- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01160718
Fulvestrantti AZD6244:n kanssa tai ilman sitä potilaiden hoidossa, joilla on pitkälle edennyt rintasyöpä, joka on edennyt aromataasi-inhibiittorihoidon jälkeen
Fulvestrantti AZD6244:n kanssa tai ilman, mitogeeniaktivoidun proteiinikinaasikinaasin (MEK) ½-inhibiittori, pitkälle edennyt rintasyöpä, joka etenee aromataasi-inhibiittorin jälkeen: satunnaistettu lumekontrolloitu kaksoissokkovaihe II -koe
PERUSTELUT: Estrogeeni voi aiheuttaa rintasyöpäsolujen kasvua. Fulvestranttia käyttävä hormonihoito voi torjua rintasyöpää estämällä estrogeenin käytön kasvainsoluissa. AZD6244 voi pysäyttää kasvainsolujen kasvun estämällä joitain solujen kasvuun tarvittavia entsyymejä. Vielä ei tiedetä, onko fulvestrantti tehokkaampi AZD6244:n kanssa vai ilman sitä potilaiden hoidossa, joilla on edennyt rintasyöpä.
TARKOITUS: Tämä satunnaistettu vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin fulvestrantti toimii AZD6244:n kanssa tai ilman sitä hoidettaessa potilaita, joilla on pitkälle edennyt rintasyöpä, joka eteni aromataasi-inhibiittorihoidon jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Fulvestrantin tehon arvioimiseksi MEK-estäjän AZD6244 kanssa verrattuna ilman MEK-estäjää potilailla, joilla on pitkälle edennyt, endokriinisille herkkä rintasyöpä, joka eteni aromataasi-inhibiittorihoidon jälkeen.
Toissijainen
- Arvioida tämän hoito-ohjelman turvallisuutta ja siedettävyyttä näillä potilailla.
- Tarkastellaan muita tulosparametreja.
- Virtuaalisen kudospankin kehittäminen tulevaa translaatiotutkimusta varten.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan keskuksen mukaan, aiemman tamoksifeenisitraattihoidon (kyllä vs ei), ympäristön, jossa aikaisempi aromataasi-inhibiittori on annettu (adjuvanttihoito vs pitkälle edenneen vaiheen hoito), HER-2-taudin (positiivinen vs. negatiivinen), sisäelinten etäpesäkkeiden (nykyinen) mukaan. vs. poissaolo), suorituskyvyn tila (0 vs 1 tai 2) ja sairaus (mitattavissa oleva sairaus vs. pelkkä luusairaus tai pienet mutta yksiselitteiset maksa- tai keuhkometastaasit). Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I (kokeellinen): Potilaat saavat fulvestranttia lihakseen (IM) 1. kurssin päivinä 1 ja 15 sekä jokaisen seuraavan hoitojakson päivänä 1. Potilaat saavat myös suun kautta AZD6244:ää kahdesti päivässä päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
- Käsiryhmä II (kontrolli): Potilaat saavat fulvestranttia kuten ryhmässä I. Potilaat saavat myös suun kautta plaseboa kahdesti päivässä päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ghent, Belgia, B-9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Leuven, Belgia, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Aarau, Sveitsi, CH-5001
- Kantonsspital Aarau
-
Baden, Sveitsi, CH-5404
- Kantonsspital Baden
-
Basel, Sveitsi, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
-
Bern, Sveitsi, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Biel, Sveitsi, CH-2501
- Spitalzentrum Biel
-
Chur, Sveitsi, CH-7000
- Kantonsspital Graubuenden
-
Frauenfeld, Sveitsi, 8501
- Brustzentrum Thurgau at Kantonsspital Frauenfeld
-
Geneva, Sveitsi, CH-1226
- Hôpitaux universitaires de Genève
-
Lausanne, Sveitsi, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Luzerne, Sveitsi, CH-6000
- Kantonsspital Luzern
-
Mendrisio, Sveitsi, CH-6850
- Oncology Institute of Southern Switzerland - Mendrisio
-
Morges, Sveitsi, CH-1110
- Hôpital de Morges
-
St. Gallen, Sveitsi, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Winterthur, Sveitsi, CH-8400
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Sveitsi, CH-8063
- City Hospital Triemli
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu rintasyöpä
- Ei sovellu parantavaan terapiaan
- HER-2-positiivinen sairaus sallittu
- Taudin uusiutuminen tai eteneminen aromataasi-inhibiittorin jälkeen adjuvanttihoitona tai pitkälle edenneen taudin hoitoon
- Kahdenvälinen rintasyöpä sallittu, jos kasvaimen endokriininen herkkyys on todistettu molemmilta puolilta
