Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen II satunnaistettu koe setuksimabin ja sorafenibin tai yksittäisen setuksimabin yhdistelmästä

torstai 28. joulukuuta 2017 päivittänyt: National Cancer Institute (NCI)

Vaiheen II satunnaistettu koe setuksimabin ja sorafenibin tai yksittäisen aineen setuksimabin yhdistelmästä potilailla, joilla on refraktorinen, uusiutuva ja/tai metastaattinen pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN)

Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten setuksimabi, voivat estää kasvaimen kasvun eri tavoin. Jotkut estävät kasvainsolujen kyvyn kasvaa ja levitä. Toiset löytävät kasvainsoluja ja auttavat tappamaan niitä tai kuljettamaan niihin kasvainta tappavia aineita. Sorafenibitosylaatti voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitakin solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä ja estämällä veren virtauksen kasvaimeen. Vielä ei tiedetä, onko setuksimabi tehokkaampi, kun se annetaan yksinään tai yhdessä sorafenibitosylaatin kanssa pään ja kaulan alueen syöpää sairastavien potilaiden hoidossa. Tässä satunnaistetussa vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan setuksimabia sen selvittämiseksi, kuinka hyvin se toimii yhdessä sorafenibitosylaatin kanssa tai ilman sitä, kun hoidetaan potilaita, joilla on refraktorinen, uusiutuva ja/tai metastaattinen pään ja kaulan syöpä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Vertaa setuksimabin ja sorafenibin yhdistelmän etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS) pelkän setuksimabin eloonjäämiseen potilailla, joilla on uusiutuva, refraktorinen tai metastaattinen pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN).

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida setuksimabin ja sorafenibin yhdistelmän ja pelkän setuksimabin vasteprosenttia, kokonaiseloonjäämistä (OS) ja toksisuutta.

II. EGFRvIII-mutaation arvioimiseksi, lisääntyneen EGFR-geenin kopiomäärän ja aktivoituneen EGFR-geenin ilmentymisen allekirjoituksen ja korreloimiseksi kliinisten parametrien (RR, OS ja PFS) kanssa setuksimabi- ja setuksimabi/sorafenibihaaroissa.

III. Arvioida voiko VEGF-reseptoriperhe ja niiden ligandin ilmentyminen ennustaa vastetta setuksimabille/sorafenibille.

IV. Sellaisten seerumin ja kasvainten proteomisten profiilien määrittäminen, jotka voivat ennustaa vasteen ja eloonjäämisen setuksimabi- tai setuksimabi/sorafenibihoidon jälkeen.

V. Arvioida hoidon vaikutusta sekä yleiseen että pään ja kaulan toimintaan, oireiden rasitukseen ja elämänlaatuun.

OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.

ARM I: Potilaat saavat setuksimabi IV 60-120 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15 ja suun kautta plaseboa kahdesti päivässä päivinä 1-21. (oraalinen lumelääke suljettu 18.2.2010).

ARM II: Potilaat saavat setuksimabi IV 60–120 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15 ja oraalista sorafenibitosylaattia kahdesti päivässä päivinä 1–21.

Molemmissa käsissä kurssit toistetaan 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Parafiiniin upotetut kudosnäytteet kerätään lähtötilanteessa farmakogenomisia tutkimuksia varten ja verinäytteet kerätään lähtötilanteessa ja ensimmäisellä kolmella kurssilla tutkimustarkoituksiin. Elämänlaatua ja oireiden rasitusta arvioidaan Vanderbilt Head and Neck Symptom Surveyn, FACT-HN- ja Fatigue and Pain Inventory -kyselylomakkeilla lähtötilanteessa, päivänä 43 sekä 3 ja 6 kuukauden kohdalla.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti 3 vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

