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Estudio de [11C]CPPC como biomarcador clínico de radioligando PET de activación microglial en ELA

27 de marzo de 2024 actualizado por: Johns Hopkins University

Un estudio de fase 1/2 de [11C]CPPC como biomarcador clínico de radioligando PET de activación microglial en ELA

  1. Establecer la seguridad y tolerabilidad de la 5-ciano-N-(4-(4-[11C]metilpiperazin-1-il)-2-(piperidin-1-il)fenil)furano-2-carboxamida ([11C]CPPC ) PET radioligando en pacientes con ELA y controles
  2. Examinar si la captación de [11C]CPPC PET está elevada en cerebros de pacientes con ELA y si existe una correlación con el fenotipo clínico.
  3. Correlacione las imágenes PET [11C]CPPC con otras medidas de resultado de ALS y biomarcadores de biofluidos
  4. Examine los cambios longitudinales en las imágenes PET con [11C]CPPC durante el curso de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Hay una escasez de biomarcadores séricos y cerebroespinales (LCR) confiables y técnicas de neuroimagen validadas para ayudar en el diagnóstico, pronóstico o conocimiento farmacodinámico de la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). La tomografía por emisión de positrones (PET) es una técnica que utiliza moléculas radiactivas unidas a un ligando de interés que se localiza en el objetivo deseado, lo que permite la visualización de la distribución tridimensional del receptor objetivo del ligando.

Uno de los procesos aguas arriba que se cree que conduce a la degeneración de las neuronas motoras en la ELA es la disfunción microglial, que da como resultado el inicio de cascadas neuroinflamatorias. El receptor del factor 1 estimulante de colonias de macrófagos (CSF1R) se encuentra en la microglia predominantemente en el cerebro, con bajos niveles de expresión en las neuronas y otras células neurales, lo que lo convierte en un objetivo prometedor para estudiar la activación microglial.

Dado el papel potencial de CSF1 en la progresión de la enfermedad de la ELA, y que su receptor (CSF1R) puede dirigirse directamente, los ligandos que se unen a este receptor son un área de interés para la obtención de imágenes en la ELA. [11C]CPPC [5-ciano-N-(4-(4-[11C]metilpiperazin-1-il)-2-(piperidin-1-il)fenil)furan-2-carboxamida], es un emisor de positrones , ligando de alta afinidad que es específico para CSF1R.

Los objetivos de este estudio son los siguientes:

  1. Establecer la seguridad y la tolerabilidad del radioligando [11C]CPPC PET en pacientes con ELA y controles
  2. Examinar si la captación de [11C]CPPC PET está elevada en cerebros de pacientes con ELA y si existe una correlación con el fenotipo clínico.
  3. Correlacione las imágenes PET [11C]CPPC con otras medidas de resultado de ALS y biomarcadores de biofluidos
  4. Examine los cambios longitudinales en las imágenes PET con [11C]CPPC durante el curso de la enfermedad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: JinAe Arneklev, CRNP
  • Número de teléfono: 410-502-2932
  • Correo electrónico: jarnekl1@jhu.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Tener la capacidad de comprender los requisitos del estudio, proporcionar un consentimiento informado por escrito, comprender y proporcionar una autorización por escrito para el uso y la divulgación de información médica protegida (PHI) [según la Norma de Privacidad de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA)] y cumplir con los procedimientos de estudio.
  2. Hombres y mujeres mayores de 18 años.
  3. Los pacientes masculinos, que no se hayan sometido a una vasectomía y con un conteo de espermatozoides de cero confirmado, deben aceptar durante la duración del estudio:

    • usar un condón durante las relaciones sexuales con parejas femeninas que tienen potencial reproductivo Y tener parejas femeninas usar un método anticonceptivo efectivo adicional (p. ej., diafragma más espermicida o anticonceptivos orales) O
    • el paciente masculino debe aceptar abstenerse de tener relaciones sexuales durante el estudio
  4. Las mujeres deben tener una prueba de embarazo en suero negativa y practicar un método anticonceptivo aceptable o no ser fértiles (posmenopáusicas durante al menos 2 años o que se hayan sometido a histerectomía, ooforectomía o esterilización quirúrgica). Las mujeres no deben estar amamantando.
  5. Accesibilidad geográfica al centro de estudio y la capacidad de viajar a la clínica para visitas de estudio.
  6. Presencia de un cuidador dispuesto y capaz.
  7. Diagnóstico de ELA basado en el examen realizado por el PI del sitio, que cumple con los criterios de El Escorial para posible ELA probable, probable o definitiva respaldada por laboratorio o ser una persona sin un diagnóstico de trastorno de ELA.
  8. Capacidad vital ≥ 50 % de lo normal previsto para la edad, la altura y el sexo medidos en posición sentada y la capacidad de acostarse en decúbito supino durante un período de 1 hora.
  9. Está de acuerdo con el programa de visitas como se describe en el consentimiento informado.
  10. Laboratorios previos al estudio dentro del rango normal, o si son anormales, el investigador del sitio no los considera clínicamente significativos.

