- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03341091
Auswirkungen des Tai-Chi-Programms auf die Mobilität von Menschen mit Demenz
Die Auswirkungen eines vereinfachten 10-Schritte-Tai-Chi-Programms auf die motorische Leistung und Sturzprävention von in Gemeinschaft lebenden älteren Menschen mit Demenz: eine randomisierte Kontrollstudie mit Pilotclustern
Diese Studie bewertet die Machbarkeit und die vorläufigen Auswirkungen eines vereinfachten 10-Schritte-Tai-Chi-Programms (ein dyadischer Ansatz) auf die Mobilitätsleistung von Menschen mit leichter bis mittelschwerer Demenz.
Vier kommunale Gesundheitszentren wurden rekrutiert und jedes wurde entweder der Interventionsgruppe (Tai-Chi) oder der Kontrollgruppe randomisiert. Die Tai-Chi-Gruppe erhielt ein 16-wöchiges vereinfachtes Tai-Chi-Trainingsprogramm mit 10 Schritten, in dem zusätzliche Maßnahmen implementiert wurden, um das Engagement der Teilnehmer zu steigern. Die Kontrollgruppe nahm an Gruppenfreizeitaktivitäten teil, die von den Gemeindezentren organisiert wurden.
Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass die Tai-Chi-Gruppe die Kontrollgruppe in Bezug auf ihre Mobilitätsleistung übertreffen würde.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Vier kommunale Gesundheitszentren, die Demenzversorgungsdienste anbieten, wurden durch Convenience-Sampling rekrutiert. Jeder wurde als ein Cluster betrachtet und entweder der Tai-Chi- oder der Kontrollgruppe randomisiert, basierend auf computergenerierten Zufallszahlen, die von einem unabhängigen Statistiker erstellt wurden.
Die der Tai-Chi-Gruppe zugeteilten Teilnehmer nahmen an dem 16-wöchigen vereinfachten Tai-Chi-Programm mit 10 Schritten teil, das vom traditionellen Yang-Stil abgeleitet wurde und sich als wirksam erwiesen hat, um das Gleichgewicht und die Mobilität älterer Menschen zu verbessern. Jede Woche nahmen die Dyaden an zwei einstündigen Tai-Chi-Trainingseinheiten im Zentrum teil und praktizierten zu Hause mindestens drei 30-minütige Tai-Chi-Sitzungen. Zusätzliche Maßnahmen, die sich an kognitiv beeinträchtigte Menschen richteten, wurden implementiert, um das Engagement zu fördern, darunter die Übernahme mehrerer sensorischer Hinweise, langsames und entspanntes Üben, ein dyadischer Ansatz und positive emotionale Motivationstechniken.
Die der Kontrollgruppe zugeteilten Teilnehmer nahmen an Gruppenfreizeitaktivitäten wie Filme schauen oder Musik hören teil, die von den Gemeindezentren mit ähnlicher Häufigkeit und Dauer der Tai-Chi-Sitzungen organisiert wurden, die für die Tai-Chi-Gruppe organisiert wurden. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe wurden angewiesen, ihren gewohnten Lebensstil und ihre körperliche Aktivität fortzusetzen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Caritas Hong Kong - Services for the Elderly
-
Hong Kong, Hongkong
- H.K.S.K.H. Lok Man Alice Kwok Integrated Service Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien (für Teilnehmer mit Demenz):
- in Gemeinschaft lebende ältere Menschen > 60 Jahre;
- in der Lage zu sein, ohne Gehhilfe oder mit nur einem Stock für mindestens 10 Minuten selbstständig zu gehen, um sicherzustellen, dass ihre Mobilität gut genug ist, um am Tai-Chi-Training teilzunehmen;
- formal mit einer Form von Demenz diagnostiziert;
- klassifiziert als leichte bis mittelschwere Demenz, bewertet anhand der Montreal Cognitive Assessment 5-Minuten-Skala mit einem Cut-Off-Score beim 16. Perzentil entsprechend dem Alter und der Bildung der Teilnehmer; Und
- in der Lage, eine Bezugsperson zu finden, die bereit war, als Übungspartner für ihre Tai-Chi-Praxis zu arbeiten.
