Resección simultánea de cáncer de páncreas y oligometástasis hepática después de quimioterapia de inducción

Nota: Este estudio tiene dos pasos. En el primer paso, los pacientes que cumplan con los criterios de candidatos recibirán quimioterapia estándar de primera línea para el cáncer de páncreas. Se emplearon los criterios de Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) para medir la respuesta del tumor a la quimioterapia cada dos ciclos. Hasta que algunos de ellos cumplan con los criterios para la intervención, serán aleatorizados y recibirán las intervenciones pertinentes.

Criterios de inclusión de los candidatos:

1. Participacion voluntaria
2. 18-75 años
3. Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) 0-1
4. Cáncer de páncreas en estadio IV con no más de 3 metástasis hepáticas
5. Diagnóstico confirmado histológicamente de cáncer de páncreas
6. Sin contraindicación de la quimioterapia

Criterios de exclusión de los candidatos:

1. No quiere recibir quimioterapia ni una posible operación.
2. Metástasis en otros sitios excepto en el hígado
3. Con otras malignidades
4. Recibir quimioterapia, radioterapia y terapia intervencionista antes
5. Contraindicación de posible operación.

Criterios de inclusión para la intervención:

1. Los sitios metastásicos del tumor primario y del hígado son resecables.
2. No se observaron nuevos sitios metastásicos.
3. Los niveles anormales de creadores de tumores en suero se redujeron en más del 50 % después de la quimioterapia. En los formadores de tumores séricos, el antígeno de carbohidrato 19-9 (CA19-9) siempre fue la primera opción para la evaluación y debe estar por debajo de 500U/L después del tratamiento. Sin embargo, cuando el CA19-9 de referencia estaba dentro del rango normal, el antígeno de carbohidrato 125 (CA125) y el antígeno carcinoembrionario (CEA) eran los indicadores candidatos alternativos.

Criterios de exclusión para la intervención:

1. Contraindicación de la operación