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K-001 Tratamiento del cáncer de páncreas avanzado: ensayo clínico de tolerabilidad de la monoterapia

K-001 Tratamiento del cáncer de páncreas avanzado: ensayo clínico de fase I de tolerabilidad de la monoterapia

Este estudio es una investigación clínica Fase I abierta y de un solo centro en pacientes con cáncer de páncreas avanzado, para evaluar sus reacciones adversas o tolerancia al K-001, a fin de determinar la dosis y el régimen de dosificación seguros y razonables.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

De acuerdo con la experiencia pasada de estudios de toxicología y pruebas clínicas, K-001 en una dosis de 2700 mg/día tiene un buen perfil de seguridad para el cuerpo humano. Tras la observación, los pacientes con cáncer de páncreas que recibieron un medicamento a 2160 mg/día (1080 mg BID) han tenido una buena eficacia terapéutica, sin signos de toxicidad significativa.

Régimen de dosificación:

Ensayo clínico fase I: dosis máxima de monoterapia a 2700mg/día. Cuatro grupos de administración repetida de monoterapia, al menos 3 pacientes por cada grupo.

Grupo A: 2700 mg/d (1350 mg BID); Grupo B: 3240 mg/d (1620 mg BID); Grupo C: 3780 mg/d (1890 mg BID); Grupo D: 4320mg/d (2160mg BID). dos veces al día, para tomar con agua tibia en ayunas; Administración de 4 semanas para cada grupo.

En caso de reacciones adversas graves asociadas con el fármaco de prueba, o si la mitad de los participantes muestran reacciones adversas al nivel Ⅲ o superior, la prueba debe finalizar. La dosis máxima que no provoque la situación antes descrita se considerará dosis máxima tolerada o dosis biológicamente eficaz. Después de la prueba, se administrará medicación continua a petición de los pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200080
        • Shanghai General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Criterios de inclusión relacionados con la enfermedad:

  1. Basado en histodiagnóstico o citodiagnóstico;
  2. Adenocarcinoma de páncreas localmente avanzado o metastásico;
  3. Fracaso del tratamiento estándar, >28 días después de la última quimioterapia;
  4. Pacientes que no son aptos para el tratamiento estándar o que lo han abandonado;
  5. Al menos una lesión medible según los criterios RECIST V 1.0;
  6. Puntuación ECOG: 0~1;
  7. Supervivencia esperada: ≥3 meses;

    Funciones hematológicas, bioquímicas y de órganos:

  8. Índices hematológicos:

    • Recuento absoluto de neutrófilos: ≥1,5×109/L;
    • Recuento de plaquetas: ≥80×109/L;
    • Hemoglobina: ≥9,0 g/dL.
  9. Bilirrubina total: ≤1,5 ​​x LSN, albúmina: ≥3,0 g/dL;
  10. Pacientes sin metástasis hepáticas: ALT (SGPT) y AST (SGOT) ≤3,0 x LSN Pacientes con metástasis hepáticas: ALT (SGPT) y AST (SGOT)≤5,0 x LSN;
  11. Funciones renales: creatinina sérica ≤ 1,5xULN, Ccr ≥ 60ml/min (Cockcroft-Gault);

    Criterios generales de inclusión:

  12. Edad: 18~70;
  13. Carta de Consentimiento firmada por el paciente o su representante legal:
  14. Las mujeres en edad fértil deben realizarse una prueba de embarazo en orina dentro de los 7 días antes de comenzar el tratamiento, solo los resultados negativos se incluirán en el grupo. Los pacientes masculinos y femeninos en edad fértil han aceptado utilizar un método anticonceptivo fiable antes y durante la participación en el estudio, así como 90 días (al menos) después de la retirada.

Criterio de exclusión:

Criterios de exclusión relacionados con la enfermedad:

  1. Pacientes de tumor pancreático pero no de adenocarcinoma;
  2. Haber recibido radioterapia para sus lesiones objetivo antes de este estudio, sin progreso;
  3. Presencia conocida de metástasis cerebrales o metástasis leptomeníngeas;
  4. Con cáncer de ampolla de Vater o cáncer de vías biliares;
  5. Obstrucción intestinal parcial o completa;
  6. Antecedentes de otras neoplasias malignas en los últimos cinco años, a excepción de:

    • Una supervivencia libre de enfermedad de 5 años consecutivos de una sola cirugía de otras neoplasias malignas;
    • Carcinoma basocelular curado y carcinoma cervical in situ curado.

    Criterios generales de exclusión:

  7. Mujeres embarazadas o en período de lactancia;
  8. Cualquier enfermedad sistémica inestable, incluyendo: infección activa; hipertensión no controlable con medicación (≥160/100 mmHg); angina inestable, o angina con inicio dentro de los últimos tres meses; insuficiencia cardiaca congestiva (≥ nivel II según New York Heart Association [NYHA], ver Anexo 4); infarto de miocardio ocurrido dentro de 1 año antes de la inscripción; arritmias severas que requieren tratamiento médico; y trastornos mentales, etc.;
  9. Presencia de hepatitis B activa (antecedentes de infección por hepatitis B, con o sin medicación, ADN del VHB ≥104 copias o ≥2000u/ml) o HCV-Ab positivo; pacientes seropositivos conocidos (sin signos o síntomas clínicos que sugieran la exención de la prueba del VIH para las personas infectadas por el VIH);
  10. Haber recibido cualquiera de los siguientes tratamientos dentro de un período de tiempo específico antes de la inclusión:

