Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Relacionar las complicaciones abdominales con la estimación y el informe de la presión peritoneal (RAPPER)

27 de septiembre de 2023 actualizado por: Imperial College Healthcare NHS Trust

Investigar la relación entre la presión intraperitoneal estimada y las complicaciones abdominales no infecciosas relacionadas con la diálisis peritoneal (DP)

Este es un estudio observacional prospectivo en personas tratadas con diálisis peritoneal por insuficiencia renal para investigar si la presión intraperitoneal estimada (eIPP) se correlaciona con complicaciones no infecciosas relacionadas con la EP en pacientes con insuficiencia renal terminal. Busca comprender cómo tanto las complicaciones de la diálisis peritoneal (incluidas las fugas de líquido y las hernias) como los síntomas gastrointestinales se asocian con la eIPP en personas tratadas con EP.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La diálisis peritoneal es una opción de tratamiento importante para la insuficiencia renal. Implica la instilación de líquido en la cavidad peritoneal. La elección del volumen de líquido utilizado tiene una base de evidencia limitada, pero estará entre 1 litro y 2,5 litros, según la preferencia clínica. La presión intraperitoneal (PPI) que resulta de este líquido varía ampliamente entre pacientes. Sin embargo, la PPI es difícil de implementar clínicamente. Existe cierta evidencia de que una PPI más alta se asocia con una mayor tasa de complicaciones de la EP no infecciosas. Estas complicaciones son principalmente fugas (escape de líquido peritoneal de la cavidad peritoneal) y hernias.

Recientemente se han desarrollado nuevos métodos para estimar la PPI (eIPP), pero no se han validado clínicamente. Este estudio analiza la asociación de eIPP y las complicaciones de la EP no infecciosas, además de comprender si existe una asociación entre eIPP y la carga de síntomas de los pacientes.

Este es un estudio observacional; el eIPP no producirá cambios en el volumen de llenado ni en el tratamiento. Los médicos y enfermeras involucrados en el cuidado del paciente no recibirán comentarios sobre la medición de eIPP. Este sencillo estudio buscará reclutar pacientes con consentimiento informado. A aquellos que acepten participar en el estudio se les realizará una pequeña cantidad de mediciones no invasivas en el momento de una visita clínica de rutina. También se administrará una breve encuesta tanto en la visita inicial como a los 3 y 12 meses después. El equipo de investigación revisará las notas de los pacientes 12 meses después del reclutamiento en busca de evidencia de complicaciones no infecciosas relacionadas con la EP.

Esta propuesta de investigación se ha informado a través de la interacción con personas con experiencias vividas. La justificación científica ha sido probada mediante una discusión con expertos en EP en otros centros.

Dado que se trata de un estudio observacional, los individuos no estarán expuestos a un mayor riesgo clínico mediante la alteración del volumen de llenado de DP o procedimientos novedosos. La mayor carga para los participantes será la finalización de tres cuestionarios de encuesta breves y validados durante 12 meses.

La confidencialidad se mantendrá mediante el uso de seudonimización para mantener la confidencialidad de los participantes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

300

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Ka Chun Leung, MRCP(UK)
  • Número de teléfono: +447838907447
  • Correo electrónico: kachun.leung@nhs.net

Ubicaciones de estudio

      • Birmingham, Reino Unido, B9 5SS
        • Birmingham Heartlands Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Jyoti Baharani, FRCP(UK)
      • London, Reino Unido, W12 0HS
        • Hammersmith Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Ka Chun Leung, MRCP(UK)
          • Número de teléfono: +447838907447
          • Correo electrónico: kachun.leung@nhs.net
        • Investigador principal:
          • Richard Corbett, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Ka Chun Leung, MRCP(UK)
        • Sub-Investigador:
          • Edwina Brown, DM (Oxon)
        • Sub-Investigador:
          • Gaetano Lucisano, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Frank Dor, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Son elegibles todos los pacientes con insuficiencia renal tratados con diálisis peritoneal.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18 años o más
  • Diagnóstico de insuficiencia renal terminal que requiere diálisis peritoneal como terapia de reemplazo renal
  • Capacidad para dar consentimiento informado y cumplir con los procedimientos del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Alergia o hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la solución de diálisis.
  • Incapacidad o falta de voluntad para cumplir con los procedimientos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte de incidentes
Incluyendo a todos los pacientes desde el momento de la inserción del catéter de DP hasta 8 semanas después de iniciar la DP

Se requieren las siguientes medidas antropométricas:

  1. Altura: medida de pie y sin zapatos
  2. Peso: se debe utilizar "peso seco"
  3. Se midió la distancia desde el plano de decúbito hasta la línea media axilar.
  4. Circunferencia de la cintura: medida con una cinta métrica enrollada por encima de las crestas ilíacas alrededor del nivel del ombligo.