55

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University/Winship Cancer Institute
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20814
        • Suburban Hospital
    • Montana
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59107-7000
        • Billings Clinic
    • New York
      • Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
        • University of North Carolina
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on uusiutuva, refraktorinen tai metastaattinen suuontelon, suunielun ja kurkunpään levyepiteelisyöpä, hypofarynx tai sivuontelosyöpä, pään ja kaulan tuntematon primaarinen tai nenänielun syöpä, WHO tyyppi 1; potilaat, joilla on uusiutuva, refraktorinen tai etäpesäkkeinen suuontelon, suunielun ja kurkunpään levyepiteelisyöpä, hypofarynx tai sivuontelosyöpä, pään ja kaulan tuntematon primaarinen tai nenänielun syöpä, WHO tyyppi 1; potilaat ovat saaneet olla aiemmin saaneet enintään yhden palliatiivisen kemoterapian uusiutuvan tai metastaattisen taudin vuoksi; Huomaa, että kemoterapiaa, joka annetaan osana toistuvan sairauden parantavaa hoitoa, ei lasketa "aiemmin kemoterapiaksi". potilaat eivät tällä hetkellä saa olla ehdokkaita parantavaan hoitoon
  • ECOG-suorituskykytila ​​0, 1 tai 2
  • Hemoglobiini >= 9,0/dl
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/mm^3
  • Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mm^3
  • Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x ULN
  • ALAT ja ASAT = < 2,5 x ULN (= < 5 x ULN potilailla, joilla on maksahäiriö)
  • INR < 1,5 tai PT ja PTT normaaleissa rajoissa
  • Kreatiniini = < 1,5 x ULN
  • Jos ensisijainen hoito annettiin parantavaa tarkoitusta varten, vähintään 4 viikkoa on oltava kulunut primaarisen hoidon päättymisestä ennen kuin tähän kliiniseen tutkimukseen osallistutaan; aikaisemman hoidon toksisuuden on kuitenkin täytynyt hävitä asteeseen 1 tai sitä pienemmäksi
  • Hedelmällisessä iässä oleville naisille on tehtävä negatiivinen seerumin raskaustesti 7 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista; hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan (eli hormonaalista ehkäisyä, kohdunsisäistä laitetta, spermisidiä sisältävää palleaa, spermisidiä sisältävää kondomia tai raittiutta) tutkimuksen ja vähintään 3 kuukauden ajan viimeisen kemoterapiaannoksen jälkeen; miespuolinen koehenkilö suostuu käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan ja vähintään 3 kuukautta viimeisen kemoterapiaannoksen jälkeen
  • Potilailla on oltava mitattavissa oleva RECIST-kriteerien määrittelemä sairaus
  • Vapaaehtoinen kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvän toimenpiteen suorittamista, joka ei ole osa normaalia lääketieteellistä hoitoa, sillä edellytyksellä, että tutkittava voi peruuttaa suostumuksen milloin tahansa, sanotun kuitenkaan rajoittamatta tulevaa lääketieteellistä hoitoa; potilaiden tai heidän laillisten edustajiensa on voitava lukea, ymmärtää ja antaa tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi hoito sorafenibillä tai setuksimabilla
  • Potilaat, joilla on aktiivinen kliinisesti merkittävä infektio tai kuume >= 38,5 ºC 3 päivän sisällä ensimmäisestä suunnitellusta protokollahoitopäivästä
  • Aiempi pahanlaatuinen kasvain viimeisten 3 vuoden aikana paitsi parantavasti hoidettu tyvisolusyöpä ja ihon okasolusyöpä, CIN tai paikallinen eturauhassyöpä, jonka nykyinen PSA on < 1,0 mg/dl kahdessa peräkkäisessä arvioinnissa vähintään 3 kuukauden välein. viimeisin arviointi 4 viikon sisällä opintojen aloittamisesta
  • Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä sorafenibille tai setuksimabille
  • Aiempi vakava infuusioreaktio monoklonaaliselle vasta-aineelle
  • Käsi-jalka-oireyhtymän historia
  • Raskaana oleva tai imettävä; seksuaalisesti aktiivisten hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana siten, että epäonnistumisen riski on minimoitu
