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Wirksamkeit von individualisiertem Rituximab bei der Aufrechterhaltung der Remission von mittelschwerem und schwerem systemischem Lupus erythematodes

Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte klinische Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit der Standarddosis und der individuellen Dosis von Rituximab bei der Aufrechterhaltung der Remission bei Patienten mit mittelschwerem bis schwerem systemischem Lupus erythematodes

Mehrere klinische Studien haben gezeigt, dass Rituximab zur Induktion einer Remission bei mittelschwerem bis schwerem systemischem Lupus erythematodes sicher und wirksam ist und von mehreren Leitlinien für die Induktion einer Remission bei refraktärem Lupus mit Beteiligung wichtiger Organe empfohlen wurde. Allerdings gibt es nur wenige Studien zum Einsatz von Rituximab bei der langfristigen Aufrechterhaltung und Remission der Erkrankung. Es gibt kein anerkanntes Schema für Dosierung, Intervall und Behandlungsverlauf des Arzneimittels. In dieser Studie wurden Patienten mit mittelschwerem und schwerem systemischem Lupus erythematodes, die nach standardisierter Behandlung eine Remission erreichten, nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 1:1 in zwei Gruppen eingeteilt und 24 Monate lang alle 3 Monate nachuntersucht. Die Grundsituation und der Krankheitsaktivitätswert jedes Probanden wurden aufgezeichnet. Die Rückfallrate jeder Beobachtungsgruppe wurde berechnet, die Einflussfaktoren für das Wiederauftreten der Krankheit analysiert und ein sinnvolleres Drogenkonsumschema untersucht.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

110

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
        • Rekrutierung
        • Second affiliated hospital of zhejiang university,school of medical
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter: 18–65 Jahre, Gewicht ≥ 40 kg, Geschlecht unbegrenzt.
  2. Es wurde eindeutig systemischer Lupus erythematodes diagnostiziert.
  3. Es gab mindestens einen BILAG B-Wert oder höher in der Niere, im Blutsystem und im Nervensystem.
  4. Nach standardisierter Behandlung mit hochdosiertem Glukokortikoid in Kombination mit Immunsuppressiva wie CTX, MMF oder RTX wurde eine vollständige oder teilweise Remission der Erkrankung erreicht (bis zu 1 BILAG B-Score und mindestens 1 BILAG A- oder BILAG B-Score weniger als zuvor).
  5. Glukokortikoid: Prednison oder ein Prednisonäquivalent von weniger als oder gleich 20 mg Tagesdosis und kann während der Studie innerhalb von 20 mg erhöht oder verringert werden.
  6. Die Probanden sind bereit, an dieser Studie teilzunehmen und freiwillig eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
  7. Potenzielle Probanden stimmten zu, während des gesamten Studienzeitraums wirksame Verhütungsmittel anzuwenden.

Ausschlusskriterien:

  1. Abnorme Leberfunktion: ALT oder AST >2ULN, oder ALP oder TBil >1,5ULN
  2. Schwere Herz-Lungen-Erkrankung;
  3. Schwere Erkrankung des Blutsystems
  4. Patient mit bösartigem Tumor;
  5. Gleichzeitige Infektion: Die Probanden wurden innerhalb von 30 Tagen vor der Stichprobe wegen einer Infektion ins Krankenhaus eingeliefert oder mit parenteralen Antibiotika behandelt; Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiver oder aktiver Hepatitis, nicht mit Hepatitis-B-Antivirus behandelt; T-SPOT-positive oder aktive Tuberkulose, nicht mit einer antituberkulösen Therapie behandelt; Irgendein positives Ergebnis bei HCV-Ab, HIV-Ab oder TPPA;
  6. Schwangere Patienten oder Patienten mit kürzlichem Fruchtbarkeitsbedarf;
  7. Erhielt innerhalb von 30 Tagen vor dem Zufallsstichtag eine Behandlung mit Cyclophosphamid;
  8. Aus irgendeinem anderen Grund ist der Ermittler der Ansicht, dass die Teilnahme an der Verhandlung unangemessen ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Standarddosisgruppe
Patienten dieser Gruppe erhalten die Behandlung mit RTX 500 mg am ersten Tag und am 6., 12., 18. und 24. Monat danach.
Experimental: Individualisierte Dosisgruppe
Patienten dieser Gruppe erhalten am ersten Tag der Aufnahme eine Behandlung mit RTX 500 mg. Die Patienten werden alle 3 Monate nachuntersucht und erhalten eine RTX-500-mg-Behandlung, wenn die CD19-B-Zellzahl ≥ 1 % oder der dsDNA-Titer erhöht ist (dsDNA-Antikörper positiv und um mehr als 100 % im Vergleich zum vorherigen Mal erhöht) oder Der Komplement-C3-Spiegel ist gesunken (niedriger als der Normalwert und um mehr als 50 % im Vergleich zum vorherigen Zeitpunkt gesunken).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krankheitsrezidivrate innerhalb von 24 Monaten.
Zeitfenster: 24 Monate
Bewerten Sie die Wirksamkeit von Rituximab in individueller und Standarddosis bei der Aufrechterhaltung der Remission bei Patienten mit mittelschwerem bis schwerem SLE
24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anwendungsdauer von Rituximab in 2 Jahren
Zeitfenster: 24 Monate
24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Yongmei Han, Sir Run Run Shaw Hospital
  • Hauptermittler: Hongzhi Wang, First Affiliated Hospital of Jiaxing University
  • Hauptermittler: Fei Han, Zhejiang University
  • Hauptermittler: Zhichun Liu, The second affiliated hospital of Suzhou University, school of medicine
  • Hauptermittler: Wenfeng Tan, The people's hospital of Jiangsu province
  • Hauptermittler: Xiudi Wu, The First Hospital of Ningbo
  • Hauptermittler: Hongwei Du, Jinhua Central Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. August 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Oktober 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Oktober 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Oktober 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. November 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. November 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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