- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05706233
Erector Spinae Plane Block als Rescue-Schmerztherapie bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen
Wirkung der postoperativen Blockade der Erector Spinae Plane als Rettungsschmerztherapie bei Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen: Eine historische Kohortenstudie
Die laparoskopische Cholezystektomie, eine der am häufigsten durchgeführten Bauchoperationen, ist eine Goldstandardtherapie zur chirurgischen Behandlung gutartiger Gallenerkrankungen.
Der Erector Spinae Plane Block (ESPB) wurde erstmals 2016 als Behandlung von neuropathischen Schmerzen in einer Fallserie vorgestellt und gewann sehr schnell an Popularität aufgrund seiner sicheren Anwendbarkeit und Wirkung sowohl auf die viszerale als auch auf die parietale Komponente des Schmerzes durch paravertebrale, transforaminale und epidurale Ausbreitung. Die präoperative Anwendung von ESPB hat im Laufe der Zeit ihren Platz als Teil der multimodalen Analgesie bei laparoskopischen Cholezystektomie-Fällen eingenommen und es hat sich gezeigt, dass sie die postoperativen Schmerz-Scores und den Opioidverbrauch reduziert und die Qualität der Erholungs-Scores verbessert. Es liegen jedoch keine Daten zur Anwendung von ESPB in der postoperativen Phase als Notfalltherapie vor.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Truthahn
- Istanbul Basaksehir Cam and Sakura City Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen
- Patienten mit NRS>3-Scores im PACU
Ausschlusskriterien:
- ASA > 2
- Verletzung des Standardprotokolls (Anästhesie und Analgesie)
- Anwendung von ESPB präoperativ
- Alter > 65
- Operationsdauer >90min oder <45min
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Erector Spina Plane Block (ESPB)
|
ESPB wurde postoperativ appliziert: ab T8-Level wurden 20 ml Bupivacain %0,5 + 5 ml %2 Lidocain appliziert.
|
Intravenöse Gruppe (IV)
|
Analgetika i.v. appliziert: Alle Meperidin-Boli werden je nach Schmerzintensität wie folgt dosiert: 10 mg bei NRS > 3, 20 mg bei NRS > 5, 30 mg bei NRS > 8.
Wenn der NRS-Score im Vergleich zum vorherigen nicht um mindestens 20 % reduziert wird, wird ein zusätzlicher Meperidin-Bolus verabreicht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Wirkung von postoperativ appliziertem ESPB auf den Meperidinverbrauch bei PACU
Zeitfenster: 1 STUNDE
|
Im Rahmen des standardisierten perioperativen Versorgungsmanagements wird die Schmerzintensität mit der Numeric Pain Rating Scale (NRS) bewertet.
Wenn die NRS > 3 ist, wird Meperidin-Bolus oder ESPB entsprechend der Patientenauswahl verabreicht und die Patienten werden alle 5 min hinsichtlich ihrer NRS-Scores bewertet, bis NRS < 4 erreicht ist.
Wenn der NRS-Score im Vergleich zum vorherigen nicht um mindestens 20 % reduziert wird, wird ein zusätzlicher Meperidin-Bolus verabreicht.
Alle Meperidin-Boli werden entsprechend der Schmerzintensität wie folgt dosiert: 10 mg bei NRS > 3, 20 mg bei NRS > 5, 30 mg bei NRS > 8. NRS-Scores und applizierte Meperidin-Boli werden auf dem PACU-Nachsorgeformular festgehalten .
|
1 STUNDE
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Wirkung von postoperativ angewendetem ESPB auf die numerischen Rating-Scores bei PACU
Zeitfenster: 1 STUNDE
|
Im Rahmen des standardisierten perioperativen Versorgungsmanagements wird die Schmerzintensität mit der Numeric Pain Rating Scale (NRS) bewertet.
Wenn die NRS > 3 ist, wird Meperidin-Bolus oder ESPB entsprechend der Patientenauswahl verabreicht und die Patienten werden alle 5 min hinsichtlich ihrer NRS-Scores bewertet, bis NRS < 4 erreicht ist.
Wenn der NRS-Score im Vergleich zum vorherigen nicht um mindestens 20 % reduziert wird, wird ein zusätzlicher Meperidin-Bolus verabreicht.
Alle Meperidin-Boli werden entsprechend der Schmerzintensität wie folgt dosiert: 10 mg bei NRS > 3, 20 mg bei NRS > 5, 30 mg bei NRS > 8. NRS-Scores und applizierte Meperidin-Boli werden auf dem PACU-Nachsorgeformular festgehalten .
|
1 STUNDE
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021.11.254
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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