- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05556746
Ultrakurzkurs Bedaquilin, Clofazimin, Pyrazinamid und Delamanid im Vergleich zur Standardtherapie bei arzneimittelempfindlicher TB (PRESCIENT)
Eine randomisierte, kontrollierte Open-Label-Studie der Phase IIc mit Bedaquilin, Clofazimin, Pyrazinamid und Delamanid im Ultrakurzkurs im Vergleich zur Standardtherapie bei arzneimittelempfindlicher Tuberkulose (PRESCIENT)
Die PRESCIENT-Studie ist eine offene, randomisierte Phase-IIc-Studie, die eine 8-wöchige Behandlung mit Bedaquilin (BDQ), Clofazimin (CFZ), Pyrazinamid (PZA) und Delamanid (DLM) mit der Standardbehandlung für arzneimittelempfindliche Patienten vergleicht Lungentuberkulose. Berechtigte Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 auf BDQ, CFZ, PZA und DLM (BCZD) oder eine Standard-Anti-TB-Therapie randomisiert.
Teilnehmer des experimentellen Arms mit Anzeichen eines schlechten klinischen Ansprechens am Ende der Therapie werden erneut mit einer Standard-TB-Therapie behandelt. Die primäre Analyse ist ein Vergleich der Wirksamkeit der Überlegenheit der Zeit bis zur Konversion der Flüssigkultur über 8 Wochen im Versuchsarm (BCZD) im Vergleich zum Standardtherapiearm. Das andere wichtige sekundäre Ergebnis ist die Sicherheit.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die PRESCIENT-Studie ist eine offene, randomisierte Phase-IIc-Studie, die eine 8-wöchige Behandlung mit Bedaquilin (BDQ), Clofazimin (CFZ), Pyrazinamid (PZA) und Delamanid (DLM) mit der Standardbehandlung für arzneimittelempfindliche Patienten vergleicht Lungentuberkulose. Berechtigte Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 auf BDQ, CFZ, PZA und DLM (BCZD) oder eine Standard-Anti-TB-Therapie randomisiert. Die Randomisierung wird nach Vorhandensein von Lungenkavitation und HIV-Status stratifiziert.
Die Teilnehmer werden zufällig einem von zwei Armen zugeteilt:
Arm 1 (experimentell): BDQ 200 mg für 8 Wochen + PZA 1000–2000 mg (je nach Gewicht) für 8 Wochen + CFZ 300 mg für 2 Wochen, gefolgt von 100 mg für 6 Wochen + DLM 200 mg für 8 Wochen, alle einmal täglich gegeben.
Arm 2 (Standard of Care): RIF, INH, EMB und PZA für 8 Wochen, gefolgt von RIF und INH für 18 Wochen.
Die Medikamente werden täglich in festen Dosiskombinationen in gewichtsbasierten Standarddosen verabreicht. Die Adhärenz wird durch automatische Erinnerungen unterstützt und mit elektronischen Wisepill-Geräten zur Überwachung der Adhärenz in Echtzeit fernüberwacht. Teilnehmer des Versuchsarms mit Anzeichen eines schlechten klinischen Ansprechens am Ende der Therapie, definiert als anhaltende Symptome im Einklang mit aktiver TB, fehlende Besserung oder Verschlechterung der Erkrankung auf Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder positiver Sputumabstrich bei zwei Proben, werden erneut untersucht. die mit einer Standard-TB-Therapie behandelt werden, ebenso wie solche mit positiver Mtb-Kultur, die in Woche 8 oder später gesammelt wurde. Die primäre Analyse ist ein Vergleich der Wirksamkeit der Überlegenheit der Zeit bis zur Konversion der Flüssigkultur über 8 Wochen im Versuchsarm (BCZD) im Vergleich zum Standardtherapiearm. Die Teilnehmer werden nach 56 Wochen nach der Randomisierung (48 Wochen nach Abschluss der experimentellen Therapie, wenn die meisten Schübe zu erwarten sind) einer erweiterten Nachbehandlung unterzogen, um die klinische Wirksamkeit als sekundäres zusammengesetztes Ergebnismaß zu bewerten. Das andere wichtige sekundäre Ergebnis ist die Sicherheit, gemessen als Anteil mit neuen unerwünschten Ereignissen vom Grad 3 oder höher; wir werden uns auf die QTcF-Verlängerung als