Frühzeitige Transfusion von Rekonvaleszenzplasma bei älteren COVID-19-Patienten. um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. (LIFESAVER)

Das höhere Alter ist ein unabhängiger Prädiktor für ein schlechtes Ergebnis bei Krankenhauspatienten mit COVID-19. Unter 72.314 COVID-19-Fällen betrug die Sterblichkeitsrate (CFR) 2,3 % in der Gesamtbevölkerung, 8 % bei Personen im Alter von 70 bis 79 Jahren und 14,8 % bei Personen ab 80 Jahren. In der Gesamtbevölkerung war die CFR bei Menschen mit Komorbiditäten höher und reichte von 5-6 % bei Personen mit Bluthochdruck, chronischen Atemwegserkrankungen, Diabetes oder Krebs bis zu 10 % bei Personen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sars-CoV-2 scheint in der Lage zu sein, eine funktionelle Erschöpfung bestimmter T- und NK-Lymphozyten-Subpopulationen zu induzieren, wodurch die antivirale Immunität zerstört wird. Eine mögliche Erklärung ist, dass das Immunsystem älterer Menschen durch chronische Stimulation, verbunden mit Begleiterkrankungen, möglicherweise erschöpft und anfälliger für diesen Sars-CoV-2-Effekt ist. Infolgedessen kann es bei diesen Patienten vorkommen, dass die Aktivierung des angeborenen Immunsystems keine angemessene adaptive Antwort hervorruft (d. h. virusspezifische CD8+-T-Zellen). Dies führt zu einer anhaltenden selbstinduzierten Entzündung, die schließlich zum Tod führt.

Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass die Transfusion von Rekonvaleszenzplasma (das neutralisierende Antikörper enthält) in einer frühen Phase der COVID-19-Infektion die durch das Virus ausgelöste anhaltende Entzündungsreaktion verhindern oder abschalten könnte.

Die Ziele dieser Studie sind:

• Nachweis der Überlegenheit von COVID-19-Rekonvaleszenzplasma (CCP) plus Standardtherapie (ST) gegenüber ST allein
• Um das Fortschreiten einer Lungenentzündung bei COVID-19-Patienten im Alter von ≥ 65 Jahren mit chronischen Komorbiditäten zu verhindern
• Um die Viruslast zu verringern
• Zur Erhöhung des Anti-SARS-CoV-2-Antikörpertiters bei den Empfängern