- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02229097
Eficacia de los bolos de insulina coordinados en pacientes diabéticos tipo 1 (COBOL)
Eficacia clínica de bolos coordinados en pacientes diabéticos tipo 1 tratados con bombas de insulina: un estudio multicéntrico, aleatorizado y cruzado
Un estudio reciente sugiere que, en pacientes con diabetes tipo 1 (DT1) tratados con bombas de insulina, una mejor coordinación de los bolos de comida y la tasa basal posprandial podría reducir la importancia de las hiperglucemias posprandiales sin aumentar el riesgo de hipoglucemias tardías.
El objetivo del estudio de los investigadores es evaluar si estos resultados se confirman en un ensayo clínico.
El objetivo de este estudio es comparar la eficacia de los bolos coordinados frente a los bolos normales en el control glucémico posprandial de pacientes con diabetes tipo 1 tratados con infusión subcutánea continua de insulina.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Bordeaux, Francia, 33000
- Saint-André Hospital
-
Montpellier, Francia, 34295
- Lapeyronie Hospital
-
-
Haute Garonne
-
Toulouse, Haute Garonne, Francia, 31059
- University Hospital Toulouse Rangueil
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diabetes mellitus tipo 1
- con péptido C negativo confirmado o duración de la diabetes> 5 años
- Tratado con bomba de insulina externa y análogo rápido de insulina durante más de 3 meses
- usando un modelo Medtronic Paradigm Real-Time o Veo™
- Educado y practicando tratamiento de insulina funcional y conteo de carbohidratos por más de 3 meses
- Capaz de usar las funciones de "temperatura basal" y "recordatorio de glucemia" de su bomba
- Tasa de perfusión basal ≥ 0,5 Unidad/h
- Autocontrol de frecuencia de glucosa en sangre > 4/días
- Consciente de la hipoglucemia
Criterio de exclusión:
- insuficiencia renal conocida (aclaramiento de creatinina <60 ml/min)
- gastroparesia
- Enfermedad grave o inestable que puede inducir un deterioro del control glucémico - tratamiento con corticosteroides
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Normal luego coordinado
bolo normal durante 2 semanas luego bolo coordinado durante 2 semanas
|
Durante el período de "bolo normal", el bolo se ajustará al contenido de carbohidratos de cada comida y se inyectará inmediatamente.
La tasa basal permanecerá en un nivel normal durante el período posprandial de 3 horas.
La tasa basal se reducirá a una tasa de 0,1 U/h durante el período posprandial de 3 h.
La insulina restada de la tasa basal se agregará al bolo normal calculado para la comida y se inyectará inmediatamente.
|
Experimental: Coordinado luego Normal
bolo coordinado durante 2 semanas luego bolo normal durante 2 semanas
|
Durante el período de "bolo normal", el bolo se ajustará al contenido de carbohidratos de cada comida y se inyectará inmediatamente.
La tasa basal permanecerá en un nivel normal durante el período posprandial de 3 horas.
La tasa basal se reducirá a una tasa de 0,1 U/h durante el período posprandial de 3 h.