unerwünschtes Ereignis von besonderem Interesse konzentrieren. Durch ein effizientes Phase-IIc-Design wird die PRESCIENT-Studie die mikrobiologische Wirksamkeit testen, die Sicherheit bewerten und behandlungsbedingte Resistenzen mit dem ultrakurzen BCZD-Regime erkennen. PRESCIENT wird schnelle Nachweise für die mikrobiologische Wirksamkeit sowie wichtige Informationen zu Sicherheit und klinischen Behandlungsergebnissen liefern, um die Machbarkeit und Aussichten einer anschließenden Phase-III-Behandlungsverkürzungsstudie zu informieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Serena Koenig, MD
- Telefonnummer: 617-413-4090
- E-Mail: skoenig@bwh.harvard.edu
Studienorte
-
-
-
Port-au-Prince, Haiti
- Rekrutierung
- GHESKIO
-
Hauptermittler:
- Patrice Severe, MD
-
Kontakt:
- Patrice Severe, MD
- Telefonnummer: 50934485963
- E-Mail: patsevere@gheskio.org
-
-
-
-
-
Cape Town, Südafrika
- Rekrutierung
- University of Cape Town
-
Kontakt:
- Attie Stadler, MBChB, MPH
- Telefonnummer: 27767050501
- E-Mail: attiestadler@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Attie Stadler, MBChB, MPH
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einverständniserklärung eingeholt und unterschrieben.
- Männlich oder weiblich, im Alter von ≥ 18 Jahren.
- Lungen-TB, diagnostiziert durch Xpert MTB/RIF, Xpert MTB/RIF Ultra, Line Probe Assay (LPA) oder Mykobakterienkultur.
- Sputum positiv für säurefeste Bazillen (mindestens Stufe 1+ auf der WHO-Skala).
- Lungen-TB ohne bekannte INH-Resistenz (durch LPA oder Xpert MTB/XDR) und ohne bekannte RIF-Resistenz (durch LPA oder Xpert) diagnostiziert. Beachten Sie, dass der phänotypische DST für INH-Resistenz bei Screening-Kulturen (unter Verwendung von MGIT) durchgeführt wird. Wenn molekulare oder phänotypische Ausgangstestergebnisse, die nach der Einschreibung verfügbar werden, eine Resistenz gegen INH oder RIF feststellen, wird der Teilnehmer mit Verspätung aus der Studie ausgeschlossen.
- neu mit TB diagnostiziert und in der Vorgeschichte mindestens 6 Monate nach der Heilung von einer früheren TB-Episode unbehandelt geblieben.
- Für Teilnehmer, die mit HIV leben, CD4+-Zellzahl ≥200 Zellen/mm3, gemessen innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt. Die Aufnahme von Teilnehmern, die mit HIV leben, wird auf nicht mehr als 20 % der gesamten Studienpopulation begrenzt.
- Teilnehmer, die mit HIV leben, müssen derzeit in oder vor Studienwoche 8 eine ART erhalten oder planen, diese zu beginnen.
Laborwerte beim Studienscreening:
- Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤3x die Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin ≤2,5 x ULN
- Kreatinin ≤2 x ULN
- Kalium ≥3,5 mEq/l, ≤5,5 mEq/l
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥650/mm3
- Hämoglobin ≥7,0 g/dl
- Thrombozytenzahl ≥50.000/mm3
- Für Frauen im gebärfähigen Alter negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest innerhalb von 3 Tagen vor der Aufnahme und Bereitschaft zur Anwendung einer wirksamen Empfängnisverhütung für die Dauer der Studie. Weibliche Teilnehmer, die nicht reproduktionsfähig sind, müssen eine Dokumentation der Menopause, Hysterektomie oder bilateralen Oophorektomie oder bilateralen Tubenligatur haben. Akzeptable Formen der Empfängnisverhütung sind: Kondome, Intrauterinpessar oder Intrauterinsystem, Portiokappe mit Spermizid, Diaphragma mit Spermizid.
Ausschlusskriterien:
- Mehr als 3 Tage gegen aktive TB gerichtete Behandlung für die aktuelle TB-Episode vor Studieneintritt.
- Aktuelle extrapulmonale TB (z. neurologisch, skelettartig, abdominell oder nodal), ausgenommen Pleura-TB, nach Ansicht des Prüfarztes.
