Vitamin D in Armenien: Strategien zur Vitamin-D-Auffüllung mit Dibase sowie Vitamin D und Vitamin-D-bindendem Protein und COVID

Daten aus vielen epidemiologischen Studien deuten darauf hin, dass Vitamin-D-Mangel auf der ganzen Welt weit verbreitet ist, obwohl den Zusammenhängen zwischen Vitamin-D-Mangel und der Gesundheit des Skeletts sowie vieler anderer Organsysteme zunehmend Aufmerksamkeit geschenkt wird. Dieser Vorschlag zielt darauf ab, Personen mit Vitamin-D-Mangel optimal durch eine orale Vitamin-D-Lösung (Dibase) in einer gut charakterisierten Population zu ersetzen, deren mittlerer Vitamin-D-Spiegel ermittelt wurde. In einer kürzlich durchgeführten landesweiten Studie stellte dieses Forschungsteam fest, dass das Land Armenien unter einer freilebenden Bevölkerung von Frauen vor und nach der Menopause marginale 25-Hydroxyvitamin-D-Werte aufweist: Der durchschnittliche Wert lag bei 19,76 ng/ml, wobei 54 % der Probanden einen solchen Wert aufwiesen Werte, die eindeutig unzureichend sind. Ebenso beeindruckend ist die Feststellung, dass ganze 20 % der Frauen über 65 Jahre Werte haben, die unter 12 ng/ml (< 30 nmol/l) liegen.

Nach der Einwilligung erhalten alle Teilnehmer eine eindeutige Teilnehmeridentifikationsnummer und füllen anschließend einen kurzen Fragebogen zu demografischen Daten, ausgewählter Krankengeschichte und Kontaktinformationen aus. Alle Teilnehmer werden dann zum EcoSense-Labor weitergeleitet, wo sie mittels Venenpunktion eine Blutprobe für Vitamin D entnehmen.

Teilnehmer mit einem 25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel von weniger als 30 ng/ml werden in das EcoSense-Labor zurückgerufen, wo sie per Venenpunktion eine Blutprobe für Kalzium entnehmen und dann in das Osteoporosezentrum gebracht werden, wo sie nach dem Zufallsprinzip ausgewählt werden einer von drei Behandlungsgruppen zugeordnet.

Die Teilnehmer werden in die richtige Dosierung des Nahrungsergänzungsmittels für den ihnen zugewiesenen Arm eingewiesen und erhalten anschließend vier Wochen lang das Vitamin-D-Präparat. Die Teilnehmer kehren am Ende der vierten Woche zum Osteoporosezentrum zurück, um eine Intervallanamnese zu erstellen und auf etwaige Nebenwirkungen, Compliance oder Symptome einer Infektion oder Krankheit untersucht zu werden. In den Wochen 4, 8, 12, 24 und 36 werden Blutproben zur Messung von 25-Hydroxyvitamin D und Kalzium im kooperierenden Labor wie oben beschrieben entnommen und alle Teilnehmer werden über ihre Labortestergebnisse informiert, sobald diese verfügbar sind.