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST-kriteerien v1.1 mukaan tai muut vauriot, jotka voidaan arvioida radiologisilla tutkimuksilla (eli vain luusairaus tai pienet mutta yksiselitteiset maksa- tai keuhkoetäpesäkkeet)
- Sai enintään 1 rivin kemoterapiaa pitkälle edenneen taudin hoitoon
- Estrogeenireseptori- ja/tai progesteronireseptoripositiivinen (≥ 10 % kasvainsoluista positiivisia immunohistokemian perusteella tai ≥ 10 fmol/mg sytosoliproteiinia ligandin sitoutumismäärityksellä)
Ei tunnettuja keskushermoston etäpesäkkeitä
- Potilaat, joilla on aivoetäpesäkkeitä, joita hoidetaan sädehoidolla ja joilla ei ole merkkejä aivojen etenemisestä ≥ 3 kuukauden kuluttua sädehoidon päättymisestä, voidaan katsoa kelpoisiksi tutkimustuolin hyväksymisen jälkeen)
POTILAS OMINAISUUDET:
- WHO:n suorituskykytila 0-2
- Postmenopausaalinen
- Hemoglobiini ≥ 90 g/l
- Verihiutalemäärä ≥ 100 x 10^9/l
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1,5 x 10^9/l
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min
- ALAT ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) (≤ 5 kertaa ULN potilailla, joilla on maksametastaaseja)
- Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN
- INR < 1,6
- PTT normaali
- LVEF ≥ 50 %
- Pystyy nielemään AZD6244/plasebo-kapseleita
- Pystyy ymmärtämään tutkijan oikeudenkäynnistä antamaa tietoa
- On noudatettava ja oltava maantieteellisesti proksimaalinen, jotta se mahdollistaa oikean vaiheen, hoidon ja seurannan
- Ei vasta-aiheita lihaksensisäisille injektioille
- Ei verenvuotodiateesia
- Ei olemassa olevaa tai aikaisempaa pahanlaatuista syöpätapausta kuin rintasyöpä viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi kohdunkaulan in situ karsinooma tai parantavasti hoidetun ihon tyvisolusyöpä
- Ei vakavaa taustalla olevaa sairautta, joka tutkijan arvion mukaan heikentäisi potilaan kykyä osallistua tutkimukseen (esim. aktiivinen autoimmuunisairaus tai hallitsematon diabetes)
- Ei tulehduksellista pahoinvointia ja oksentelua, kroonista maha-suolikanavan sairautta (esim. tulehduksellinen suolistosairaus) tai merkittävää suolen resektiota, jotka estävät riittävän imeytymisen
- Ei psykiatrista häiriötä, joka estäisi tutkimukseen liittyvien aiheiden tiedon ymmärtämisen, tietoisen suostumuksen antamisen tai suullisen lääkkeen ottamiseen sitoutumisen häiritsemisen
- Ei hallitsematonta verenpainetautia (systolinen verenpaine > 150 mm Hg ja/tai diastolinen verenpaine > 100 mm Hg, mitattuna toistuvasti yli kahdella käynnillä huolimatta riittävästä hoidosta vähintään kahdella eri verenpainelääkkeellä)
Ei kliinisesti merkittävää (eli aktiivista) sydän- ja verisuonitautia, mukaan lukien jokin seuraavista:
- Aivoverenkiertohäiriö/halvaus tai sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Epästabiili angina
- NYHA-luokan III-IV sydämen vajaatoiminta
- Vakava sydämen rytmihäiriö tai AV-katkos > 1, joka vaatii lääkitystä kokeen aikana ja joka saattaa häiritä koehoidon säännöllisyyttä tai jota ei voida hallita lääkityksellä
- Ei tunnettua yliherkkyyttä koelääkkeille tai muille koelääkkeiden aineosille
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 30 päivää muista aikaisemmista kokeellisista lääkkeistä tai osallistumisesta toiseen kliiniseen tutkimukseen
- Ei aikaisempaa fulvestranttia, AZD6244:ää, MEK-estäjiä, RAF-estäjiä tai muita endokriinisiä hoitoja kuin aromataasi-inhibiittorit (esim. anastratsoli, letrotsoli tai eksemestaani) tai tamoksifeeni
- Enintään yksi aromataasi-inhibiittorisarja (steroidisia ja ei-steroidisia aromataasi-inhibiittoreita pidetään kahtena eri sarjana)
Ei samanaikaista täyden annoksen antikoagulaatiohoitoa (esim. pienimolekyylipainoinen hepariini, asenokumaroli, fenprokumoni tai analogit)
- Ennaltaehkäisevät annokset antikoagulanttia tai verihiutaleiden torjuntaa voidaan sallia
- Ei samanaikaista sädehoitoa
- Ei muita samanaikaisia syöpähoitoja tai kokeellisia lääkkeitä
- Samanaikainen bisfosfonaatti on sallittu, jos tutkija sulkee pois kasvaimen etenemisen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Varsi A: Fulvestrant / AZD6244