- Schwanger oder stillend.
- Gewicht <30 kg.
- Unfähigkeit, orale Medikamente einzunehmen.
- Aktuelle oder geplante Anwendung von Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie das QTc-Intervall stark verlängern, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: Amiodaron, Amitriptylin, Chloroquin, Chlorpromazin, Cisaprid, Disopyramid, Erthyromycin, Moxifloxacin, Procainamid, Chinidin oder Sotalol.
- Aktuelle oder geplante Anwendung von einem oder mehreren der folgenden HIV-Medikamente: HIV-Protease-Inhibitoren, HIV-Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren, Elvitegravir/Cobicistat oder Bictegravir.
- Aktuelle oder frühere Anwendung von Clofazimin, Bedaquilin oder Delamanid.
- QTcF > 450 ms für Männer oder > 470 ms für Frauen.
- Aktuelles oder bekanntes persönliches oder familiäres Long-QT-Syndrom in der Vorgeschichte.
- Bekannte Allergie/Empfindlichkeit gegenüber Bestandteilen von Studien-TB-Medikamenten oder deren Formulierung.
Eine mikrobiologische Bestätigung einer arzneimittelempfindlichen TB ist zum Zeitpunkt der Registrierung nicht immer verfügbar. Eingeschriebene Personen, bei denen später festgestellt wird, dass sie eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden als später Ausschluss eingestuft und die Studienbehandlung wird abgebrochen. Diese Teilnehmer werden in die Routineversorgung überführt, aber gebeten, für Sicherheitsbewertungen in der Studiennachsorge zu bleiben.
A. Screening, Basisstudie und Besuchssputumkulturen in Woche 1 lassen M. tuberculosis nicht wachsen.
B. Die Resistenz gegen RIF oder INH wird anhand von molekularen oder phänotypischen Ausgangstestergebnissen nachgewiesen, die nach der Registrierung verfügbar werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Standard-TB-Behandlung
Rifampin, Isoniazid, Ethambutol und Pyrazinamid für 8 Wochen, gefolgt von Rifampin und Isoniazid für 18 Wochen; täglich in festen Dosiskombinationen in gewichtsbasierten Standarddosen verabreicht.
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Tägliche Therapie für 8 Wochen
Tägliche Therapie für 26 Wochen
Tägliche Therapie für 26 Wochen
Tägliche Therapie für 8 Wochen
Tägliche Therapie für 12 Wochen
|
Experimental: BCZD
Bedaquilin 200 mg für 12 Wochen + Pyrazinamid 1000 – 2000 mg (je nach Gewicht) für 12 Wochen + Clofazimin 300 mg für 2 Wochen, gefolgt von 100 mg für 10 Wochen + Delamanid 200 mg für 12 Wochen, jeweils einmal täglich verabreicht.
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Tägliche Therapie für 8 Wochen
Tägliche Therapie für 12 Wochen
Tägliche Therapie für 12 Wochen
Tägliche Therapie für 12 Wochen
Tägliche Therapie für 12 Wochen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Zeit für eine stabile Umwandlung der Flüssigkultur
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 8
|
Definiert als die erste von zwei negativen Sputumkulturen, aufeinanderfolgende oder nicht, ohne dazwischenliegende positive Kultur und/oder Besuche, bei denen der Teilnehmer kein Sputum produzieren kann und keine Anzeichen oder Symptome einer aktiven Tuberkulose aufweist
|
Gemessen bis Woche 8
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anteil mit günstigem Gesamtergebnis
Zeitfenster: Gemessen in Woche 60
|
Definiert als kein Versagen, Rückfall oder nicht zufälliger Tod
|
Gemessen in Woche 60
|
Anteil, der die Behandlung vorzeitig abbricht
Zeitfenster: Gemessen in Woche 12 in der Versuchsgruppe und in Woche 26 in der Standardgruppe
|
Definiert als Abbruch, der nicht auf einen gewaltsamen Tod, eine Naturkatastrophe oder eine behördliche Zensur zurückzuführen ist
|
Gemessen in Woche 12 in der Versuchsgruppe und in Woche 26 in der Standardgruppe
|
Veränderung der Hautfarbe
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 60
|
Mittlere Änderung der subjektiven 10-Punkte-Bewertungsskala, wobei 0 = keine, 10 = schlimmste mögliche Änderung der Färbung
|
Gemessen bis Woche 60
|
Stress im Zusammenhang mit der Hautfärbung
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 60
|
Mittlerer subjektiver Stress im Zusammenhang mit der Hautfärbung auf einer 10-Punkte-Bewertungsskala, wobei 0 = nicht, 10 der schlimmste mögliche Stress aufgrund der Hautfärbung
|
Gemessen bis Woche 60
|
Mittlere Veränderung des QTcF vom Ausgangswert bis Woche 2, 8, 12, 16 und 20
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 20
|
Der QTcF wird aus EKG-Messungen abgeleitet, die die Standorte in dreifacher Ausfertigung durchführen (drei EKGs im Abstand von 5–10 Minuten).
