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Un estudio de la medicación experimental BMS-986263 en adultos con fibrosis hepática avanzada después de la curación de la hepatitis C

3 de febrero de 2022 actualizado por: Bristol-Myers Squibb

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos y de dosis múltiples para evaluar la eficacia, la seguridad, la farmacocinética y la farmacodinámica de BMS-986263 en adultos con fibrosis hepática avanzada después de la cura virológica de la hepatitis C

Este es un estudio del medicamento experimental BMS-986263 en pacientes adultos con fibrosis hepática avanzada (tejido cicatricial en el hígado causado por una inflamación muy avanzada) después de que el paciente se cura de la hepatitis C (una infección causada por un virus que ataca el hígado y conduce a la inflamación).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

61

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78215
        • The Texas Liver Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Para obtener más información sobre la participación en el ensayo clínico de Bristol-Myers Squibb, visite www.BMSStudyConnect.com

Criterios de inclusión:

  • Los participantes deben proporcionar documentación que demuestre una respuesta virológica sostenida (SVR) durante al menos 1 año (52 semanas) antes de la fecha de la prueba (SVR se define como un ARN de hepatitis C negativo mayor o igual a 12 semanas desde el final de la terapia)
  • Los participantes deben tener METAVIR Etapa 3 o 4 (o equivalente si se usa otra clasificación; por ejemplo, Ishak)

Criterio de exclusión:

  • Otras causas de enfermedad hepática (p. ej., enfermedad hepática alcohólica, VHB [serológicamente positivo según lo determinado usando la guía de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos para la interpretación de los resultados de las pruebas serológicas de la hepatitis B], hepatitis autoinmune, hepatotoxicidad inducida por fármacos, enfermedad de Wilson, hierro sobrecarga, deficiencia de alfa-1-antitripsina, EHNA, hemocromatosis)
  • Participantes con enfermedades hepáticas asociadas con la infección por cualquier otro virus de la hepatitis
  • ARN del VHC detectable en la selección
  • Puntuación de Child-Pugh > 6
  • Modelo para puntuación de enfermedad hepática en etapa terminal > 12
  • Evidencia de CHC en el cribado según los niveles de alfafetoproteína (AFP): AFP > 100 ng/ml (> 82,6 UI/ml) O AFP ≥ 50 y ≤ 100 ng/ml (≥ 41,3 UI/ml y ≤ 82,6 UI/ml) ) con ecografía hepática que muestre hallazgos sospechosos de CHC, o cualquier técnica de imagen (p. ej., resonancia magnética nuclear [RMN] o tomografía computarizada; según la evaluación local), o ecografía
  • Transfusión de sangre en los últimos 6 meses previos a la selección por riesgo de reinfección por VHC, VHB, VIH, etc.
  • El participante tiene alguna enfermedad o afección que, en opinión del investigador, podría comprometer la seguridad del paciente (p. ej., enfermedad hematológica, cardiovascular, pulmonar, renal, gastrointestinal, hepática, esquelética, del sistema nervioso central o mediada por complemento); u otras condiciones que puedan interferir con la absorción, distribución, metabolismo o excreción de BMS 986263, o que pondrían al participante en mayor riesgo

Podrían aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Parte 1 BMS-986263 45 mg semanales
Administrado por infusión intravenosa (IV)
Experimental: Parte 1 BMS-986263 90 mg semanales
Administrado por infusión intravenosa (IV)
Comparador de placebos: Parte 1 Placebo semanal
Administrado por infusión intravenosa (IV)
Experimental: Parte 2 BMS-986263 45 mg cada 2 semanas
Administrado por infusión intravenosa (IV)
Experimental: Parte 2 BMS-986263 90 mg cada 2 semanas
Administrado por infusión intravenosa (IV)
Experimental: Parte 2 BMS-986263 90 mg cada 4 semanas
Administrado por infusión intravenosa (IV)
Comparador de placebos: Parte 2 Placebo cada 2 semanas
Administrado por infusión intravenosa (IV)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de participantes que logran una mejoría de ≥ 1 etapa en la fibrosis hepática (puntaje METAVIR) según lo determinado por biopsia hepática después de 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 12

El número de participantes que logran una mejoría de ≥ 1 etapa en la fibrosis hepática se usa para evaluar los efectos del tratamiento en comparación con el placebo.

El sistema METAVIR se utiliza para evaluar el grado de inflamación y fibrosis mediante evaluación histopatológica en una biopsia de hígado de pacientes con el virus de la hepatitis C (VHC). Evalúa las biopsias hepáticas para el grado de actividad (A0-A3) y el estadio de fibrosis (Etapa 1 - 4). Los participantes sin una medición en la semana 12 se consideran no respondedores.

Grado de actividad: A0 = sin actividad; A1 = actividad leve; A2 = actividad moderada; A3 = actividad severa

Estadio de fibrosis: 1 = fibrosis portal sin tabiques; 2 = fibrosis portal con pocos tabiques; 3 = numerosos tabiques sin cirrosis; 4 = cirrosis

Semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el área proporcional de colágeno (CPA) después de 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

El cambio desde la medición inicial en el Área Proporcional de Colágeno (CPA) se usa para evaluar los efectos del tratamiento en comparación con el placebo.