  • Tunnettu hoitamaton aivometastaasi; potilaille, joilla on neurologisia oireita, on tehtävä aivojen CT-skannaus/MRI aivometastaasien tai aivometastaasien etenemisen poissulkemiseksi; potilaat, joilla on hoidettu aivometastaasi, ovat kelvollisia tutkimukseen niin kauan kuin ei ole näyttöä keskushermoston sairauden etenemisestä; verenvuotoisia aivometastaaseja ei sallita tutkimuksessa
  • Hallitsematon rinnakkaissairaus
  • HIV-potilaat, jotka käyttävät antiretroviraalisia lääkkeitä, suljetaan pois, koska antiretroviraalisilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia näiden aineiden kanssa. Sorafenibin mahdollisten immuunijärjestelmää moduloivien vaikutusten vuoksi tutkijoiden tulee kuitenkin olla hyvin varovaisia ​​ottaessaan HIV-positiivisia potilaita tähän tutkimukseen, koska näiden lääkkeiden vaikutuksia itse HIV-virukseen ei tiedetä.
  • Allogeenisen siirron historia
  • Potilas on saanut muita tutkimuslääkkeitä 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
  • Sydänsairaus: sydämen vajaatoiminta > luokka II NYHA; potilailla ei saa olla epästabiili angina pectoris (angina-oireet levossa) tai uusi angina pectoris (alkasi viimeisten 3 kuukauden aikana) tai sydäninfarkti viimeisten 6 kuukauden aikana; merkittävä hallitsematon sydänsairaus; eli kontrolloimaton hypertensio (määritelty systoliseksi verenpaineeksi > 150 mmHg tai diastoliseksi paineeksi > 90 mmHg optimaalisesta lääketieteellisestä hoidosta huolimatta), hallitsematon sydämen vajaatoiminta ja kardiomyopatia, jossa on vähentynyt ejektiofraktio, myös suljetaan pois tutkimuksesta; sydämen kammiorytmihäiriöt, jotka vaativat rytmihäiriötä estävää hoitoa, jätetään myös tutkimuksen ulkopuolelle
  • Tromboottiset tai emboliset tapahtumat, kuten aivoverenkiertohäiriö, mukaan lukien ohimenevät iskeemiset kohtaukset viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Keuhkoverenvuoto > CTCAE-aste 2 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta
  • Mikä tahansa muu verenvuototapahtuma > CTCAE-aste 3 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta
  • Kasvain, joka tunkeutuu kaulavaltimoon, kuten kuvantamistutkimukset osoittavat yksiselitteisesti
  • Vakava ei-parantuva haava, haavauma tai luunmurtuma
  • Todisteet tai historia verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta
  • Suuri leikkaus, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma 4 viikon sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkkeestä
  • mäkikuisman tai rifampiinin (rifampisiini) käyttö
  • Seuraavien lääkkeiden käyttö ei ole sallittua 4 viikkoa ennen tutkimukseen ilmoittautumista ja tutkimuksen aikana: ketokonatsoli, itrakonatsoli, ritonaviiri, syklosporiini, karbamatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali; greippimehua sisältävät tuotteet eivät ole sallittuja opiskelun aikana
  • Tunnettu tai epäilty allergia sorafenibille tai mille tahansa tämän kokeen aikana annetulle aineelle
  • Mikä tahansa imeytymishäiriö
  • Tunnetut HIV-positiiviset potilaat suljetaan pois tutkimuksesta näiden aineiden mahdollisesti aiheuttaman immuunimodulaation vuoksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Käsivarsi I (setuksimabi ja lumelääke)
Potilaat saavat setuksimabi IV 60-120 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15 ja suun kautta plaseboa kahdesti päivässä päivinä 1-21.
Korrelatiiviset tutkimukset
Apututkimukset
Muut nimet:
  • elämänlaadun arviointi
Annettu suullisesti
Muut nimet:
  • PLCB
Koska IV
Muut nimet:
  • C225
  • IMC-C225
  • C225 monoklonaalinen vasta-aine
  • MOAB C225
  • monoklonaalinen vasta-aine C225
Kokeellinen: Käsivarsi II (setuksimabi ja sorafenibitosylaatti)
Potilaat saavat setuksimabi IV 60-120 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15 ja oraalista sorafenibitosylaattia kahdesti päivässä päivinä 1-21.
Korrelatiiviset tutkimukset
Apututkimukset
Muut nimet:
  • elämänlaadun arviointi
Annettu suullisesti
Muut nimet:
  • BAY 43-9006
  • BAY 43-9006 tosylaattisuola
  • BAY 54-9085
  • Nexavar
  • SFN
Koska IV
Muut nimet:
  • C225
  • IMC-C225
  • C225 monoklonaalinen vasta-aine
  • MOAB C225
  • monoklonaalinen vasta-aine C225

