Efecto de Nava en el resultado del destete en pacientes con ventilación mecánica

Criterios de inclusión:

1. Se espera que se requiera traqueotomía y ventilación mecánica invasiva durante > 48 h;
2. Cuando la presión de soporte es ≤ 15 cmH2O, puede soportar un tiempo de ventilación con soporte de presión (PSV) > 1 hora;

Criterio de exclusión:

1. Edad < 18 años o > 85 años;
2. Sedación profunda.
3. Inestabilidad hemodinámica severa (noradrenalina o dosis convertida equivalente de otros fármacos vasoactivos > 1ug/kg.min o mapa ≤ 65mmhg)
4. Depresión severa del centro respiratorio, paraplejia alta, enfermedad neuromuscular;
5. Obstrucción esofágica, perforación esofágica, hemorragia severa por várices esofágicas, cirugía digestiva alta, hernia diafragmática y deformidad torácica;
6. Pacientes con enfermedades respiratorias crónicas que requieren oxigenoterapia domiciliaria a largo plazo;
7. Pacientes con disfunción grave de la coagulación (INR > 1,5, APTT > 44 s, antecedentes de leucemia);
8. La disfunción grave de otros órganos se espera que muera en un tiempo corto (7 días) o tratamiento paliativo.
9. El tiempo de supervivencia estimado de los tumores avanzados de órganos sólidos o del sistema hematológico es < 30 días
10. Participar en otros estudios clínicos dentro de los 30 días;
11. No firmar el formulario de consentimiento informado;