- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03715322
Tobramycin bei Bronchiektasen, die mit Pseudomonas Aeruginosa besiedelt sind (TORNASOL)
31. Juli 2019 aktualisiert von: Weijie Guan, Guangzhou Institute of Respiratory Disease
Wirksamkeit und Sicherheit von inhaliertem Tobramycin bei mit Pseudomonas Aeruginosa besiedelten Bronchiektasen: Eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische Parallelgruppenstudie
Dies ist eine Phase-3-Studie.
Die Patienten werden aus 14 medizinischen Zentren auf dem chinesischen Festland aufgenommen.
Geeignete Patienten werden nach dem Zufallsprinzip der Behandlungsgruppe (Vernebelung mit Tobramycin, 300 mg zweimal täglich) und der Kontrollgruppe (Verneblung mit natürlicher Kochsalzlösung, zweimal täglich 5 ml) zugeteilt.
Insgesamt sind zwei 28-tägige Ein- und Ausschaltzyklen geplant.
Sowohl die Tobramycin-Lösung als auch die natürliche Kochsalzlösung und der Vernebler werden ausschließlich vom Sponsor bereitgestellt.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine Phase-3-Studie.
Alle Bronchiektasen-Patienten werden von 14 medizinischen Zentren in verschiedenen geografischen Regionen Festlandchinas aufgenommen.
Nach einem dreiwöchigen Screening-Zeitraum werden geeignete Patienten auf der Grundlage der üblichen Behandlung [Ambroxool (30 mg dreimal täglich) oder N-Acetylcystein (0,2 g dreimal täglich) und Brustphysiotherapie (5 min, einmal täglich)] nach dem Zufallsprinzip zugewiesen Behandlungsgruppe (Tobramycin-Vernebelung, 300 mg zweimal täglich, verabreicht über einen Ultraschall-Vernebler) und Kontrollgruppe (Natürliche Kochsalz-Vernebelung, 5 ml zweimal täglich, verabreicht über einen Ultraschall-Vernebler).
Insgesamt sind zwei 28-tägige Ein- und Ausschaltzyklen geplant.
Am Ende jedes Ein- und Ausschaltzyklus werden eine Sputumkultur und andere klinische Bewertungen durchgeführt.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
350
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Nan-shan Zhong, MD
- Telefonnummer: 13609003622
- E-Mail: nanshan@vip.163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Wei-jie Guan, PhD
- Telefonnummer: +86-13826042052
- E-Mail: battery203@163.com
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510120
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Kontakt:
- Nan-shan Zhong, MD
- Telefonnummer: +86-13609003622
- E-Mail: nanshan@vip.163.com
-
Hauptermittler:
- Wei-jie Guan, PhD
-
Hauptermittler:
- Guo-jun Zhang, MD
-
Unterermittler:
- Yong-hua Gao, PhD
-
Hauptermittler:
- Jie-ming Qu, MD
-
Hauptermittler:
- Jin-fu Xu, MD
-
Hauptermittler:
- Yuan-lin Song, MD
-
Hauptermittler:
- Jian-ping Zhao, MD
-
Hauptermittler:
- Xiao-nan Tao, MD
-
Hauptermittler:
- Zong-an Liang, MD
-
Hauptermittler:
- Ping Chen, MD
-
Hauptermittler:
- Qi-chang Lin, MD
-
Hauptermittler:
- Yi-jiang Huang, MD
-
Hauptermittler:
- Xue-dong Liu, MD
-
Hauptermittler:
- Xing-xiang Xu, MD
-
Hauptermittler:
- Wei Zhang, MD
-
Hauptermittler:
- Chang-jun Du, MD
-
Hauptermittler:
- Xing-lin Gao, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
16 Jahre bis 73 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 18 bis 75 Jahren, hatte eine Vorgeschichte mit chronischem Husten und Auswurf, hatte eine ärztlich diagnostizierte Bronchiektasie basierend auf einer hochauflösenden Thorax-Computertomographie (wirksam innerhalb von 12 Monaten)
- Bleibt klinisch stabil (keine signifikanten Veränderungen der Atemwegssymptome und frei von Infektionen der oberen Atemwege oder Bronchiektasen-Exazerbationen für 4 Wochen)