La PPI estimada se evaluará mediante diferentes ecuaciones.

Cohorte prevalente
Incluyendo todos los pacientes tratados con DP que tengan más de 8 semanas desde el inicio de la diálisis.

Se requieren las siguientes medidas antropométricas:

  1. Altura: medida de pie y sin zapatos
  2. Peso: se debe utilizar "peso seco"
  3. Se midió la distancia desde el plano de decúbito hasta la línea media axilar.
  4. Circunferencia de la cintura: medida con una cinta métrica enrollada por encima de las crestas ilíacas alrededor del nivel del ombligo.

La PPI estimada se evaluará mediante diferentes ecuaciones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones no infecciosas relacionadas con la diálisis peritoneal (DP)
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses después del reclutamiento del estudio.

Incidencia de complicaciones no infecciosas relacionadas con la diálisis peritoneal (DP) identificadas por el equipo clínico que atiende al paciente, incluido el desarrollo de una nueva:

  • Hernia
  • Fístula pleuroperitoneal (FPP)
  • Proceso vaginal permeable (VPP)
  • Fuga retroperitoneal
3 y 12 meses después del reclutamiento del estudio.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones gastrointestinales
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses después del reclutamiento del estudio.

Cambios en los resultados informados por el paciente en el cuestionario de la Escala de calificación de síntomas gastrointestinales (GSRS):

GSRS es una escala basada en entrevistas de 15 ítems, cada uno calificado en una escala Likert de 7 puntos (1-7), donde las puntuaciones más altas indican peores síntomas.

Los ítems de GSRS se dividen en cinco escalas:

  1. Dolor abdominal (incluye dolor abdominal, dolores de hambre y náuseas)
  2. Síndrome de reflujo (cubre acidez de estómago y regurgitación ácida)
  3. Síndrome de diarrea (abarca diarrea, heces blandas y necesidad urgente de defecar)
  4. Síndrome de indigestión (incluye borborigmo, distensión abdominal, eructos y aumento de flatos)
  5. Síndrome de estreñimiento (cubre estreñimiento, heces duras y sensación de evacuación incompleta) Las puntuaciones se calculan como la media de los ítems completados dentro de cada escala (puntuación mínima: 1, puntuación máxima: 7), las puntuaciones más altas indican síntomas más graves.

También realizamos un seguimiento del número de participantes remitidos para fijación quirúrgica de complicaciones no infecciosas relacionadas con la EP.

3 y 12 meses después del reclutamiento del estudio.
Cambio de modalidad de diálisis
Periodo de tiempo: 3 y 12 meses después del reclutamiento del estudio.
Número de participantes con cambio de modalidad a diálisis peritoneal automatizada (DPA) Número de participantes con transferencia a hemodiálisis por complicaciones no infecciosas
3 y 12 meses después del reclutamiento del estudio.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Richard Corbett, PhD, Imperial College Healthcare NHS Trust

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

29 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El Investigador Jefe preservará la confidencialidad de los participantes que participen en el estudio y está registrado según la Ley de Protección de Datos.

La información de los participantes será seudonimizada cuando sea posible. Solo los datos seudónimos se compartirán con investigadores de otras organizaciones, como universidades, organizaciones del Servicio Nacional de Salud (NHS) o empresas involucradas en investigaciones sobre salud y atención en el Reino Unido o en el extranjero, de conformidad con los requisitos éticos y legales.

La recopilación, el almacenamiento y el análisis de datos cumplirán con las normas de protección de datos, incluido el Reglamento General de Protección de Datos del Reino Unido (RGPD del Reino Unido) y la Ley de Protección de Datos de 2018. Toda la información de los participantes se almacenará de forma segura y se analizará utilizando una computadora local con estrictos acuerdos de acceso y uso, asegurando que la información se use solo para investigaciones de salud y atención o para contactar a los participantes sobre futuras oportunidades de investigación. No participará ningún servicio en la nube.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos personales de los pacientes se almacenarán en el sistema electrónico local de gestión de pacientes, ya que esto forma parte de su seguimiento y atención clínica. Los resultados de las estadísticas descriptivas o del análisis de datos se almacenarán durante 5 años.

Criterios de acceso compartido de IPD

Solo los datos seudonimizados se compartirán con investigadores de otras organizaciones, como universidades, organizaciones del NHS o empresas involucradas en investigaciones sobre salud y atención en el Reino Unido o en el extranjero, de conformidad con los requisitos éticos y legales.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Hernia Abdominal

Ensayos clínicos sobre Presión intraperitoneal estimada

3
Suscribir