Niedriggradige Dysplasie im Barrett-ÖsophagusVereinigte Staaten
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...AbgeschlossenBarrett-Ösophagus | Barrett-AdenokarzinomNiederlande
-
City of Hope Medical CenterRekrutierungSpeiseröhrenkrebs | Ösophagusneoplasmen | Gastroösophagealer Reflux | Barrett-Ösophagus | Ösophagus-Adenokarzinom | Refluxkrankheit | Barrett-Ösophagus mit hochgradiger Dysplasie | Barrett-Adenokarzinom | Speiseröhrenkrebs | Barrett-Ösophagus ohne Dysplasie | Barretts-Ösophagus mit Dysplasie | Adenokarzinom... und andere BedingungenVereinigte Staaten
-
The Guthrie ClinicAktiv, nicht rekrutierend
-
Michael Patrick AchiamDanish Cancer SocietyUnbekanntBarrett-Ösophagus mit hochgradiger DysplasieDänemark
-
Interscope, Inc.RekrutierungBarrett-Ösophagus mit DysplasieVereinigte Staaten, Schweden, Vereinigtes Königreich
Klinische Studien zur Endoskopische Nachsorge
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AbgeschlossenUnfruchtbarkeit | Psychische Belastung | Unfruchtbarkeit, weiblich | Depressionen, Angst | Die Rolle der KrankenschwesterTruthahn
-
University of UtahStanford UniversityAbgeschlossen
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAbgeschlossen
-
University College of AntwerpKU Leuven; University Hospital, Antwerp; Universiteit AntwerpenUnbekannt
-
VA Eastern Colorado Health Care SystemNoch keine Rekrutierung
-
Assiut UniversityRekrutierungAnomalien des Müller-GangsÄgypten
-
Shanghai 10th People's HospitalNoch keine Rekrutierung
-
Helse FordeRekrutierungArthritis, Rheuma | Psoriasis-Arthritis | SpondyloarthritisNorwegen
-
WepromIncyte Corporation; Resilience CareNoch keine RekrutierungDiffuses großzelliges B-Zell-LymphomFrankreich
-
University Hospital, Clermont-FerrandRekrutierungOsteoporose, postmenopausalFrankreich