- Sputumkultur positiv auf Pseudomonas aeruginosa beim Screening
- Forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde > 30 % vorhergesagt und < 80 % vorhergesagt
- Könnte Verneblung tolerieren
- Mindestens eine Exazerbation einer Bronchiektasie innerhalb der letzten zwei Jahre
- Kann die Studienmedikation korrekt vernebeln und die Tagebuchkarten nach Anweisung der Prüfärzte ausfüllen
Ausschlusskriterien:
- Hatte eine bekannte Vorgeschichte von Allergien gegen Tobramycin
- Begleitendes Asthma, allergische bronchopulmonale Aspergillose, aktive Tuberkulose oder aktive Infektion mit nicht-tuyberkulösen Mykobakterien, die eine regelmäßige antimykobakterielle Behandlung rechtfertigten
- Hatte innerhalb von 6 Monaten eine mäßige oder schwere Hämoptyse
- Begleitende schwere kardiovaskuläre Erkrankungen oder hämatopoetische Erkrankungen (kongestive Herzinsuffizienz, klinisch signifikante koronare Herzerkrankung, Myokardinfarkt oder Schlaganfall, klinisch Arrhythmie, bekanntes Anurysma der Aorta, unkontrollierte Hypertonie (systolischer Blutdruck > 160 mmHg oder diastolischer Druck > 100 mmHg zu zwei aufeinanderfolgenden Zeitpunkten). Punkte)
- Begleitende schwere psychiatrische Störungen
- Unkontrollierter Diabetes mellitus oder Nüchternblutzucker > 10 mmol/l
- Aktives Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür
- Mittelschwere bis schwere gastroösophageale Refluxkrankheiten
- Malignität
- Schwere Myasthenia gravis oder Parkinson-Krankheit
- Schwerwiegende Anomalie der Leber- oder Nierenfunktion [ALT oder AST > 2-mal höher als die normale Obergrenze, Kreatinin > 1,5-mal höher als die normale Obergrenze (ausgenommen ALT > 1,5-mal höher als die normale Obergrenze bei Patienten mit chronisch stabiler Hepatitis)]; gleichzeitige Infektion mit HBV und HCV;
- Hörverlust oder klinisch signifikanter Tinittus
- Verwendung von inhalativen oder systemischen Antibiotika innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung
- Bedarf an oralen oder intravenösen Kortikosteroiden oder Bedarf an systemischen Kortikosteroiden innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung
- Orale oder intravenöse anticholinerge Medikamente oder systemische anticholinerge Medikamente innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung
- Benötigen Sie eine langfristige nicht-invasive mechanische Beatmung oder Sauerstofftherapie (> 10 Stunden täglich) aufgrund einer chronischen Ateminsuffizienz
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Versäumnis, die Prozessabläufe zu verstehen oder mit ihnen zu kooperieren
- Teilnahme an anderen klinischen Studien innerhalb von 3 Monaten
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Inhalation von Tobramycin
300 mg Tobramycin, gelöst in 5 ml Kochsalzlösung, werden innerhalb von 15-20 Minuten mit einem Ultraschallvernebler vernebelt.
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Tobramycin wird mit einem Ultraschallvernebler vernebelt (300 mg zweimal täglich).
Insgesamt sind zwei 28-tägige Ein- und Ausschaltzyklen geplant.
Ambroxool (30 mg dreimal täglich) oder N-Acetylcystein (0,2 g dreimal täglich) plus Brustphysiotherapie (5 min, einmal täglich)
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Placebo-Komparator: Inhalation mit natürlicher Kochsalzlösung
5 ml Kochsalzlösung werden innerhalb von 15-20 Minuten mit einem Ultraschallvernebler vernebelt.
