Verbesserung des Notfallmanagements bei Status Epilepticus (SESIM)

Der Status epilepticus (SE) ist ein lebensbedrohlicher neurologischer Notfall, der als Zustand anhaltender oder mehrfacher Anfälle ohne vollständige Wiederherstellung der sensorischen, motorischen und/oder kognitiven Funktionen für mindestens 30 Minuten definiert ist. Um ein qualitativ hochwertiges Management von SE zu erreichen, hat die American Epilepsy Society eine evidenzbasierte Leitlinie für die Behandlung von SE veröffentlicht, die als Referenz für die meisten nationalen Leitlinien dient, aber Analysen hinsichtlich Praktikabilität, strikter Einhaltung, korrekter Umsetzung in die klinische Praxis und Identifizierung von Es fehlen empfohlene Behandlungsschritte, bei denen die Gefahr besteht, dass sie geändert oder übersehen werden. Simulatorbasierte Studien bieten eine Plattform für die Gestaltung standardisierter klinischer Szenarien, die detaillierte Untersuchungen zur Wirkung der Umsetzung und Praktikabilität von Behandlungsrichtlinien ermöglichen.

Diese randomisierte kontrollierte Interventionsstudie, die am Simulationszentrum der medizinischen Intensivstationen (ICUs) des Universitätsspitals Basel durchgeführt wurde, soll die Wirksamkeit der Vorbesprechung von Ärzten sowohl mit der aktuellen Leitlinie zur Behandlung des Status epilepticus (SE) als auch mit einer konsolidierten „ „Eine Seite“-Leitfaden zur Qualitätssteigerung der klinischen Leistungen der Ärzte.

Eingeschrieben werden Ärzte unterschiedlicher medizinischer Fachrichtungen und mit unterschiedlich langer klinischer Erfahrung. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer der folgenden drei Vorbesprechungsgruppen zugeordnet: (1) keine Vorbesprechung vor dem Simulationstraining; (2) Vorbesprechung mit den aktuellen SE-Behandlungsrichtlinien; (3) Vorbesprechung mit der konsolidierten „einseitigen“ SE-Behandlungsrichtlinie.