- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02229097
Werkzaamheid van gecoördineerde insulinebolussen bij type 1 diabetespatiënten (COBOL)
Klinische werkzaamheid van gecoördineerde bolussen bij diabetes type 1-patiënten behandeld met insulinepompen: een multicentrische, gerandomiseerde, cross-over studie
Een recent onderzoek suggereert dat bij patiënten met diabetes type 1 (T1D) die worden behandeld met insulinepompen, een betere coördinatie van maaltijdbolussen en postprandiale basale dosering het belang van postprandiale hyperglykemie zou kunnen verminderen zonder het risico op vertraagde hypoglykemie te verhogen.
Het doel van de studie van de onderzoekers is om te beoordelen of deze resultaten worden bevestigd in een klinische proef.
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van gecoördineerde bolussen versus normale bolussen te vergelijken op postprandiale glykemische controle van T1D-patiënten die worden behandeld met continue subcutane insuline-infusie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk, 33000
- Saint-André Hospital
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- Lapeyronie Hospital
-
-
Haute Garonne
-
Toulouse, Haute Garonne, Frankrijk, 31059
- University Hospital Toulouse Rangueil
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diabetes mellitus type 1
- met bevestigd negatief C-peptide of diabetesduur> 5 jaar
- Behandeld door externe insulinepomp en snelle insuline-analoog gedurende meer dan 3 maanden
- met behulp van een Medtronic Paradigm Real-Time- of Veo™-model
- Meer dan 3 maanden opgeleid tot en het oefenen van functionele insulinebehandeling en koolhydraattelling
- In staat om de functies "basale temperatuur" en "glycemieherinnering" van hun pomp te gebruiken
- Basale infusiesnelheid ≥ 0,5 Eenheid/uur
- Zelfcontrole van de bloedglucosefrequentie > 4/dag
- Bewust van hypoglykemie
Uitsluitingscriteria:
- bekende verminderde nierfunctie (creatinineklaring <60 ml/min)
- Gastroparese
- Ernstige of instabiele ziekte die waarschijnlijk een verslechtering van de glykemische controle veroorzaakt - behandeling met corticosteroïden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Normaal dan gecoördineerd
normale bolus gedurende 2 weken, daarna gecoördineerde bolus gedurende 2 weken
|
Tijdens de "normale bolus"-periode wordt de bolus aangepast aan het koolhydraatgehalte van elke maaltijd en direct geïnjecteerd.
De basaalsnelheid blijft gedurende de 3 uur postprandiale periode op een normaal niveau
De basaalsnelheid wordt verlaagd met een snelheid van 0,1 E/u gedurende de 3 uur postprandiale periode.
De insuline die wordt afgetrokken van de basaalsnelheid wordt toegevoegd aan de normale bolus die voor de maaltijd wordt berekend en wordt onmiddellijk geïnjecteerd.
|
Experimenteel: Gecoördineerd dan Normaal
gecoördineerde bolus gedurende 2 weken, daarna normale bolus gedurende 2 weken
|
Tijdens de "normale bolus"-periode wordt de bolus aangepast aan het koolhydraatgehalte van elke maaltijd en direct geïnjecteerd.
De basaalsnelheid blijft gedurende de 3 uur postprandiale periode op een normaal niveau
De basaalsnelheid wordt verlaagd met een snelheid van 0,1 E/u gedurende de 3 uur postprandiale periode.
De insuline die wordt afgetrokken van de basaalsnelheid wordt toegevoegd aan de normale bolus die voor de maaltijd wordt berekend en wordt onmiddellijk geïnjecteerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
postprandiale glycemie
Tijdsspanne: 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
gemeten door zelfcontrole van bloedglucose
|
2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
ongewenste gebeurtenissen
Tijdsspanne: Gedurende de studie (4 weken)
|
Gedurende de studie (4 weken)
|
|
frequentie van ernstige hypoglykemie
Tijdsspanne: Gedurende de studie (4 weken)
|
Gedurende de studie (4 weken)
|
|
doses insuline
Tijdsspanne: basaalsnelheid en bolussen
|
basaalsnelheid en bolussen
|
|
gemiddelde glycemie
Tijdsspanne: voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
gegevens van zelfcontrole van bloedglucose
|
voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
standaarddeviatie van glycemie
Tijdsspanne: voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
gegevens van zelfcontrole van bloedglucose
|
voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
frequentie van glykemie < of = 60 mg/dl
Tijdsspanne: voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
gegevens van zelfcontrole van bloedglucose
|
voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
frequentie van glycemie tussen 61-140mg/dl
Tijdsspanne: voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
gegevens van zelfcontrole van bloedglucose
|
voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
frequentie van glykemie >140 mg/dl
Tijdsspanne: voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
gegevens van zelfcontrole van bloedglucose
|
voor het eten en 2 uur na het eten gedurende 4 weken
|
gemiddelde glycemie
Tijdsspanne: Gedurende 4 weken de hele dag door
|
gegevens van Continue Glycemia Monitoring
|
Gedurende 4 weken de hele dag door
|
standaardafwijking
Tijdsspanne: Gedurende 4 weken de hele dag door
|
gegevens van Continue Glycemia Monitoring
|
Gedurende 4 weken de hele dag door
|
tijd doorgebracht binnen glucosebereik < of = 60 mg/dl
Tijdsspanne: Gedurende 4 weken de hele dag door
|
gegevens van Continue Glycemia Monitoring
|
Gedurende 4 weken de hele dag door
|
tijd doorgebracht binnen het glucosebereik tussen 61-140 mg/dl
Tijdsspanne: Gedurende 4 weken de hele dag door
|
gegevens van Continue Glycemia Monitoring
|
Gedurende 4 weken de hele dag door
|
tijd doorgebracht binnen het glucosebereik mg/dl
Tijdsspanne: Gedurende 4 weken de hele dag door
|
gegevens van Continue Glycemia Monitoring
|
Gedurende 4 weken de hele dag door
|
fructosamine
Tijdsspanne: dag 1
|
dag 1
|
|
fructosamine
Tijdsspanne: dag 1 + 2 weken
|
dag 1 + 2 weken
|
|
fructosamine
Tijdsspanne: dag 1 + 4 weken
|
dag 1 + 4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vincent Melki, Doctor, University Hospital, Toulouse
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Pickup J, Mattock M, Kerry S. Glycaemic control with continuous subcutaneous insulin infusion compared with intensive insulin injections in patients with type 1 diabetes: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2002 Mar 23;324(7339):705. doi: 10.1136/bmj.324.7339.705.