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Ambroxool (30 mg dreimal täglich) oder N-Acetylcystein (0,2 g dreimal täglich) plus Brustphysiotherapie (5 min, einmal täglich)
Natürliche Kochsalzlösung wird mit einem Ultraschallvernebler vernebelt (5 ml zweimal täglich).
Insgesamt sind zwei 28-tägige Ein- und Ausschaltzyklen geplant.
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Sonstiges: übliche Pflege
Ambroxool (30 mg dreimal täglich) oder N-Acetylcystein (0,2 g dreimal täglich) plus Brustphysiotherapie (5 min, einmal täglich)
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Tobramycin wird mit einem Ultraschallvernebler vernebelt (300 mg zweimal täglich).
Insgesamt sind zwei 28-tägige Ein- und Ausschaltzyklen geplant.
Natürliche Kochsalzlösung wird mit einem Ultraschallvernebler vernebelt (5 ml zweimal täglich).
Insgesamt sind zwei 28-tägige Ein- und Ausschaltzyklen geplant.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderungen der Sputumbelastung durch Pseudomonas aeruginosa an Tag 29 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 29 Tage
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Änderungen der Sputumbelastung durch Pseudomonas aeruginosa an Tag 29 im Vergleich zum Ausgangswert
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29 Tage
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Veränderungen der Lebensqualität im Bronchiektasie-Respiratory Symptom Score an Tag 29 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 29 Tage
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Veränderungen in QoL-B-RSS an Tag 29 im Vergleich zum Ausgangswert.
Die Domäne Atemwegssymptome enthält 9 Items, die die Selbsteinschätzung des Patienten bezüglich seiner Atemwegssymptome beschreiben, die das tägliche Leben beeinflussen.
Die Gesamtpunktzahl für diesen Bereich beträgt 100, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Lebensqualität anzeigen.
Für die Gesamtpunktzahl wurde keine Summierung vorgenommen.
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29 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Zeit bis zur ersten Bronchiektasie-Exazerbation seit Randomisierung
Zeitfenster: 4 Monate
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Die Zeit bis zur ersten Bronchiektasie-Exazerbation seit Randomisierung
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4 Monate
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Die Häufigkeit der Exazerbation von Bronchiektasen seit Randomisierung
Zeitfenster: 4 Monate
|
Die Häufigkeit der Exazerbation von Bronchiektasen seit Randomisierung
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4 Monate
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Die Isolationsrate von Pseudomonas aeruginosa an Tag 85
Zeitfenster: 85 Tage
|
Die Isolationsrate von Pseudomonas aeruginosa an Tag 85
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85 Tage
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Änderungen der Belastung durch Pseudomonas aeruginosa an Tag 85 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 85 Tage
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Änderungen der Belastung durch Pseudomonas aeruginosa an Tag 85 im Vergleich zum Ausgangswert
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85 Tage
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Veränderungen in FEV1 pred% an den Tagen 29, 57 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 85 Tage
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Änderungen des prognostizierten Prozentsatzes des forcierten Exspirationsvolumens in einer Sekunde an den Tagen 29, 57 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
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85 Tage
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Veränderungen des 24-Stunden-Sputumvolumens an den Tagen 29, 57 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 85 Tage
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Veränderungen des 24-Stunden-Sputumvolumens an den Tagen 29, 57 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
|
85 Tage
|
Veränderungen der Sputumeiterung an den Tagen 29, 57 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 85 Tage
|
Veränderungen der Sputumeiterung an den Tagen 29, 57 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
|
85 Tage
|
Veränderungen der Lebensqualität im Bronchiektasie-Respiratory Symptom Score an Tag 85 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 85 Tage
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Veränderungen in QoL-B-RSS an Tag 85 im Vergleich zum Ausgangswert.
Die Domäne Atemwegssymptome enthält 9 Items, die die Selbsteinschätzung des Patienten bezüglich seiner Atemwegssymptome beschreiben, die das tägliche Leben beeinflussen.