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Tutkimuspäivämäärä pienempään etenemispäivämäärästä tai kuolinpäivämäärä mistä tahansa syystä (arvioitu enintään 3 vuotta)
Arvioitu todennäköinen elinaika ilman taudin etenemistä, tutkimuksen alkamispäivästä aiempaan etenemispäivämäärästä tai mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärästä käyttäen Kaplan-Meier-menetelmää sensuroinnin kanssa (katso lisätietoja analyysipopulaatiokuvauksesta). Sairauden eteneminen määritellään kohdassa Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1: > = 20 %:n kasvu kohdeleesioiden pisimpien halkaisijoiden summassa, ei-kohdevaurioiden yksiselitteinen eteneminen tai uusien leesioiden ilmaantuminen.
Tutkimuspäivämäärä pienempään etenemispäivämäärästä tai kuolinpäivämäärä mistä tahansa syystä (arvioitu enintään 3 vuotta)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paras vastaus
Aikaikkuna: Hoitopäivä taudin etenemispäivään asti (arvioitu 3 vuoteen asti)

Potilaiden lukumäärä kussakin vastekategoriassa kiinteiden kasvainten (RECIST) v1.1:n vasteen arviointikriteerejä kohden, yhteenveto leesion kohdekriteereistä seuraavasti (lisätietoja on kohdassa RECIST v1.1): täydellinen vaste (CR), kohdeleesioiden katoaminen ; osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; etenevä sairaus (PD), >=20 % lisäys kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan (LD) summassa tai uusien leesioiden ilmaantuminen; stabiili sairaus (SD), riittämätön muutos kohdeleesioissa tai uudet leesiot, jotta ne voidaan luokitella joko PD:ksi tai SD:ksi.

Potilaat luokitellaan parhaan vasteen mukaan, joka saavutettiin ennen etenevän taudin ilmaantumista, missä paras vastehierarkia on CR>PR>SD>PD.

Hoitopäivä taudin etenemispäivään asti (arvioitu 3 vuoteen asti)
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Tutkimuspäivä mistä tahansa syystä kuolinpäivään asti (arvioitu enintään 3 vuotta)
Arvioitu todennäköinen eliniän kesto tutkimuspäivämäärästä mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärään käyttäen Kaplan-Meier-menetelmää sensuroinnin kanssa (katso lisätietoja analyysipopulaatiokuvauksesta)
Tutkimuspäivä mistä tahansa syystä kuolinpäivään asti (arvioitu enintään 3 vuotta)
Osallistujien määrä jokaisella pahimman asteen myrkyllisyydellä
Aikaikkuna: Tutkimuspäivä 30 päivään tutkimuslääkkeen viimeisen annoksen jälkeen
Potilaiden lukumäärä kunkin kokeman pahimman asteen toksisuuden mukaan, jolloin pahimman asteen toksisuus on NCI:n yleisten toksisuuskriteerien mukaan: luokka 1, lievä; luokka 2, kohtalainen; luokka 3, vaikea; luokka 4, hengenvaarallinen; luokka 5, kuolema
Tutkimuspäivä 30 päivään tutkimuslääkkeen viimeisen annoksen jälkeen
Geenien ilmentymistasot
Aikaikkuna: Esiterapiaa
Formaliinilla kiinnitetyt, parafiiniin upotetut (FFPE) kasvaimet kerättiin. FFPE-kasvaimet arvioitiin p16-ilmentymisen suhteen käyttämällä immunohistokemiallista värjäystä vasta-aineella. Geenien ilmentymistasot (positiivisia, kun >70 % soluista värjäytyivät, muuten negatiiviset) piti kuvata käyttämällä frekvenssejä.
Esiterapiaa
Immunomodulatorisiin sytokiineihin liittyvä kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Esihoitoa, jopa noin 42 kuukautta (seuranta kokonaiseloonjäämisen vuoksi)
Kaksitoista immunomoduloivaa sytokiinia valittiin edellisen toteutettavuustutkimuksen perusteella ja havaittiin käyttämällä multipleksisiä Luminex-helmimäärityksiä potilaan plasmasta. Yksi sytokiini, HGF, eliminoitui erittäin alhaisen ekspression vuoksi. Kolme edustavaa sytokiinia, TGF-beeta 1, IL-8 ja VEGF, oli arvioitava klusteroitumisesta johtuvan eloonjäämisen suhteen.
Esihoitoa, jopa noin 42 kuukautta (seuranta kokonaiseloonjäämisen vuoksi)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elämänlaatu
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
Elämänlaatututkimuksen tulokset.
jopa 3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jill Gilbert, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. tammikuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. heinäkuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. heinäkuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 15. heinäkuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 23. tammikuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 28. joulukuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NCI-2012-02847 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • MCC-15780 (Muu tunniste: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute)
  • 8070 (CTEP)
  • P30CA076292 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • N01CM00100 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kielen syöpä

Kliiniset tutkimukset laboratoriobiomarkkerianalyysi

3
Tilaa