Der Mittelwert aller Messungen (bis zu 3), die lesbar und verfügbar sind, wird jeweils zu Studienbeginn (Screening-Besuch), Woche 2, Woche 8, Woche 12, Woche 16 und Woche 20 verwendet.
|
Gemessen bis Woche 20
|
Mittlere Veränderung des QTcF vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung
Zeitfenster: Gemessen in Woche 12 in Arm 1 und Woche 26 in Arm 2
|
Der QTcF wird aus EKG-Messungen abgeleitet, die die Standorte in dreifacher Ausfertigung durchführen (drei EKGs im Abstand von 5–10 Minuten).
Der Mittelwert aller lesbaren und verfügbaren Messungen (bis zu 3) wird zu Studienbeginn (Screening-Besuch), Woche 12 (Arm 1) und Woche 26 (Arm 2) verwendet.
|
Gemessen in Woche 12 in Arm 1 und Woche 26 in Arm 2
|
Auftreten von absolutem QTcF ≥480 ms und <500 ms und ≥500 ms
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 20 in Arm 1 und bis Woche 26 in Arm 2
|
Der QTcF wird aus EKG-Messungen abgeleitet, die die Standorte in dreifacher Ausfertigung durchführen (drei EKGs im Abstand von 5–10 Minuten).
Der Mittelwert aller lesbaren und verfügbaren Messungen (bis zu 3) wird in Woche 20 (Arm 1) und Woche 26 (Arm 2) verwendet.
|
Gemessen bis Woche 20 in Arm 1 und bis Woche 26 in Arm 2
|
Auftreten einer QTcF-Änderung gegenüber dem Ausgangswert von ≥30 ms und <60 ms und ≥60 ms
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 16 in der Versuchsgruppe und Woche 26 in der Standardgruppe
|
Der QTcF wird aus EKG-Messungen abgeleitet, die die Standorte in dreifacher Ausfertigung durchführen (drei EKGs im Abstand von 5–10 Minuten).
Der Mittelwert aller lesbaren und verfügbaren Messungen (bis zu 3) wird in Woche 20 (Arm 1) und Woche 26 (Arm 2) verwendet.
|
Gemessen bis Woche 16 in der Versuchsgruppe und Woche 26 in der Standardgruppe
|
Anteil der Teilnehmer mit einem oder mehreren schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Woche 60
|
Zu jedem Zeitpunkt während der Teilnahme an der Studie wurden schwerwiegende unerwünschte Ereignisse gemeldet
|
Woche 60
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Anteil mit Kulturumwandlung in flüssigen und festen Medien (getrennt) in den Wochen 4, 8 und 12 nach der Randomisierung
Zeitfenster: Gemessen in den Wochen 4, 8 und 12
|
Anteil der Teilnehmer, die eine stabile Kulturumwandlung erreicht haben, definiert als zwei negative Sputumkulturen, aufeinanderfolgende oder nicht, ohne dazwischenliegende positive Kultur und/oder Besuche, bei denen der Teilnehmer kein Sputum produzieren kann und keine Anzeichen einer aktiven Tuberkulose aufweist; Auftreten vor oder beim Besuch in Woche 4 bzw. 8
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Gemessen in den Wochen 4, 8 und 12
|
Anteil mit TB-Rückfällen (durch M. tuberculosis-Genotypisierung) vom Ende der Behandlung bis zur 60. Woche
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 60
|
Bei Teilnehmern, die bis zum Ende der Studienbehandlung eine erfolgreiche Kulturumstellung hatten, ist ein Tuberkulose-Rückfall definiert als ein Wiederauftreten einer Tuberkulose, die von demselben Stamm ausgeht wie die ursprünglich diagnostizierte Tuberkulose des Teilnehmers, was durch Sequenzierung des gesamten Genoms bestimmt wird.
|
Gemessen bis Woche 60
|
Anteil der behandlungsbedingten genotypischen und phänotypischen Resistenz gegen BCZD
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 60
|
Nur für Teilnehmer der Experimentalgruppe.