Die Gesamtpunktzahl für diesen Bereich beträgt 100, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Lebensqualität anzeigen.
Für die Gesamtpunktzahl wurde keine Summierung vorgenommen.
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85 Tage
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Veränderungen der Bronchiektasie-Wunde im Gesundheitsfragebogen an Tag 29 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 85 Tage
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Veränderungen der BHQ Wunde an Tag 29 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert.
Theb BHQ enthält 10 Items, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Lebensqualität anzeigen.
Die Gesamtpunktzahl wurde als gewichtete Summierung der Punktzahlen für die 10 Einzelitems errechnet.
|
85 Tage
|
Spitzen- und Talkonzentration von Tobramycin am Tag 1 und 28 nach der Behandlung
Zeitfenster: 29 Tage
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Spitzen- und Talkonzentration von Tobramycin am Tag 1 und 28 nach der Behandlung
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29 Tage
|
Veränderungen der gesamten visuellen Analogskala an den Tagen 29 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 85 Tage
|
Veränderungen der Gesamt-VAS an den Tagen 29 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert.
Die VAS reichte von 0 bis 10, wobei höhere Werte einen schlechteren Status anzeigen.
Es wurde keine Summierung der Punktzahl vorgenommen.
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85 Tage
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Veränderungen der minimalen Hemmkonzentration von Pseudomonas aeruginosa an den Tagen 29 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 85 Tage
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Veränderungen der MHK von Pseudomonas aeruginosa an den Tagen 29 und 85 im Vergleich zum Ausgangswert (bewertet mit Verdünnungsmethoden für die Sputumkulturproben)
|
85 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Studienstuhl: Nan-shan Zhong, MD, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
- Hauptermittler: Wei-jie Guan, PhD, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Scheinberg P, Shore E. A pilot study of the safety and efficacy of tobramycin solution for inhalation in patients with severe bronchiectasis. Chest. 2005 Apr;127(4):1420-6. doi: 10.1378/chest.127.4.1420.
- Pasteur MC, Bilton D, Hill AT; British Thoracic Society Bronchiectasis non-CF Guideline Group. British Thoracic Society guideline for non-CF bronchiectasis. Thorax. 2010 Jul;65 Suppl 1:i1-58. doi: 10.1136/thx.2010.136119.
- Pasteur MC, Helliwell SM, Houghton SJ, Webb SC, Foweraker JE, Coulden RA, Flower CD, Bilton D, Keogan MT. An investigation into causative factors in patients with bronchiectasis. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Oct;162(4 Pt 1):1277-84. doi: 10.1164/ajrccm.162.4.9906120.
- Guan WJ, Gao YH, Xu G, Lin ZY, Tang Y, Li HM, Lin ZM, Zheng JP, Chen RC, Zhong NS. Aetiology of bronchiectasis in Guangzhou, southern China. Respirology. 2015 Jul;20(5):739-48. doi: 10.1111/resp.12528. Epub 2015 Mar 26.
- Angrill J, Agusti C, De Celis R, Filella X, Rano A, Elena M, De La Bellacasa JP, Xaubet A, Torres A. Bronchial inflammation and colonization in patients with clinically stable bronchiectasis. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Nov 1;164(9):1628-32. doi: 10.1164/ajrccm.164.9.2105083.
- Chalmers JD, Smith MP, McHugh BJ, Doherty C, Govan JR, Hill AT. Short- and long-term antibiotic treatment reduces airway and systemic inflammation in non-cystic fibrosis bronchiectasis. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Oct 1;186(7):657-65. doi: 10.1164/rccm.201203-0487OC. Epub 2012 Jun 28.
- Davies G, Wells AU, Doffman S, Watanabe S, Wilson R. The effect of Pseudomonas aeruginosa on pulmonary function in patients with bronchiectasis. Eur Respir J. 2006 Nov;28(5):974-9. doi: 10.1183/09031936.06.00074605. Epub 2006 Aug 9.