Fulvestrant 500mg i.m. päivä 1, 15, päivä 1 syklissä 2, sitten 28 +/- 3 päivän välein AZD6244 75 mg p.o. tarjous
|
Käsivarsi A: Fulvestrant 500mg i.m. päivät 1, 15, syklin 2 päivä 1, sitten 28 +/- 3 päivän välein. Käsivarsi B: Fulvestrant 500 mg i.m. 1. päivä, 15. päivä, 2. kierron päivä 1, sitten 28 +/- 3 päivän välein
Muut nimet:
AZD6244 75 mg p.o. tarjous
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Käsivarsi B: fulvestrantti / lumelääke
Fulvestrant 500mg i.m. 1. päivä, 15. päivä, 2. syklin päivä 1, sitten 28 +/- 3 päivän välein Plasebo 3 kapselia p.o. tarjous (sama ulkoasu kuin AZD6244)
|
Käsivarsi A: Fulvestrant 500mg i.m. päivät 1, 15, syklin 2 päivä 1, sitten 28 +/- 3 päivän välein. Käsivarsi B: Fulvestrant 500 mg i.m. 1. päivä, 15. päivä, 2. kierron päivä 1, sitten 28 +/- 3 päivän välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Taudin hallinta (täydellisen vasteen, osittaisen vasteen ja stabiilin sairauden summa) vähintään 24 viikon kuluttua RECIST 1.1 -kriteerien mukaan
Aikaikkuna: 24 viikon iässä tai enemmän RECIST 1.1 -kriteerien mukaan
|
24 viikon iässä tai enemmän RECIST 1.1 -kriteerien mukaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: NCI CTCAE v 4.0:n mukaan
|
NCI CTCAE v 4.0:n mukaan
|
Yleinen vastaus
Aikaikkuna: RECIST 1.1:n mukaan
|
RECIST 1.1:n mukaan
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: lasketaan satunnaistamisesta dokumentoituun kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
lasketaan satunnaistamisesta dokumentoituun kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Aika hoidon epäonnistumiseen
Aikaikkuna: lasketaan satunnaistamisesta kaiken koehoidon lopettamiseen mistä tahansa syystä
|
lasketaan satunnaistamisesta kaiken koehoidon lopettamiseen mistä tahansa syystä
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: lasketaan siitä hetkestä, jolloin mittauskriteerit täyttyvät ensimmäisen kerran, kunnes kasvaimen dokumentoitu eteneminen.
|
lasketaan siitä hetkestä, jolloin mittauskriteerit täyttyvät ensimmäisen kerran, kunnes kasvaimen dokumentoitu eteneminen.
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Kokonaiseloonjäämisaika lasketaan rekisteröinnistä kuolemaan asti
|
Kokonaiseloonjäämisaika lasketaan rekisteröinnistä kuolemaan asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Khalil Zaman, MD, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
- Opintojen puheenjohtaja: Lucien Perey, MD, Hôpital de Morges
- Opintojen puheenjohtaja: Patrick Neven, MD, PhD, University Hospital, Gasthuisberg
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormoniantagonistit
- Estrogeeniantagonistit
- Estrogeenireseptorin antagonistit
- Fulvestrantti
Muut tutkimustunnusnumerot
- SAKK 21/08
- SWS-SAKK-21/08
- EUDRACT-2010-019965-27
- EU-21046
- CDR0000680800
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset fulvestrantti
-
Xuanzhu Biopharmaceutical Co., Ltd.RekrytointiTutkimus XZP-3287:stä yhdessä fulvestrantin kanssa potilailla, joilla on pitkälle edennyt rintasyöpäPitkälle edennyt rintasyöpäKiina
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)AstraZenecaValmis
-
Liaoning Tumor Hospital & InstituteEi vielä rekrytointia
-
Kyoto Breast Cancer Research NetworkLopetettu
-
Genor Biopharma Co., Ltd.RekrytointiPaikallisesti edennyt tai metastaattinen rintasyöpäKiina
-
Fudan UniversityChongqing University Cancer Hospital; Sun Yat-sen University; Peking University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMetastaattinen rintasyöpäKiina
-
PfizerRekrytointiRintasyöpä | Pienisoluinen keuhkosyöpä | MunasarjasyöpäKiina, Yhdysvallat, Japani, Meksiko
-
Fudan UniversityChongqing University Cancer Hospital; Sun Yat-sen University; Peking University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMetastaattinen rintasyöpäKiina
-
Fundacion CRIS de Investigación para Vencer el...Bayer; Pfizer; Apices Soluciones S.L.ValmisHormonireseptoripositiivinen rintojen pahanlaatuinen kasvain | Metastaattinen rintasyöpäEspanja
-
EQRx, Inc.LopetettuPitkälle edennyt rintasyöpäYhdysvallat, Georgia, Belgia, Italia, Meksiko, Moldova, tasavalta