    • Haber tenido una cirugía mayor dentro de las 4 semanas antes de la inclusión;
    • Haber recibido radioterapia de alcance ampliado dentro de las 4 semanas, o haber recibido radioterapia de alcance limitado dentro de las 2 semanas antes de la inclusión;
    • Haber participado en cualquier otro ensayo clínico terapéutico/interventivo dentro de las 4 semanas anteriores a la inclusión, o participar en un ensayo en curso.
  11. Con toxicidad CTCAE en nivel II o superior (excluyendo pérdida de cabello o pigmentación de la piel), sin curar y causado por cualquier tratamiento previo;
  12. No encajar en el estudio, tal como lo concibe el investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A: K-001 2700 mg/d (1350 mg BID)
K-001 1350 mg dos veces al día, para tomar con agua tibia y el estómago vacío; Administración de 4 semanas para cada grupo.
En caso de reacciones adversas graves asociadas con el fármaco de prueba, o si la mitad de los participantes muestran reacciones adversas al nivel Ⅲ o superior, la prueba debe finalizar. La dosis máxima que no provoque la situación antes descrita se considerará dosis máxima tolerada o dosis biológicamente eficaz. Después de la prueba, se administrará medicación continua a petición de los pacientes.
Otros nombres:
  • Complejo de peptidoglicano de espirulina
Experimental: Grupo B: K-001 3240 mg/d (1620 mg BID)
K-001 1620 mg dos veces al día, para tomar con agua tibia y el estómago vacío; Administración de 4 semanas para cada grupo.
En caso de reacciones adversas graves asociadas con el fármaco de prueba, o si la mitad de los participantes muestran reacciones adversas al nivel Ⅲ o superior, la prueba debe finalizar. La dosis máxima que no provoque la situación antes descrita se considerará dosis máxima tolerada o dosis biológicamente eficaz. Después de la prueba, se administrará medicación continua a petición de los pacientes.
Otros nombres:
  • Complejo de peptidoglicano de espirulina
Experimental: Grupo C: K-001 3780 mg/d (1890 mg BID)
K-001 1890 mg dos veces al día, para tomar con agua tibia y el estómago vacío; Administración de 4 semanas para cada grupo.
En caso de reacciones adversas graves asociadas con el fármaco de prueba, o si la mitad de los participantes muestran reacciones adversas al nivel Ⅲ o superior, la prueba debe finalizar. La dosis máxima que no provoque la situación antes descrita se considerará dosis máxima tolerada o dosis biológicamente eficaz. Después de la prueba, se administrará medicación continua a petición de los pacientes.
Otros nombres:
  • Complejo de peptidoglicano de espirulina
Experimental: Grupo D: K-001 4320 mg/d (2160 mg BID)
K-001 2160 mg dos veces al día, para tomar con agua tibia y el estómago vacío; Administración de 4 semanas para cada grupo.
En caso de reacciones adversas graves asociadas con el fármaco de prueba, o si la mitad de los participantes muestran reacciones adversas al nivel Ⅲ o superior, la prueba debe finalizar. La dosis máxima que no provoque la situación antes descrita se considerará dosis máxima tolerada o dosis biológicamente eficaz. Después de la prueba, se administrará medicación continua a petición de los pacientes.
Otros nombres:
  • Complejo de peptidoglicano de espirulina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La dosis máxima tolerada (MTD) de K-001
Periodo de tiempo: día 29
La dosis máxima tolerada (MTD) de K-001 se definirá como el nivel de dosis máxima en el que no más de un paciente de cada tres experimenta una toxicidad limitante de la dosis (DLT) utilizando los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE). , versión 4.0. Si ninguno de los pacientes experimenta DLT, la dosis máxima en el ensayo (4320 mg/d) se definirá como MTD y la dosis biológicamente efectiva.
día 29

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de calidad de vida evaluado mediante EORTC QLQ-C30 V 3.0
Periodo de tiempo: dentro de los 7 días antes de tomar drogas y el día 8, el día 15, el día 22 y el día 29
EORTC QLQ-C30 V 3.0
dentro de los 7 días antes de tomar drogas y el día 8, el día 15, el día 22 y el día 29
Cambio desde la línea de base del recuento de células Treg
Periodo de tiempo: dentro de los 14 días antes de tomar drogas, día 15 y día 29
Pruebas de laboratorio: prueba de inmunidad en sangre de recuento de células FOXP3+CD4+Treg
dentro de los 14 días antes de tomar drogas, día 15 y día 29
Evaluación de los dolores sufridos evaluados mediante la Escala de Calificación Numérica (NRS)
Periodo de tiempo: dentro de los 7 días antes de tomar drogas y el día 8, el día 15, el día 22 y el día 29
Escala de calificación numérica (NRS)
dentro de los 7 días antes de tomar drogas y el día 8, el día 15, el día 22 y el día 29
Cambio desde el inicio de la proteína C reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: dentro de los 14 días antes de tomar drogas, día 15 y día 29
Evaluación del nivel de PCR con análisis de laboratorio de sangre.
dentro de los 14 días antes de tomar drogas, día 15 y día 29
Eficacia clínica de K-001 evaluada por la tasa de control de la enfermedad (DCR) según los criterios RECIST V 1.0
Periodo de tiempo: día 29
Evalúe a los pacientes con imágenes, incluidas CT/MRI de tórax, abdomen y pelvis, y obtenga la tasa de control de la enfermedad (DCR) de acuerdo con los criterios RECIST V 1.0.
día 29

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Xingpeng Wang, MD, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2017

Última verificación

1 de enero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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