La evaluación de CPA es un método mediante el cual se analiza la cantidad (porcentaje) de colágeno en las secciones de tejido teñidas mediante el análisis de imágenes morfométricas.

Línea de base y semana 12
El número de participantes con ≥ 1 estadio de mejora en la fibrosis hepática (puntuación de Ishak) después de 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 12

El número de participantes con ≥ 1 etapa de mejoría en la fibrosis hepática se usa para evaluar los efectos del tratamiento en comparación con el placebo.

El sistema de puntuación de Ishak se utiliza para clasificar la fibrosis en las muestras histológicas. El sistema Ishak (escala de 0 a 6) se desarrolló para clasificar la fibrosis hepática portal asociada con la hepatitis viral:

0: Sin fibrosis

  1. Expansión fibrosa de algunas áreas portales, con o sin tabiques fibrosos cortos
  2. Expansión fibrosa de la mayoría de las áreas portales, con o sin tabiques fibrosos cortos
  3. Expansión fibrosa de la mayoría de las áreas del portal con puentes ocasionales de portal a portal
  4. Expansión fibrosa de áreas portales con puentes marcados (portal a portal así como portal a central)
  5. Puentes marcados (portal-portal y/o portal-central) con nódulos ocasionales (cirrosis incompleta)
  6. Cirrosis, probable o definitiva
Semana 12
El número de participantes con ≥ 2 etapas de mejora en la fibrosis hepática (puntuación METAVIR) después de 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 12

El número de participantes con una mejoría de ≥ 2 etapas en la fibrosis hepática se usa para evaluar los efectos del tratamiento en comparación con el placebo.

El sistema METAVIR se utiliza para evaluar el grado de inflamación y fibrosis mediante evaluación histopatológica en una biopsia de hígado de pacientes con el virus de la hepatitis C (VHC). Evalúa las biopsias hepáticas para el grado de actividad (A0-A3) y el estadio de fibrosis (Etapa 1 - 4). Los participantes sin una medición en la semana 12 se consideran no respondedores.

Grado de actividad: A0 = sin actividad; A1 = actividad leve; A2 = actividad moderada; A3 = actividad severa

Estadio de fibrosis: 1 = fibrosis portal sin tabiques; 2 = fibrosis portal con pocos tabiques; 3 = numerosos tabiques sin cirrosis; 4 = cirrosis

Semana 12
El número de participantes con ≥ 2 etapas de mejora en la fibrosis hepática (puntuación de Ishak) después de 12 semanas de tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 12

El número de participantes con una mejoría de ≥ 2 etapas en la fibrosis hepática se usa para evaluar los efectos del tratamiento en comparación con el placebo.

El sistema de puntuación de Ishak se utiliza para clasificar la fibrosis en las muestras histológicas. El sistema Ishak (escala de 0 a 6) se desarrolló para clasificar la fibrosis hepática portal asociada con la hepatitis viral: 0: sin fibrosis

  1. Expansión fibrosa de algunas áreas portales, con o sin tabiques fibrosos cortos
  2. Expansión fibrosa de la mayoría de las áreas portales, con o sin tabiques fibrosos cortos
  3. Expansión fibrosa de la mayoría de las áreas del portal con puentes ocasionales de portal a portal
  4. Expansión fibrosa de áreas portales con puentes marcados (portal a portal así como portal a central)
  5. Puentes marcados (portal-portal y/o portal-central) con nódulos ocasionales (cirrosis incompleta)
  6. Cirrosis, probable o definitiva
Semana 12
El número de participantes con una disminución de ≥ 15 % desde el inicio en la rigidez hepática medida por elastografía por resonancia magnética (MRE) en el día 85
Periodo de tiempo: Línea de base y día 85

El número de participantes con una disminución de ≥ 15 % desde el inicio en la rigidez hepática se usa para evaluar los efectos del tratamiento en comparación con el placebo

La elastografía por resonancia magnética (MRE) es una técnica de imagen médica no invasiva que mide cuantitativamente la rigidez de los tejidos blandos mediante la introducción de ondas transversales y la obtención de imágenes de su propagación mediante imágenes por resonancia magnética (MRI). La ERM se utilizará para cuantificar la rigidez hepática como biomarcador sustituto de la fibrosis hepática.

Línea de base y día 85
Cambio desde el inicio en la rigidez del hígado medida por elastografía por resonancia magnética (MRE) el día 85
Periodo de tiempo: Línea de base y día 85

El cambio desde el inicio en la rigidez del hígado se usa para evaluar los efectos del tratamiento en comparación con el placebo.

La elastografía por resonancia magnética (MRE) es una técnica de imagen médica no invasiva que mide cuantitativamente la rigidez de los tejidos blandos mediante la introducción de ondas transversales y la obtención de imágenes de su propagación mediante imágenes por resonancia magnética (MRI). La ERM se utilizará para cuantificar la rigidez hepática como biomarcador sustituto de la fibrosis hepática

Línea de base y día 85

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de febrero de 2018

Finalización primaria (Actual)

10 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

28 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

5 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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