La insulina restada de la tasa basal se agregará al bolo normal calculado para la comida y se inyectará inmediatamente.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
glucemia posprandial
Periodo de tiempo: 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
medido por Autocontrol de Glucosa en Sangre
|
2 horas después de comer durante 4 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
eventos adversos
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio (4 semanas)
|
A lo largo del estudio (4 semanas)
|
|
frecuencia de hipoglucemia grave
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio (4 semanas)
|
A lo largo del estudio (4 semanas)
|
|
dosis de insulina
Periodo de tiempo: tasa basal y bolos
|
tasa basal y bolos
|
|
glucemia media
Periodo de tiempo: antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
datos de Autocontrol de glucosa en sangre
|
antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
desviación estándar de la glucemia
Periodo de tiempo: antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
datos de Autocontrol de glucosa en sangre
|
antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
frecuencia de glucemia < o = 60mg/dl
Periodo de tiempo: antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
datos de Autocontrol de glucosa en sangre
|
antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
frecuencia de glucemia entre 61-140mg/dl
Periodo de tiempo: antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
datos de Autocontrol de glucosa en sangre
|
antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
frecuencia de glucemia >140mg/dl
Periodo de tiempo: antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
datos de Autocontrol de glucosa en sangre
|
antes de comer y 2 horas después de comer durante 4 semanas
|
glucemia media
Periodo de tiempo: A lo largo del día durante 4 semanas
|
datos de Monitoreo continuo de glucemia
|
A lo largo del día durante 4 semanas
|
Desviación Estándar
Periodo de tiempo: A lo largo del día durante 4 semanas
|
datos de Monitoreo continuo de glucemia
|
A lo largo del día durante 4 semanas
|
tiempo pasado dentro del rango de glucosa < o = 60 mg/dl
Periodo de tiempo: A lo largo del día durante 4 semanas
|
datos de Monitoreo continuo de glucemia
|
A lo largo del día durante 4 semanas
|
tiempo pasado dentro del rango de glucosa entre 61-140mg/dl
Periodo de tiempo: A lo largo del día durante 4 semanas
|
datos de Monitoreo continuo de glucemia
|
A lo largo del día durante 4 semanas
|
tiempo pasado dentro del rango de glucosa mg/dl
Periodo de tiempo: A lo largo del día durante 4 semanas
|
datos de Monitoreo continuo de glucemia
|
A lo largo del día durante 4 semanas
|
fructosamina
Periodo de tiempo: día 1
|
día 1
|
|
fructosamina
Periodo de tiempo: día 1 + 2 semanas
|
día 1 + 2 semanas
|
|
fructosamina
Periodo de tiempo: día 1 + 4 semanas
|
día 1 + 4 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vincent Melki, Doctor, University Hospital, Toulouse
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Pickup J, Mattock M, Kerry S. Glycaemic control with continuous subcutaneous insulin infusion compared with intensive insulin injections in patients with type 1 diabetes: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2002 Mar 23;324(7339):705. doi: 10.1136/bmj.324.7339.705.
- Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
- Bondia J, Dassau E, Zisser H, Calm R, Vehi J, Jovanovic L, Doyle FJ 3rd. Coordinated basal-bolus infusion for tighter postprandial glucose control in insulin pump therapy. J Diabetes Sci Technol. 2009 Jan;3(1):89-97. doi: 10.1177/193229680900300110.
- A. Farret, B. Catargi, J.P. Riveline, V. Melki, P. Schaepelynck, A. Sola, B. Guerci, H. Bertet, T. Mura, H. Chevassus, E. Renard : Étude randomisée contrôlée en cross-over comparant les effets sur le contrôle glycémique des bolus immédiats et combinés chez des patients diabétiques de type 1 traités par pompe à insuline portable. Diabetes & Metabolism, Volume 38, Supplement 2, March 2012, Page A6
- Druet C, Roudier C, Romon I, Assogba F, Bourdel-Marchasson I, et al. Échantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques, Entred 2007-2010.
- Etude Jubilé. SFD 2013
- Mudaliar SR, Lindberg FA, Joyce M, Beerdsen P, Strange P, Lin A, Henry RR. Insulin aspart (B28 asp-insulin): a fast-acting analog of human insulin: absorption kinetics and action profile compared with regular human insulin in healthy nondiabetic subjects. Diabetes Care. 1999 Sep;22(9):1501-6. doi: 10.2337/diacare.22.9.1501.
- Directive pour la gestion de la glycémie post prandiale, IDF 2007 http://www.idf.org/webdata/docs/French_GMPG Final 110108.pdf
- Melki.v, Cazals.l : Impact de la coordination des bolus et du débit de base sur le contrôle des glycémies postprandiales chez des diabétiques de type 1 traités par pompe externe (étude pilote). Poster accepté SFD 2014
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 13 7029 08
- 13-074 (French Ministry of Health, PHRC 2013)
- 2014-000969-47 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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