- Diabetes Control and Complications Trial Research Group; Nathan DM, Genuth S, Lachin J, Cleary P, Crofford O, Davis M, Rand L, Siebert C. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1993 Sep 30;329(14):977-86. doi: 10.1056/NEJM199309303291401.
- Bondia J, Dassau E, Zisser H, Calm R, Vehi J, Jovanovic L, Doyle FJ 3rd. Coordinated basal-bolus infusion for tighter postprandial glucose control in insulin pump therapy. J Diabetes Sci Technol. 2009 Jan;3(1):89-97. doi: 10.1177/193229680900300110.
- A. Farret, B. Catargi, J.P. Riveline, V. Melki, P. Schaepelynck, A. Sola, B. Guerci, H. Bertet, T. Mura, H. Chevassus, E. Renard : Étude randomisée contrôlée en cross-over comparant les effets sur le contrôle glycémique des bolus immédiats et combinés chez des patients diabétiques de type 1 traités par pompe à insuline portable. Diabetes & Metabolism, Volume 38, Supplement 2, March 2012, Page A6
- Druet C, Roudier C, Romon I, Assogba F, Bourdel-Marchasson I, et al. Échantillon national témoin représentatif des personnes diabétiques, Entred 2007-2010.
- Etude Jubilé. SFD 2013
- Mudaliar SR, Lindberg FA, Joyce M, Beerdsen P, Strange P, Lin A, Henry RR. Insulin aspart (B28 asp-insulin): a fast-acting analog of human insulin: absorption kinetics and action profile compared with regular human insulin in healthy nondiabetic subjects. Diabetes Care. 1999 Sep;22(9):1501-6. doi: 10.2337/diacare.22.9.1501.
- Directive pour la gestion de la glycémie post prandiale, IDF 2007 http://www.idf.org/webdata/docs/French_GMPG Final 110108.pdf
- Melki.v, Cazals.l : Impact de la coordination des bolus et du débit de base sur le contrôle des glycémies postprandiales chez des diabétiques de type 1 traités par pompe externe (étude pilote). Poster accepté SFD 2014
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 13 7029 08
- 13-074 (French Ministry of Health, PHRC 2013)
- 2014-000969-47 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diabetes type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetestype1 | Diabetes mellitus type 1 | Auto-immuun diabetes | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk | Jeugddiabetes | Diabetes, auto-immuunziekte | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | Diabetes Mellitus,... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Capillary Biomedical, Inc.VoltooidDiabetes mellitus, type 1 | Diabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1Australië
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationVoltooidDiabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Insulineafhankelijke diabetes mellitus 1 | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMVerenigde Staten, Australië
-
Poznan University of Medical SciencesOnbekendDiabetes mellitus type 1 | Remissie van diabetes type 1 | Chronische complicaties van diabetesPolen
-
Eledon PharmaceuticalsIngetrokkenBroze type 1 diabetes mellitusVerenigde Staten
-
Capillary Biomedical, Inc.BeëindigdDiabetes type 1 | Diabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus, type I | Diabetes Mellitus, insulineafhankelijk, 1 | IDDMOostenrijk
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)VoltooidDiabetes mellitus type 1 | T1DM | T1D | Nieuwe diabetes mellitus type 1Verenigde Staten, Australië
-
Shanghai Changzheng HospitalWervingBroze type 1 diabetes mellitusChina
-
University Hospital Inselspital, BerneVoltooidDiabetes complicaties | Diabetes mellitus type 1Zwitserland
-
Spiden AGDCB Research AGWervingDiabetes mellitus type 1 | Diabetes mellitus type 1 met hypoglykemie | Diabetes mellitus type 1 met hyperglykemieZwitserland
Klinische onderzoeken op Normale bolus
-
Fisher and Paykel HealthcareVoltooidObstructieve slaapapneuVerenigde Staten
-
AC Camargo Cancer CenterVoltooidBorstkanker | RadiodermitisBrazilië
-
Rob RutledgeNova Scotia Health AuthorityVoltooid
-
Tulane UniversityIngetrokkenRadiotherapieVerenigde Staten
-
Providence University, TaiwanOnbekend
-
Yale UniversityVoltooidType1diabetesVerenigde Staten
-
University of BathSociété des Produits Nestlé (SPN)VoltooidCircadiane ritmes | VoedingspatronenVerenigd Koninkrijk
-
Nutricia ResearchVoltooid
-
Nova Scotia Cancer CentreHannah DahnWerving
-
Zekai Tahir Burak Women's Health Research and Education...WervingEnterale voedingsintolerantieKalkoen