Criterio de exclusión:

  1. Debilidad por causas distintas a la ELA.
  2. Recepción de cualquier fármaco, dispositivo o producto biológico en investigación dentro de los 10 días posteriores a la administración del compuesto del estudio.
  3. Uso de medicamentos antiinflamatorios, inmunosupresores o benzodiazepinas dentro de los 7 días posteriores a la administración del compuesto de estudio.
  4. Cualquier enfermedad o condición médica concomitante que limite la seguridad para participar, incluidas, entre otras, las siguientes:

    1. coagulopatía
    2. Infección activa
  5. Cualquier condición que el IP del sitio considere que puede interferir con la participación en el estudio.
  6. Incapacidad para proporcionar consentimiento informado según lo determinado por el PI del sitio.
  7. Evidencia clínica conocida de demencia frontotemporal.
  8. Apoyo inadecuado de la familia o del cuidador según lo determinado por el PI del sitio.
  9. Presencia de cualquiera de las siguientes condiciones:

    1. Abuso actual de drogas o alcoholismo
    2. Condiciones médicas inestables
    3. Enfermedad psiquiátrica inestable que incluye psicosis y depresión mayor no tratada dentro de los 90 días posteriores a la selección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: [11C]CPPC
Todos los participantes recibirán [11C]CPPC, que es un ligando radiotrazador que se une específicamente a CSF1R.
Ligando de PET radiactivo para determinar la expresión en microglía del receptor del factor 1 estimulante de colonias (CSF1R).
Otros nombres:
  • 5-ciano-N-(4-(4-[11C]metilpiperazin-1-il)-2-(piperidin-1-il)fenil)furan-2-carboxamida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad del uso de [11C]CPPC en pacientes con ELA evaluada por eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 180 días después del escaneo
Seguridad del uso de [11C]CPPC en neuroimagen de tomografía por emisión de positrones (PET) de pacientes con diagnóstico de ELA. La seguridad se evaluará por el número de eventos adversos durante y hasta 180 días después de la inyección.
Hasta 180 días después del escaneo
Seguridad del uso de [11C]CPPC en pacientes con ELA evaluada por un cambio en el estado neurológico
Periodo de tiempo: Línea de base y 180 días después de la exploración
Seguridad del uso de [11C]CPPC en neuroimagen de tomografía por emisión de positrones (PET) de pacientes con diagnóstico de ELA. La seguridad se evaluará mediante un examen físico neurológico para determinar si hay un cambio en los hallazgos desde el inicio.
Línea de base y 180 días después de la exploración
Seguridad del uso de [11C]CPPC en pacientes con ELA según lo evaluado por un cambio en la prueba de conteo sanguíneo completo (CBC)
Periodo de tiempo: Línea de base y 180 días después de la exploración
Seguridad del uso de [11C]CPPC en neuroimagen de tomografía por emisión de positrones (PET) de pacientes con diagnóstico de ELA. La seguridad se evaluará mediante el control del conteo sanguíneo completo (CBC) para detectar un cambio desde el inicio que esté fuera del rango normal.
Línea de base y 180 días después de la exploración
Seguridad del uso de [11C]CPPC en pacientes con ELA evaluada mediante un cambio en la prueba del panel metabólico completo (CMP)
Periodo de tiempo: Línea de base y 180 días después de la exploración
Seguridad del uso de [11C]CPPC en neuroimagen de tomografía por emisión de positrones (PET) de pacientes con diagnóstico de ELA. La seguridad se evaluará por un cambio en el CMP desde la línea de base que esté fuera del rango normal.
Línea de base y 180 días después de la exploración

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad del uso de [11C]CPPC evaluada por un radiólogo
Periodo de tiempo: Hasta 180 días después del escaneo
La sensibilidad del uso de [11C]CPPC en neuroimágenes PET para detectar ELA se determinará comparando las imágenes PET de pacientes con ELA con las de controles sanos.
Hasta 180 días después del escaneo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicholas Maragakis, MD, Johns Hopkins University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de octubre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

1 de noviembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00343494
  • W81XWH-22-1-0130 (Otro número de subvención/financiamiento: Department Of Defense)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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