Radioterapia ablativa estereotáctica para el cáncer de pulmón de células no pequeñas oligoprogresivo (SUPPRESS-NSCLC)

Criterios de inclusión:

• Edad ≥18 años
• NSCLC metastásico inscrito en nuestro Registro de cáncer de pulmón CRCHUM y co-inscrito en el registro PERa
• Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito
• Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-3
• Oligoprogresión a 1-5 lesiones extracraneales ≤ 5 cm y afectación de ≤ 3 órganos. La progresión en el sitio del tumor primario debe contarse dentro del total de 5 lesiones. Para los pacientes con metástasis en los ganglios linfáticos, cada ganglio se cuenta como un sitio de metástasis.
• Oligoprogresión mientras está en ICI o TKI (cualquier línea)
• Se permiten pacientes con metástasis cerebrales; las metástasis cerebrales no se cuentan en el número máximo de lesiones y deben tratarse según el estándar de atención
• Todos los sitios de la enfermedad pueden, en opinión del investigador, tratarse de forma segura y abordarse con SABR (teniendo en cuenta la terapia local previa, la función del órgano y la afección médica subyacente, como enfermedad inflamatoria intestinal, fibrosis pulmonar, etc.)
• Pacientes con metástasis previas que hayan sido tratados con terapias ablativas (p. radioterapia, cirugía o ablación por radiofrecuencia) antes de su línea actual de terapia sistémica, son elegibles.

Criterio de exclusión:

• Cualquier lesión de más de 5 cm.
• Embarazo o lactancia
• Cualquier condición médica que pudiera, en opinión del investigador, impedir la radioterapia o impedir el seguimiento después de la radioterapia.
• Presencia de compresión de la médula espinal Enfermedad metastásica que invade el tracto GI (incluido el esófago, el estómago, el intestino delgado o grueso)