Einschlusskriterien (für Betreuer):
- Erwachsene > 18 Jahre;
- Wohnen mit den Teilnehmern oder aktiv an ihrer täglichen Pflege beteiligt;
- ausreichend mobil, um gemeinsam mit den Teilnehmern am Tai-Chi-Training teilnehmen zu können; Und
- bereit, als Übungspartner mit den Teilnehmern zusammenzuarbeiten und sie zu überwachen und zu ermutigen, Tai-Chi zu Hause zu praktizieren.
Ausschlusskriterien (für Teilnehmer und Betreuer):
wenn zum Zeitpunkt und drei Monate vor der Einstellung, sie
- Krankheiten hatten, die ihr Gleichgewicht und ihre Koordination stark beeinträchtigen könnten, wie z. B. die Parkinson-Krankheit oder Myasthenia gravis;
- wegen akuter Erkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder Hüftfraktur ins Krankenhaus eingeliefert wurden oder größere Operationen hatten;
- berichteten, dass sie regelmäßig mehr als 2 Stunden pro Woche mäßig intensive Übungen wie Wandern oder Tai-Chi durchführten;
- hatte unheilbare Krankheiten wie Krebs und war in Palliativpflege; oder
- hatte eine schwere Seh- oder Hörbehinderung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Tai-Chi-Gruppe
16-wöchiges vereinfachtes Tai-Chi-Programm in 10 Schritten. Wöchentlich zwei 1-stündige Tai-Chi-Trainingseinheiten im Zentrum und mindestens drei 30-minütige Tai-Chi-Sitzungen zu Hause. |
Die Tai-Chi-Gruppe erhielt ein 16-wöchiges vereinfachtes Tai-Chi-Trainingsprogramm mit 10 Schritten, in dem zusätzliche Maßnahmen implementiert wurden, um das Engagement der Teilnehmer zu steigern.
|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Gruppenfreizeitaktivitäten und setzen ihren gewohnten Lebensstil und ihre körperliche Aktivität für 16 Wochen wie gewohnt fort. Zwei 1-stündige Gruppen-Freizeitaktivitäten auf wöchentlicher Basis. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rekrutierungsrate
Zeitfenster: Anmeldedatum
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Die Anzahl der Dyaden, die gegenüber den berechtigten Dyaden ihre Zustimmung zur Teilnahme an der Studie gegeben haben
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Anmeldedatum
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Ausfallrate
Zeitfenster: Am Ende des 16-wöchigen Programms
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Die Fluktuationsrate wurde durch den Prozentsatz der Dyaden angegeben, die aus der Studie ausschieden
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Am Ende des 16-wöchigen Programms
|
Die Einhaltung der Tai-Chi-Praxis der Teilnehmer zu Hause und in den Trainingseinheiten
Zeitfenster: Während des 16-wöchigen Programms
|
Die Übungstreue (nur Tai-Chi-Gruppe) wurde sowohl durch die Übungstagebücher als auch durch die Teilnahme an den Trainingseinheiten bewertet.
Die Betreuer wurden angewiesen, die Einhaltung der Teilnehmer in Bezug auf die Häufigkeit und Dauer ihrer Tai-Chi-Übungen zu Hause in einem wöchentlichen Übungstagebuch aufzuzeichnen.
|
Während des 16-wöchigen Programms
|
Auftreten von unerwünschten Ereignissen wie Stürzen
Zeitfenster: Während des 16-wöchigen Programms und während der Trainingseinheiten
|
Alle unerwünschten Ereignisse zu Hause wurden aufgezeichnet.
|
Während des 16-wöchigen Programms und während der Trainingseinheiten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Gemessene Zeit im Timed-up-and-Go-Test
Zeitfenster: Baseline, 8. Woche und 16. Woche ab Baseline
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Der Timed-up-and-Go-Test bewertet die Mobilität der Teilnehmer.
