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Evaluación Económica en Cardiología: Monitorización Remota de Marcapasos

9 de mayo de 2023 actualizado por: Antonio Lopez Villegas, Universidad de Almeria

El propósito de esta investigación es estimar los resultados en salud y costo del seguimiento de pacientes con marcapasos.

La hipótesis inicial de este estudio es que la monitorización remota de marcapasos mostrará una mejor relación de resultados en costes y efectividad que el seguimiento convencional en el hospital.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las Enfermedades Cardiovasculares son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, siendo responsables según la Organización Mundial de la Salud del 30% de la mortalidad global.

Desde que en 2001 se implantó el primer marcapasos de monitorización remota en Europa, se han implantado más de 300.000 marcapasos en todo el mundo. A pesar de esta fuerte expansión, la evidencia científica sobre las evaluaciones económicas de marcapasos con monitoreo remoto es muy limitada y, según nuestro conocimiento, no se han realizado estudios que incluyan costos informales.

En el campo de la cardiología, la telemedicina permite realizar consultas con los pacientes a través de sistemas de monitorización y comunicación remota analizando la frecuencia cardíaca continua de personas con marcapasos, desfibriladores automáticos implantables, terapia de resincronización cardíaca y Holter subcutáneo. El uso de la monitorización remota puede ahorrar tiempo y esfuerzos tanto a los profesionales sanitarios como a los pacientes, incluidos sus cuidadores informales, reduciendo el número de visitas de seguimiento al hospital y reduciendo los costes asociados al seguimiento de los pacientes, lo que ayudará a mejorar la sostenibilidad de servicios de atención médica.

Durante los 12 meses de estudio, los pacientes con implante de marcapasos de ambos grupos serán evaluados de los mismos parámetros, en 4 momentos diferentes (preimplante y meses 1, 6, 12 y 5 años postimplante).

El estudio estimará: 1) Las características clínicas de los pacientes. 2) La efectividad a través de la administración de cuestionarios de calidad de vida relacionada con la salud, capacidad funcional y 3) Finalmente, los costos hospitalarios e informales de los pacientes con marcapasos serán estimados por las investigaciones.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

83

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Almeria
      • El Ejido, Almeria, España, 04700
        • Hospital de Poniente

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener 18 años de edad
  • Tener un marcapasos implantado
  • Comprender y ser capaz de realizar correctamente el autocontrol en el hogar

Criterio de exclusión:

  • Estar participando en otro estudio
  • Negarse a participar en el estudio.
  • Tener implantado un dispositivo cardíaco diferente al marcapasos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Monitorización hospitalaria de marcapasos
Los pacientes tienen que ir al hospital para ser monitorizados
Experimental: Monitoreo remoto de marcapasos

Sistema de Telemedicina:

Los pacientes no tienen que ir al hospital para ser monitorizados

El sistema de telemedicina se utiliza en el grupo de monitoreo remoto
Otros nombres:
  • Los pacientes son monitoreados desde el hospital

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Características clínicas
Periodo de tiempo: 12 meses

Variables seleccionadas de los registros de historia clínica:

  • género
  • edad
  • Indicación para la implantación del marcapasos.
  • comorbilidades
  • tratamiento farmacológico
  • signos vitales
  • parámetros del marcapasos
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 5 años
EuroQol-5 Dimensiones (EQ-5D)
5 años
Capacidad funcional
Periodo de tiempo: 5 años
Índice de estado de actividad de Duke (DASI).
5 años
Costos directos
Periodo de tiempo: 5 años

Costes directos tenidos en cuenta:

  • costes de marcapasos´(dispositivo implantado)
  • costos de hospitalizaciones
  • costos de consultas (hospital)
  • costo del transporte médico prescrito
  • costos de personal de salud
  • costos farmacéuticos
5 años
Costo indirecto
Periodo de tiempo: 5 años

Mantenimiento de la consulta médica (hospital):

  • electricidad
  • limpieza
  • muebles
  • Salud fungible
  • inversión en equipos
5 años
Costos informales
Periodo de tiempo: 5 años

Costes relacionados con la atención y desplazamientos de pacientes al hospital:

  • gastos de desplazamiento al hospital
  • Costes de alojamiento
  • costo de las comidas
  • Costos para los cuidadores
5 años
Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 5 años

Número de pacientes con eventos adversos

- tipo de eventos adversos diagnosticados

5 años
Consultas y Hospitalizaciones no programadas
Periodo de tiempo: 5 años
- número de visitas no programadas y hospitalizaciones
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CEIC-AL 53/2012

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad cardiovascular

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