- Guan WJ, Gao YH, Xu G, Lin ZY, Tang Y, Li HM, Li ZM, Zheng JP, Chen RC, Zhong NS. Effect of airway Pseudomonas aeruginosa isolation and infection on steady-state bronchiectasis in Guangzhou, China. J Thorac Dis. 2015 Apr;7(4):625-36. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.04.04.
- Wilson R, Aksamit T, Aliberti S, De Soyza A, Elborn JS, Goeminne P, Hill AT, Menendez R, Polverino E. Challenges in managing Pseudomonas aeruginosa in non-cystic fibrosis bronchiectasis. Respir Med. 2016 Aug;117:179-89. doi: 10.1016/j.rmed.2016.06.007. Epub 2016 Jun 7.
- Orriols R, Hernando R, Ferrer A, Terradas S, Montoro B. Eradication Therapy against Pseudomonas aeruginosa in Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis. Respiration. 2015;90(4):299-305. doi: 10.1159/000438490. Epub 2015 Sep 5.
- Hoppentocht M, Akkerman OW, Hagedoorn P, Alffenaar JW, van der Werf TS, Kerstjens HA, Frijlink HW, de Boer AH. Tolerability and Pharmacokinetic Evaluation of Inhaled Dry Powder Tobramycin Free Base in Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis Patients. PLoS One. 2016 Mar 9;11(3):e0149768. doi: 10.1371/journal.pone.0149768. eCollection 2016.
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- Drobnic ME, Sune P, Montoro JB, Ferrer A, Orriols R. Inhaled tobramycin in non-cystic fibrosis patients with bronchiectasis and chronic bronchial infection with Pseudomonas aeruginosa. Ann Pharmacother. 2005 Jan;39(1):39-44. doi: 10.1345/aph.1E099. Epub 2004 Nov 23.
- Couch LA. Treatment With tobramycin solution for inhalation in bronchiectasis patients with Pseudomonas aeruginosa. Chest. 2001 Sep;120(3 Suppl):114S-117S. doi: 10.1378/chest.120.3_suppl.114s.
- Orriols R, Roig J, Ferrer J, Sampol G, Rosell A, Ferrer A, Vallano A. Inhaled antibiotic therapy in non-cystic fibrosis patients with bronchiectasis and chronic bronchial infection by Pseudomonas aeruginosa. Respir Med. 1999 Jul;93(7):476-80. doi: 10.1016/s0954-6111(99)90090-2.
- Barker AF, Couch L, Fiel SB, Gotfried MH, Ilowite J, Meyer KC, O'Donnell A, Sahn SA, Smith LJ, Stewart JO, Abuan T, Tully H, Van Dalfsen J, Wells CD, Quan J. Tobramycin solution for inhalation reduces sputum Pseudomonas aeruginosa density in bronchiectasis. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Aug;162(2 Pt 1):481-5. doi: 10.1164/ajrccm.162.2.9910086.
- Guan WJ, Xu JF, Luo H, Xu XX, Song YL, Ma WL, Liang ZA, Liu XD, Zhang GJ, Zhang XJ, Li RK, Zhu SY, Zhang YJ, Cai XJ, Wei LP, Tian DB, Zhao H, Chen PY, Qu JM, Zhong NS; TORNASOL Study Group. A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Phase 3 Trial of Tobramycin Inhalation Solution in Adults With Bronchiectasis With Pseudomonas aeruginosa Infection. Chest. 2022 Jul 19:S0012-3692(22)01247-8. doi: 10.1016/j.chest.2022.07.007. Online ahead of print.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
26. Oktober 2018
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. April 2021
Studienabschluss (Voraussichtlich)
1. Juni 2021
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. Oktober 2018
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
19. Oktober 2018
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
23. Oktober 2018
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
2. August 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
31. Juli 2019
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- GIRH-2018-TOBRA
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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Klinische Studien zur Pseudomonas-Infektionen
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