Die Zeit, die die Teilnehmer benötigten, um die Aufgaben auszuführen – von einem Standardstuhl aufstehen, drei Meter gehen, sich umdrehen, zurück zum Stuhl gehen und sich hinsetzen – wurde in Sekunden aufgezeichnet.
|
Baseline, 8. Woche und 16. Woche ab Baseline
|
Gemessene Zeit im Timed Chair Stand Test
Zeitfenster: Baseline, 8. Woche und 16. Woche ab Baseline
|
Der Timed Chair Stand-Test bewertet die funktionelle Muskelkraft der unteren Extremitäten des Teilnehmers.
Jeder Teilnehmer wurde angewiesen, so schnell wie möglich fünf Mal vollständig aufzustehen und sich hinzusetzen.
Die Zeit, die benötigt wurde, um diese Aufgabe zu erledigen, wurde aufgezeichnet.
|
Baseline, 8. Woche und 16. Woche ab Baseline
|
Länge gemessen durch den Functional Reach Test
Zeitfenster: Baseline, 8. Woche und 16. Woche ab Baseline
|
Der Functional Reach-Test bewertete die dynamische bilaterale Standbalance der Teilnehmer.
Die Teilnehmer standen mit ihrem dominanten Arm im 90-Grad-Winkel neben einer Wand.
Sie wurden dann angewiesen, sich so weit wie möglich nach vorne zu lehnen, wobei die Hand auf Schulterhöhe blieb.
Der Functional Reach Score war die zusätzliche Reichweite der erhobenen Hand von der Ausgangsposition in Zentimetern
|
Baseline, 8. Woche und 16. Woche ab Baseline
|
Anzahl der im Stufentest aufgezeichneten Schritte
Zeitfenster: Baseline, 8. Woche und 16. Woche ab Baseline
|
Der Stufentest bewertet die dynamische einbeinige Standbalance der Teilnehmer.
Die Teilnehmer standen mit ihren Füßen parallel und auseinander.
Sie wurden angewiesen, einen ganzen Fuß auf den 5 Zentimeter hohen Block vor sich zu stellen und ihn dann so schnell wie möglich für 15 Sekunden wieder vollständig auf den Boden zu stellen.
Jedes Bein wurde separat getestet, und die Leistung auf der Seite mit der geringsten Anzahl von Schritten war das aufgezeichnete Ergebnis.
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Baseline, 8. Woche und 16. Woche ab Baseline
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Fokus-Interviewgruppen
Zeitfenster: 17. Woche von der Grundlinie
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Das Feedback der Teilnehmer und ihrer Betreuer wurde innerhalb von zwei Wochen nach Abschluss des Tai-Chi-Programms von einer Fokusgruppe gesammelt
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17. Woche von der Grundlinie
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Menorah Park Engagement-Skala
Zeitfenster: jede Woche des 16-wöchigen Tai-Chi-Programms
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Das Engagement von Teilnehmern mit Demenz bei der Teilnahme an den Tai-Chi-Trainingseinheiten wurde anhand von vier Elementen bewertet, die aus der Menorah Park Engagement Scale extrahiert wurden.
Die vier Punkte sind konstruktives Engagement, passives Engagement, Selbst-/Anderengagement und Nicht-Engagement.
Jedes Item wurde auf einer dreistufigen Likert-Skala bewertet (d. h. 0 = „nicht beobachtet“, 1 = „bis zur Hälfte der Beobachtung“ und 2 = „mehr als die Hälfte der Beobachtung“).
Darüber hinaus wurde Engagement auch vom Tai-Chi-Meister auf einer 4-Punkte-Skala bewertet (d.h.
Engagement während des Unterrichts, Befolgung der richtigen Schritte, Zufriedenheit mit dem Lernfortschritt der Teilnehmer und Zufriedenheit mit der Leistung der Teilnehmer) basierend auf der Beobachtung des Tai-Chi-Lehrers im Unterricht.
Jedes Item wurde auf einer 10-Punkte-Likert-Skala quantifiziert, wobei höhere Punktzahlen ein höheres Maß an Engagement bedeuten.
|
jede Woche des 16-wöchigen Tai-Chi-Programms
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Yat-wa Justina Liu, The Hong Kong Polytechnic University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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