Die MHK-Werte werden anhand von Resistenz-assoziierten Varianten für gepaarte Basislinien- und Ausfallisolate bewertet.
Häufigkeiten und Anteile mit phänotypischer und/oder genotypischer Resistenz gegen ein Arzneimittel werden gemeldet
|
Gemessen bis Woche 60
|
Zeit (Tage) bis zur Positivität in der Flüssigkultur (MGIT) nach Beginn der Behandlung in allen Studienarmen
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 8
|
Mediane (Q1, Q3) Zeiten bis zur Positivität in der Flüssigkultur zu jedem Zeitpunkt (Woche 1, 2, 3, 4, 6 und 8) in Arm 1 und Arm 2.
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Gemessen bis Woche 8
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Zeit für eine stabile Umwandlung der Flüssigkultur
Zeitfenster: Gemessen bis Woche 12
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Definiert als die erste von zwei negativen Sputumkulturen, aufeinanderfolgende oder nicht, ohne dazwischenliegende positive Kultur und/oder Besuche, bei denen der Teilnehmer kein Sputum produzieren kann und keine Anzeichen oder Symptome einer aktiven Tuberkulose aufweist
|
Gemessen bis Woche 12
|
Anteil, bei dem eine UE der Stufe 3 oder höher auftritt
Zeitfenster: Gemessen in Woche 60
|
Zu den AE zählen alle Vorkommnisse, deren Beginn neu ist oder die sich um mindestens eine Stufe gegenüber dem Ausgangswert verschlimmern. UEs werden gemäß der Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events (DAIDS AE Grading Table), korrigierte Version 2.1, Juli 2017, bewertet. |
Gemessen in Woche 60
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Serena Koenig, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital
- Hauptermittler: Sean Wasserman, MBChB, PhD, University of Cape Town
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Bakterielle Infektionen
- Bakterielle Infektionen und Mykosen
- Grampositive bakterielle Infektionen
- Actinomycetales-Infektionen
- Mycobacterium-Infektionen
- Tuberkulose
- Tuberkulose, Lungen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antimetaboliten
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Antibakterielle Mittel
- Leprostatische Mittel
- Cytochrom P-450-Enzyminduktoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Induktoren
- Antituberkulöse Mittel
- Antibiotika, Antituberkulose
- Cytochrom P-450 CYP2B6-Induktoren
- Cytochrom P-450 CYP2C8-Induktoren
- Cytochrom P-450 CYP2C19-Induktoren
- Cytochrom P-450 CYP2C9-Induktoren
- Inhibitoren der Fettsäuresynthese
- Rifampin
- Bedaquilin
- Isoniazid
- Pyrazinamid
- Ethambutol
- Clofazimin
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022p003075
- U01AI170426 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Soweit möglich, stellen wir Rohdaten in Publikationen zur Verfügung (direkt oder über Online-Anhänge). Obwohl der endgültige Datensatz vor der Freigabe zum Teilen von Identifikatoren befreit wird, glauben wir, dass die Möglichkeit der deduktiven Offenlegung von Personen mit ungewöhnlichen Merkmalen besteht. Wir werden daher die Daten und die zugehörige Dokumentation den Benutzern im Rahmen eines kontrollierten Zugriffsprozesses/einer Vereinbarung zur gemeinsamen Nutzung von Daten in Übereinstimmung mit den aktuellen internationalen Standards zum Schutz der Vertraulichkeit der Teilnehmer zur Verfügung stellen.
Gegebenenfalls werden Datendokumentationen und anonymisierte Daten zur Weitergabe zusammen mit demografischen Daten im Einklang mit den geltenden Gesetzen und Vorschriften hinterlegt. Inhalt, Format und Organisation der Daten entsprechen den einschlägigen Daten- und Terminologiestandards.
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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