TRANPAS – Behandlung von Anorexia nervosa plus Autismus-Spektrum (TRANPAS)

Anorexia nervosa (AN) ist eine schwere Essstörung und weist die höchste Sterblichkeitsrate aller psychiatrischen Erkrankungen auf. Die Pubertät ist das häufigste Erkrankungsalter. Neun von zehn Erkrankten sind Mädchen/Frauen, und 2 % aller Mädchen/Frauen erkranken irgendwann in ihrem Leben an AN. Bei AN kommt es zu Selbsthunger, was wiederum zu Untergewicht führt. 75–80 % der Personen mit AN erholen sich im Jugendalter, während bei den übrigen ein hohes Risiko besteht, eine chronische AN zu entwickeln. Für den Einzelnen bedeutet die chronische Erkrankung großes Leid in Form schwerwiegender psychiatrischer und somatischer Komorbiditäten, sozialer Isolation und verminderter/fehlender Arbeitsfähigkeit. Menschen mit Autismus zeigen sozialen Rückzug und verminderte Flexibilität, was an die Symptome einer AN erinnert. Schätzungsweise 15–20 % aller Menschen mit AN leiden auch an Autismus. Menschen mit AN und gleichzeitigem Autismus haben ein erhöhtes Risiko einer schlechteren Prognose, da sie die Behandlung schwerer vertragen, was wiederum das Risiko erhöht, dass die Erkrankung chronisch wird. Derzeit gibt es keine wissenschaftlichen Beweise dafür, wie Menschen mit AN und gleichzeitigem Autismus behandelt werden sollten.

In einer Pilotstudie werden wir einen sogenannten Autismus-Pflegestandort in unserer stationären Abteilung am Sahlgrenska-Universitätskrankenhaus in Göteborg, Schweden, validieren. Der Pflegestandort wird für Patienten mit AN und gleichzeitigem Autismus (AN+Autismus) angepasst. Um die Wirkung eines maßgeschneiderten Betreuungsortes für Patienten mit AN+-Autismus zu untersuchen, werden Gewichtsentwicklung und Veränderungen der Nahrungsaufnahme, Essstörungen und Angstsymptome in die Auswertung einbezogen. Das übergeordnete Ziel besteht darin, die Behandlung dieser speziellen AN-Untergruppe zu verbessern, die ansonsten eine schlechtere Prognose hinsichtlich der Genesung von AN hat.